2、宫颈刮片细胞学检查 这是一种妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、碘试验和肉眼观察方法 这项检查十分简单、便宜,至少可检出2/3的病变,权威专家一致推荐使用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后,可以查看一下宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
4、宫颈活体组织的病理检查 宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。精准的诊断结果可以为医生提供可靠的临床依据,制定更为符合患者病情的治疗方案,达到事倍功半的疗效。 宫颈癌对于女性朋友已经不再是一个陌生的疾病,在妇女肿瘤中,宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,位居第二位,全世界每年有大约20万妇女死于这种疾病。而且年轻宫颈癌患者上升趋势明显,已成为威胁妇女健康的一大杀手。
1、阴道指诊:以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部,注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。2、窥器检查:对有阴道反复出血者,最好先行指诊,初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查,以免碰伤癌组织而引起大出血。
窥视主要目的是了解宫颈形态,如疑为癌瘤,了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围,必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。
3、双合诊:除能了解子宫颈的病变外,还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。
4、外阴视诊:注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外,子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。
5、三合诊注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁的弹性,宫颈管的粗细和硬度,宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感,以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。
是,有这一过程。(1) 阴道检查:检查宫颈的位置、外口大小、形状以及分泌物量、性状有无宫颈糜烂等,同时用细菌学检查宫颈管粘液,必要的时候还要做刮片或者阴道镜检。 (2) 探针检查:探测宫颈管的行径方向、长度以及它与宫颈的比列是否存在异常、粘连、狭窄等等。对有异常可疑患者,应该进一步做造影检查。 (3) 造影检查:子宫和输卵管的病变都能够通过造影检查发现,而且造影检查还可以对研究不孕症产生有利的效果。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连以及子宫屈曲都能够明确诊断。 需要检查的人群:外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等症状的人群。
注意事项
不合宜人群:经期妇女。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
检查过程
无菌长棉签取后穹窿部白带少许,放在盛有1-2滴生理盐水的玻片上,立即在显微镜下进行镜检。 采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。 通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
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