为什么第一次导尿不超过1000毫升?

为什么第一次导尿不超过1000毫升?,第1张

主要原因是导尿过多、过快,可能会出现血尿、头晕,甚至休克等情况。

对于尿潴留需要急诊导尿的患者,通常不主张迅速导尿,或者在短时间内将潴留的膀胱尿液一次性引流干净,通常会选择分次引流。膀胱内潴留的尿液过多,会导致膀胱处于高压状态,膀胱平滑肌、膀胱黏膜表面的很多微小血管。

处于高压下的被迫收缩、缺血状态。如果将膀胱里蓄积的尿液过快排空,容易导致膀胱迅速从高压状态转变为低压状态,膀胱黏膜、膀胱平滑肌的小血管会迅速因为环境低压,致使小血管过度充盈、灌血。

导尿的注意介绍:

男性尿道较长,有三个狭窄两个弯曲,因此,插管时动作要轻、稳、准。如在插管过程中受阻,稍停片刻,嘱病人做深呼吸,减轻尿道括约肌的紧张,再缓缓插入导尿管,切忌用力过猛过快而损伤尿道黏膜。

留置导尿术常选择双腔气囊导尿管,根据气囊尿管的特殊结构,一般将尿管插入膀胱见尿后需再插入6cm以上,注入无菌生理盐水5~10ml,并下拉尿管至有轻微阻力感即可,避免对尿道的损伤。

关于导尿操作的注意事项中,明确地说明了对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过500ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。

膀胱过度充盈患者导尿时速度不能过快,否则可以产生休克或膀胱出血,此时应缓慢分次的放出尿液,每次约150-200ml,反复多次,逐渐将膀胱放空。

扩展资料:

导尿目的:

直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。

盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。

昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。

抢救休克或垂危病员时,通过导尿记录尿量、比重,以观察肾功能。

参考资料来源:百度百科-导尿


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