从怀孕到生产都需要做什么检查？

建档：

一般建议孕妇选择在哪家医院生产，就在哪家医院建立档案，最好不要中途转院，以确保信息的全面性和连续性。孕妇建档后一般会有以下孕期检查：

第一次产检：怀孕12周

【项目】建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图、NT检查。

【温馨提示】此次检查需空腹。

【NT检查】即“颈部透明层”检查，是为了诊断染色体疾病和发生多种原因造成的胎儿异常，它不仅能够很好的检查胎儿是否正常，还能够检查胎儿是否畸形，是否患有疾病等。检测时间：孕11+1周~13+6周。

第二次产检：怀孕16周

【项目】分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、唐氏筛查。

【温馨提示】此次检查需空腹。

【唐氏筛查】是唐氏综合症产前筛选检查的简称，目的是通过化验孕妇的血液结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等信息来综合判断患儿罹患唐氏症的可能性，可以有效预防缺陷儿出生 。检测时间：15~19周+6天。

第三次产检：怀孕20周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、四维彩超。

【四维彩超】即B超筛查胎儿畸形。目的：1、排查胎儿唇腭裂、脊柱裂、手指、脚趾数目等畸形；2、分析胎儿发育；3、检测母体子宫异常出血；4、提示胎儿宫内发育健康状况。检测时间：20-28周。

第四次产检：怀孕24周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、糖耐量筛查（75g OGTT）。

【糖耐量筛查】妊娠糖尿病的筛检。检测时间：24周。

第五次产检：怀孕28周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、产科B超检查。

【温馨提示】这时期贫血发生率增加，从怀孕28周开始，产检为每两周一次，第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

第六次产检：怀孕30周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规，产科B超检查。

【温馨提示】孕妇注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

第七次产检：怀孕32周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。

第八次产检：怀孕34周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

第九次产检：怀孕36周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。

【温馨提示】这次产检，需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等凭此评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。

第十次产检：怀孕37周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查（Bishop评分）、胎心监护、胎位检查。

【温馨提示】孕晚期产检，除了胎心监护外，还需要进行胎位检查，以确定孕妇是否可以自然分娩。

第十一次产检：怀孕38周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查（Bishop评分）、胎心监护。

【温馨提示】这次产检，除了进行常规的产检项目和胎心监护外还需测量骨盆等综合情况，以决定分娩方式。

第十二次产检：怀孕39周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护、宫颈检查（Bishop评分）。

【温馨提示】即将到预产期，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主，需指导孕妇自数胎动。

第十三次产检：怀孕40周

【项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护、宫颈检查（Bishop评分）。

【温馨提示】到了预产期，这时候的产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。

经过怀孕8个月的健康检查，现在你和你的宝宝基本都是健康的了。但8个月后的检查更加频繁，需要每周进行一次。其中重要检查有以下几项：

1、手测宫底高度、腹围值、胎动计数、胎心监护

2、B超测胎头双顶径值：检测是否能自然生产。

3、胎盘功能：包括胎动、孕妇尿中雌三醇值、孕妇血清人胎盘生乳素（HPL）、宫缩素激惹试验（OCT）等。其中胎动与胎盘血管状态关系密切，12小时大于10次为正常。孕妇尿中雌三醇值24h尿大于15mg为正常值。HPL在妊娠足月时值为4——11mg/L，OCT阳性则提示胎盘功能低下。

4、胎儿成熟度检查：

（1）估算胎儿大小：简单易记的胎儿体重估算方法是子宫长度（cm）*腹围（cm）+200.

（2）B超测胎头双顶径：大于8.5cm，则提示胎儿成熟。

（3）检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值：大于2，则提示胎儿肺成熟。

（4）检查羊水肌酐值：大于176.8umol/L，提示胎儿肾成熟。

（5）检查羊水胆红素类物质值：小于0.02，提示胎儿肝成熟。

在每个星期的体检过程中，平时的生活也要注意：

向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生产等自己所希望的生产方法，并决定是否要回娘家异地生产等事项。可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境，事先对环境有所了解，以便决定待产地方。由于后期腹部隆起受到压迫，孕妇会有胃口难受的症状，如果没有办法吃很多的话，应该少量多餐。职业女性应先办好产假的手续，先慢慢整理好休假期间的工作，以便将来上班时，可以继续下去。外出时，要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。

了解即将待产的医院可能提供的东西，可避免用品携带过多或不足。开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。生产一定要携带的物品是：保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生活用品等。

可以熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法。如果运动量不足，每天可以持续做些产前运动。

当出现先兆临产时，就要马上去医院准备生产，当新妈妈了。

孕期最关键的是要定期进行产检，通过产检可以查出孕妇以及胎儿的异常情况。孕期检查项目有很多，但是，怀孕的天数不同，所以检查的项目不同。我们来了解 产检都检查什么？

产检都检查什么

孕早期:1～3个月

常规检查：在怀孕早期也就是1～3个月期间是需要检查血压和体重，这两项检查是每次产前检查的保留项目而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段。

孕中期:4～6个月

常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。

孕晚期:7～9个月

常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

孕期检查之产检时间表和项目

第一次产检：怀孕10-13周

【产检项目】

建立母子保健手册、脉搏、血压、身高、体重、心肺听诊、优生优育咨询、营养咨询和测评、骨盆测量，妇科检查，产科检查、尿常规、血常规、血红蛋白电泳、G6PD(葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性检测)、RPR/HIV、白带常规+BV(细菌性阴道病唾液酸酶测定)、优生五项、微量元素、Ⅰ期唐氏筛查、TCT、凝血四项、甲功五项、糖化血红蛋白、空腹血糖、贫血三项、产科彩超(11-14W NT)、心电图。

【温馨提示】

第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查，并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。早孕初期已经做过的检查项目，可以不用重复检查。

第二次产检：怀孕15-18周

【产检项目】

体重、血压、宫高、腹围、遗传优生咨询、血型、血常规、尿常规、肝功能五项、肾功能三项、乙肝二对半、丙肝、戊肝病毒抗体、血糖、Ⅱ期唐氏筛查(14-21W)、TPO(抗甲状腺过氧化物酶抗体)、多普勒听胎心

【温馨提示】

第2次产检，最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹来医院进行检查。另外，检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

“唐筛”与“糖筛”傻傻分不清楚?“唐筛”是胎儿的唐氏症筛检，可以不用空腹，与“唐筛”不同，“糖筛”是排查妊娠期糖尿病的，一般在24周做，需要空腹12小时。假如有疑虑或者分不清楚，还是要多问问医生噢~

第三次产检：怀孕20-24周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(20—24周)、尿常规。

【温馨提示】

第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形，在孕期20-24周做超声波检查(大于26周小于28周也可以检查，但受孕周影响，彩超结果胎儿个别器官可能会看不清楚)，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。

医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。

第四次产检：怀孕24-28周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、ABO抗体检测、尿常规、血脂四项、糖化血红蛋白。

【温馨提示】

第4次常规产检，最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食，水也少喝。空腹来院。喝糖水的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。

第五次产检：怀孕28-30周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、营养咨询及测评、助产士门诊咨询、尿常规、骨密度测量。

【温馨提示】

这周的产检是进行常规的产检项目和骨密度测量能帮助你了解孕期骨质状况，做好孕期保健，预防妊娠并发症您还需要到助产士门诊，了解孕产期的健康指导。准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

第六次产检：怀孕30-32周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、微量元素、产科B超。

【温馨提示】

这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。这时期贫血发生率增加，准妈妈务必作贫血检查，若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始，产检变为每两周一次。根据营养测评进行饮食调节。

第七次产检：怀孕32-34周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、脐血流。

【温馨提示】

一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以在护士指导下改变体位把胎儿唤醒。

第八次产检：怀孕35-36周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、脐血流。

【温馨提示】

第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。

第九次产检：怀孕36-37周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、助产士门诊咨询、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胆汁酸、胎盘功能E3、凝血四项、白带常规+BV、产科B超检查、心电图。

【温馨提示】

这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

第十次产检：怀孕38周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、胎心监护、脐血流检查、胎位检查。

【温馨提示】

孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。

第十一次产检：怀孕39周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护、产科B超

【温馨提示】

差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

第十二次产检：怀孕40周

【产检项目】

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、凝血四项、胎心监护、脐血流。

【温馨提示】

到了预产期，这时候的产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。

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