又称
中焦湿热
英文名称
dampness-heatofspleenandstomach
就诊科室
中医内科
常见病因
感受外邪，饮食不节，情志因素
常见症状
脘腹痞满，体倦身重，大便溏泄，身热口苦，渴不多饮，尿少黄，面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数
病因病机 听语音
脾胃湿热证的形成，虽有多种病因，但脾胃功能状态是决定因素。脾胃虚弱，不能正常运化谷物水液，水反为湿，谷反为滞，湿和滞久则化热，可形成湿热；同时各种疾病因素很易引发脾胃功能失调而生湿热。因此其病因有三方面：
1.感受外邪
由于脾胃的生理特性，湿邪和燥邪易侵犯脾胃。脾为湿土，为“受湿之区”，湿邪最易伤脾；胃为燥土，喜润恶燥易患燥病，燥为阳热之邪，燥甚则热，胃热脾湿结合即为湿热。六淫的其他外邪如外感风热，在脾虚失运内有蕴湿的情况下，外感风热与内蕴之湿，结合亦成湿热。正如薛生白所云：“太阳内伤，湿饮停聚，客邪再致，内外相引，故病湿热。”同时外邪犯肺，胸闷咳嗽，气机升降失常，又可伤及虚弱之脾胃，致湿从内生，郁而化热，形成湿热。
2.饮食不节
无节制的饮食是伤害脾胃的最多最常见的病因。“饮食自倍，脾胃乃伤”。嗜酒、过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食，无规律的饮食均易伤及脾胃，引起食滞、湿阻、气滞等，而食滞、湿阻、气滞日久均可化热。酒性本身即“气热而质湿”，气滞也是水湿停聚的重要因素，肥甘厚味极具生湿助热的特性，可见诸多饮食不节因素均可成为脾胃湿热证形成的病因，胃虽喜润恶燥，但脾胃湿热的形成与胃也有直接的关系。食物先由胃纳，临床常先见胃纳失常的症状如胃脘痞满、纳呆、恶心等。脾与胃共为中土，生理上协调合作，共同完成纳化功能，病理上互相影响，所以湿热证与胃的关系密不可分，故称脾胃湿热证。
3.情志因素
“脾在志为思”，“思则气结”。张景岳曾说:“但苦思难释则伤脾”。过度思虑，情志不畅，会影响肝的疏泄功能，肝的正常疏泄是脾升胃降协调脾气健运的重要条件，即“土得木而达”。肝失疏泄无以调畅气机，脾升胃降失调，脾失健运生湿，湿郁化热，湿热乃成。
上述病因在不同的个体会引起不同的脾胃病证，这是由个体的体质素质不同，脾胃功能性状不同，对病因作用反应的形式不同所决定的。
临床表现 听语音
1.脘灼热疼痛，嘈杂泛酸。
2.口干口苦，渴不欲饮，或口甜黏浊，食甜食则冒酸水，纳呆恶心，身重肢倦。
3.小便色黄，大便不畅，舌质红，舌苔黄腻，脉象滑数。
辨证施治 听语音
治疗原则采用清热化湿，理气和中。主方清中汤。方中黄连、栀子清热化湿，半夏、茯苓、白豆蔻健脾祛湿，陈皮、甘草理气和胃。热盛便秘者，加银花、蒲公英、大黄、枳实；气滞腹胀者，加厚朴、大腹皮。
若湿热并重，腹痛痞满，呕吐不纳，舌白或黄，渴不引饮，大便泄泻，小便不利，或赤而短，舌苔黄滑者，治疗原则清热与燥湿并行，宜辛开清解法，可用王氏连朴饮。方药：厚朴、川连（姜汁炒）、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀、芦根，方中黄连、栀子苦寒，清热泻火燥湿。厚朴、半夏、石菖蒲三药相配，苦温与辛温并用，辛苦开泄，燥湿化浊。半夏又有和胃止呕之功。豆豉宣郁透热。芦根清热生津。诸药配伍，为燥湿清热之良方、
若脾胃湿热证、湿偏重证，拟清利湿热，宣畅气机，用三仁汤：杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏。若寒热互结，干噫食臭，心下痞硬，可用半夏泻心汤加减。
慢性脾胃病的临床表现多为本虚标实，湿热是标实的表现之一。“急则治标”，当湿热上升为主要矛盾时就要以清化湿热为主，健脾助运为辅。
临床验方 听语音
温胆汤出自《三因极—病证方论》，药物组成为陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜、大枣。原“治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也，又治惊悸”。其药性的温凉全在组成药味量的大小。该方组方简单，性质平和，通过灵活加减，虚实寒热表里证均可应用，
脾胃 湿热 的患者一般皮肤都比较黄，具有感到疲倦，容易患上慢性 胃炎 等症状。以下是由我整理关于脾胃湿热的症状，希望大家喜欢!脾胃湿热的症状
脾胃湿热是指湿热蕴结脾胃，脾胃运化受阻，可见全身湿热症状的病理变化。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。
症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数。治以 清热 利湿为主。
该证在门诊诊疗中几乎每天均可见到，它涉及 消化 、 肿瘤 、 泌尿 等多个系统的多种 疾病 ，而消化系统疾病更为常见，如慢性胃炎、反流性 食管炎 、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性 乙肝 、 肝硬化 、 脂肪肝 、胆石症、胆囊息肉等。在 肝癌 手术、食管或胃或肠癌手术后，其各自发展的不同阶段均可能出现，而慢性胃炎占了首位。》》精彩阅读：引起脾胃湿热的原因有3个
脾胃湿热的临床表现
1、脘灼热疼痛，嘈杂泛酸。
2、口干口苦，渴不欲饮，或口甜黏浊，食甜食则冒酸水，纳呆恶心，身重肢倦。
3、小便色黄，大便不畅，舌质红，舌苔黄腻，脉象滑数。
脾胃湿热的 治疗方法
治疗原则采用清热化湿，理气和中。主方清中汤。方中黄连、栀子清热化湿，半夏、茯苓、白豆蔻健脾祛湿，陈皮、甘草理气和胃。热盛 便秘 者，加银花、蒲公英、大黄、枳实气滞腹胀者，加厚朴、大腹皮。
若湿热并重， 腹痛 痞满，呕吐不纳，舌白或黄，渴不引饮，大便泄泻，小便不利，或赤而短，舌苔黄滑者，治疗原则清热与燥湿并行，宜辛开清解法，可用王氏连朴饮。方药：厚朴、川连(姜汁炒)、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀、芦根，方中黄连、栀子苦寒，清热泻火燥湿。厚朴、半夏、石菖蒲三药相配，苦温与辛温并用，辛苦开泄，燥湿化浊。半夏又有和胃止呕之功。豆豉宣郁透热。芦根清热生津。诸药配伍，为燥湿清热之良方、
若脾胃湿热证、湿偏重证，拟清利湿热，宣畅气机，用三仁汤：杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏。若寒热互结，干噫食臭，心下痞硬，可用半夏泻心汤加减。
慢性脾胃病的临床表现多为本虚标实，湿热是标实的表现之一。“急则治标”，当湿热上升为主要矛盾时就要以清化湿热为主，健脾助运为辅。
脾胃湿热的原因
医生告诉我们，如果身体出现了脾胃湿热的情况，那么很有可能就患有慢性胃炎、或者是长溃疡或者是肝硬化以及胆囊息肉等疾病，所以说日常一定要弄清楚导致这种疾病出现的原因，然后在寻找出最适合的治病方法，令身体快速恢复 健康 。
中医 方面认为，身体出现脾胃湿热的主要原因就是由于体内正气不足，如果体内的正气充足，那么风雨寒热就不能够入侵身体，这样也就不会损伤身体了。事实上，导致脾胃湿热的形成原因有很多。在临床上曾经出现了患者由于多吃了一些东西，身体就出现了胃脘胀满的情况，不仅仅食欲下降、恶心想吐，同时也出现了大便失常的情况。
所以说，追根问原无论是由于先天不足或者是后天失调所导致的脾胃湿热，那么身体中的水分还有食物的运化就不能够正常，这样水分就会淤积在身体中，久而久之就变成了湿气滞留在身体中，长期如此就变成了湿热的情况。研究发现，由于各种原因所导致的脾胃湿热情况对于身体的伤害非常的大。
第一：外邪入侵
由于体内外邪入侵，湿邪或者是燥邪就容易进入身体中侵犯我们的脾胃，而湿邪最容易伤害的就是我们的脾脏，而燥热最容易伤害我们的肠胃。外感风寒和内蕴的湿气结合之后就容易出现湿热的情况，会导致肺部也受到影响，出现胸闷 咳嗽 的情况。
第二：饮食不科学
研究发现，平时饮食无节制是导致脾胃受伤最常见的原因。在我国的很多中医名著中都有记载，就是饮食加倍，对于脾胃的伤害也在加倍。日常如果爱喝酒，饮食吃太饱或者是吃的 食谱 上过于的油腻以及不干净，还有饮食没有规律，这些都容易损伤我们的脾胃，导致出现气滞以及食滞的情况。而这些情况都会导致身体出现化热的情况，这就导致出现湿热的问题了。
酒本身就是属于气热同时质地也是属于潮湿的，如果身体出现了气滞的情况就会导致体内水湿之气的加剧，这样生湿助热，很多饮食不科学的行为都会导致脾胃湿热的情况出现。
第三：心情问题
心情的好坏直接关系到身体的健康，如果心情不好，那么会导致忧思郁结在心中，这样身体也会越来越差。过度的忧虑会导致心情不好，这就严重影响了肝脏的疏泄功能。而肝脏的疏泄功能是调节脾气运化最为重要的一个关键因素。如果肝脏以及脾胃失去了调节，那么体内的气机就会不通畅，这样肠胃功能就会下降，这样体内就容易出现湿热的情况了。
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