临床上常用疏肝解郁之法,拟方疏肝消瘿饮!
【组方】
煅牡蛎,制香附,柴胡,夏枯草,枳实,莪术,三棱,川芎,白芍,陈皮,青皮,浙贝母,炙甘草。
【用法】
以水煎服。
【功效】
疏肝理气、祛湿化痰活血、软坚散结。
疏肝理气:柴胡、制香附、陈皮、枳实、青皮柴胡味辛、苦,性微寒,归肝、胆、肺经,有和解表里、疏肝解郁、升阳举陷的功效;
制香附味辛、微苦、甘,性平,有疏肝理气、调经止痛的功效;
陈皮味苦、辛,性温,归肺、脾经,有理气健脾,燥湿化痰的功效;
青皮味苦、辛,性温,有疏肝破气、消积化滞的功效;
枳实苦、辛、酸,微寒,归脾、胃经,不同于以上药物,它的主要作用是破气消积,化痰散痞。
祛湿化痰活血:白芍、莪术、三棱、夏枯草、浙贝母白芍味苦、酸,性微寒,有小毒,具养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳等功效;
浙贝母味苦,性寒,归肺、心经,有清热化痰、开郁散结的功效;
莪术有行气解郁、破瘀、止痛的功用;
三棱味辛、苦,性平,归肝、脾经,有破血行气、消积止痛的功效;
夏枯草味辛、苦,性寒,归肝、胆经,有清热泻火、明目、散结消肿的功效。
软坚散结:煅牡蛎
煅牡蛎味苦、回甜、辣舌,有软坚散结的功效。
最后用甘草调和诸药,全方共奏疏肝理气、祛湿化痰活血、软坚散结的功效。
原发性肝癌 1)肝气郁结证。 主证:右胁胀痛、坠疼,胸闷不舒,恼怒后加重,饮食减少,肝肿大,舌苔薄白,脉弦。 治法:疏肝解郁,理气化滞。 方药:逍遥散加味(《和剂局方》)。柴胡12g,当归12g,白芍15g,白术10g,茯苓10g,郁金10g,香附10g,八月札30g,甘草4g,沙苑子15g,青皮10g。 肝痛甚加川楝宇、玄胡索;肝郁化火加丹皮、山栀。 分析:本方以柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气,解郁止痛;当归、白芍、沙苑子柔肝养血;八月札理气活血;白术、茯苓、甘草健脾和中,配合而成疏肝理气,和营健脾的方剂。 2)气滞血瘀证。 主证:胁痛如锥刺,痛牵腰背,固定不移,入夜剧痛,纳差,恶心,脘腹胀闷,胁下痞硬,呃逆嗳气,舌苔淡白,质紫暗,舌边尤甚,呈紫斑状,脉弦涩。 治法:破瘀散结,行气解毒。 方药:化瘀汤(《陕西中医》1991,11。484)。丹参、白花蛇舌草、大黄、醋鳖甲各30g,川楝子、当归、莪术、穿山甲、山栀各15g,赤芍、醋香附各20g,蜈蚣5条,郁金10g。 分析:本方以穿山甲、莪术、大黄破瘀散积,川楝子、醋香附理气化滞,白花蛇舌草、山栀清热解毒,丹参、当归养血和营,鳖甲滋阴软坚,郁金理气活血,蜈蚣开达肝气,全方以化瘀理气为主,兼及挟正。 3)肝胆湿热证。 主证:肝区疼痛,发热黄疸,烦躁难眠,口苦、口干,恶心作呕,纳食减少,大便干燥,小便短赤不利,肝大不平,质硬伴腹水,肝功损害,胆红质升高,舌质红或红绛,苔黄腻,脉弦或弦滑数。 治法:清利肝胆湿热。 方药:龙胆泻肝汤(《和剂局方》)。龙胆草3g,黄芩9g,栀子10g,木通3g,车前子草9g,当归9g,柴胡9g,生地黄9g,泽泻9g,甘草3g。 胸腹胀痛,大便秘结,小便赤涩加大黄9g、瓜蒌30g;黄疸重加茵陈15g、白毛藤24、郁金12g;口干重加石斛12g、知母10g;腹水重加生薏米24g、绞股蓝20g、猪苓15g。 分析:本方以龙胆草泻肝火,清下焦湿热,黄芩、栀子清热泻火,柴胡疏肝,当归活血,地黄凉血养阴。泻中有补,疏中有养,使泻火而不伤阴。再配以木通、车前、泽泻使湿热从小便出,甘草调和诸药,泻火解毒。全方既可泻肝胆实火,又有清利下焦湿热的作用。 4)脾虚湿困证。 主证:腹胀,有时腹泻。肝脏肿大,质硬不平,肝功能轻度损害,下肢浮肿或有腹水。舌质淡,苔薄腻,脉滑或濡。 治法:益气、健脾、化湿。 方药:四君子汤(《和剂局方》)。党参15g,白术12g,茯苓15g,甘草4g。 上腹胀满加枳实、厚朴,腹泻加神曲、麦芽、焦山楂,全腹胀满加乌药、槟榔、大腹皮、降香、沉香,腹水再加车前子、猪苓,湿滞加苍术、厚朴。 分析:方中党参补气,白术健脾化湿,两者配合有健脾益气之功。茯苓淡渗,与白术配合健脾利湿。甘草甘平,配合党参以益气和中。本方具有健脾益气利水消胀的功效。对肝癌脾虚而致积聚,腹水等病机均为运用。 5)肝肾阴亏证。 主证:胁肋隐痛,绵绵不休,纳少消瘦,低热盗汗,五心烦热,头晕目眩,黄疸尿赤,或腹胀如鼓,青筋暴露,呕血,便血,皮下出血,舌红少苔,脉细虚数。 治法:养血柔肝,滋阴益肾。 方药:一贯煎(《柳州医话》)。北沙参9g,麦冬9g,当归9g,生地黄30g,枸杞子15g,川子6g。 烦热眩晕加女贞子15g、旱莲草30g、生龟板20g、生鳖甲20g、山茱萸15g,低热盗汗加白芍15g、丹皮15g、嫩青蒿10g;乏力腹胀加生黄芪20g、茯苓皮30g、半边莲30g。 分析:本方重用地黄、枸杞子,滋阴养血以补肝肾之阴;沙参麦冬和胃养阴;当归养肝活血;川楝子疏肝止痛而性寒不燥。全方滋养肝肾,疏肝理气。肝的病最为复杂多变,其容易损伤并且不易恢复,牵连脏腑、阴阳、气血、情志等,一旦有病就会影响人的整体,引起多种症状和变病,肝气郁结都会影响气血运行,肝病传脾往往都会犯胃造成脾胃的疾病,一般肝气郁结都会化热,使身体中的阴阳平衡失调,肝病的治疗应该药物治疗和心情调理相结合,补泻和梳理相互为用,肝喜欢酸用药以酸味的药材为主,甜味的可以缓解、苦寒的能够清泻,忌食辛辣刺激的食物,辣能伤肝。
肝为刚脏是个小阳,就像刚刚升起的太阳,阳气非常虚弱,也像刚刚长出来的幼苗特别柔弱,最怕风寒、风湿、风热,因此很容易受到损伤,《黄帝内经》中讲:心主血脉、肝主藏血、脾主统血、肾主精生血,所以肝脏储存的血最多,用来调节五脏六腑,肝以血为用,外界的风寒暑湿燥火都会损伤肝胆,内里的情志变化和外界的刺激也会影响肝胆的疏泄,太过和不及就会造成脾胃和肾的不足,肝胆疏泄太过会使食物消化太快,造成脾胃热量淤积,太过又会使肾阴不足发生阴虚火旺,不及就会使脾胃消化不良,或者造成肾的阳虚阴盛,肝气一旦郁结就会影响气血运行,肝主四肢,肝主筋脉,所以肝气郁结就会四肢无力或者筋脉迟缓,造成人体功能上的不足和障碍,肝的病时常会有恶心呕吐的症状,或者时有发热、精神异常等。
肝的经脉最长,从下往上走,循小腹络阴器,过胸两侧到头顶,经脉最长,所以肝气郁结就会在循经路线上有病,像子宫肌瘤、囊肿、子宫癌、乳腺增生、乳腺癌等,妇女的月经不调也大多是肝气郁结造成,肝气郁结还会造成情志方面的病,像抑郁症、狂躁症等精神疾病,肝气郁结往往都会化热,会有口苦、咽干、头晕头疼、失眠健忘,有的还会引起血压升高,肝气郁结后调节功能降低,就会使人体免疫力下降,经常感冒或者发生肿瘤等。
肝气郁结大都与情志有关,随时随地都可能发生郁结,因此调理心情最为重要,心情舒畅肝气郁结就会缓解,用药治疗可以用大柴胡汤和小柴胡汤的思路配伍,也可以用:芍药、五味子、郁金、枳壳、甘草、茵陈、龙胆草、夏枯草、大黄、蒲公英、远志、菖蒲等治疗,平时可以多吃青色的菜叶、少吃油腻和辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,也可以泡菊花、山楂、甘草、蒲公英、大枣水喝,都有很好的疏肝理气作用,肝气郁结实证较多,也有虚实夹杂,所以要以清泄缓急为主,用药以酸甜和苦泄为好。
肝郁气滞发生后要注意情绪的调节,尽量放开当下的一些烦心事,多运动,深呼吸可有效改善轻度的肝郁问题,饮食方面要尽量嗯柔软清淡,胃肠不适严重时应当排除器质性疾病,复杂情况可请中医师面诊给予诊断调治。
最后,希望我的回答对您有帮助。
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肝郁气滞可以说是女性的一大杀手,就我本人来说,也多少有一些肝郁,尤其现在 社会 压力大,人际关系复杂,每天活的开心成了奢望。
肝郁不光女性有,男人也会有。而女性心思细腻,因此更容易出现肝郁气滞现象,随之就是乳房胀痛,乳腺增生,皮肤暗沉没光泽,月经不调,像蒙了一层灰似的。
我家里必不可少的就是加味逍遥丸,偶尔觉得心情不畅,月经不畅,压力大,就吃一段时间。
当然除了吃药,还有个很好的办法就是按摩——肝经上的 阴包穴和太冲穴。
这两个穴位可谓是肝经最易堵塞的穴位了,一般肝脏有问题,这两个穴位按揉起来会十分疼痛酸胀,让人下不了手。可是通则不痛痛则不通。这种情况更要按揉开来,疏通经络。
肝郁气滞是女性非常容易得的常见病,通常因为生活压力大,情绪抑郁而引起肝疏泄功能异常。
肝郁气的原因通常,女性的身体同男性比,还是比较脆弱的,女生一生完气以后,常会有浑身发抖,茶饭不思,呼吸不畅的症状发生,妇女会有乳房涨疼,痛经,月经不调等疾病,这是因为身体都是由气推动的,而生气会导致经脉堵塞,堵塞后的气不流通,就会导致身体出现疼痛感,所谓“通则不痛,痛则不通”就是这个道理。
肝郁气的危害
人体是非常精密的,一个地方出现问题会影响所有器官的正常运转。肝是人体特别重要的器官,尤其是对于女性来讲,肝的重要性要大于肾。肝气滞,就好像河流被堵塞,营养物质运不到需要的地方,聚集在一起反而会形成堰塞湖,最终爆发的时候一发不可收拾。
肝郁气饮食调理
①饮茶
肝郁气滞的女性,日常可以经常饮用泡水的花茶,尤其是月季花和玫瑰花,每日泡上一点,加一些红茶,特别有效果,重点是在月经前10天开始饮用,效果嘎嘎的。
②吃甜食
甜食有调节心情的作用,因为大脑在感觉到心情不好的时候会需要一些多巴胺和肾上腺素,甜食可以补充这些元素,尤其是高糖可以迅速的在体内由细胞转化成血清素,进入脑中,可以让人有愉悦感产生。
③水果蔬菜
我们讲,水果蔬菜中含有很多营养元素,可以补充人体所需的各种维生素,水果本身还含有果糖,可以让人产生愉悦感。
肝郁气滞生活调理肝郁气滞经常发生在敏感人群之中,有一类人,她们常常会多想多怀疑,一点风吹草动都影响她们的心情,这类人肯定肝郁气滞,所以想要避免抑郁,最好的办法就是保持乐观的心态。像多听音乐,多看书,多参加集体运动,都是调节心情的一种方法,中老年人可以打打太极拳,年轻女性可以出去游玩散心,都是不错的选择。
肝郁气滞穴位按摩推荐大家一个好的治疗肝郁气滞的方法,就是传统的按摩术。肝郁气滞,是肝经堵塞,疏通肝经可以按摩期门穴,这是肝经通向外面的一个非常重要的穴位,次穴位于乳头下方,第六根肋骨上,经常刺激期门穴,就可以起到疏肝解郁的功效。推荐用艾灸的方法刺激此穴,效果嘎嘎地。
肝郁气滞吃什么中药①柴胡
柴胡疏肝散由陈皮、柴胡、甘草、香附等中药组成,具有活血止痛疏肝理气的功效。
②舒泰丸
由紫苏、白芍、沉香、木香、陈皮、朱砂等中药组成的舒泰丸,无忧疏肝和胃,理气止痛的功效。
③逍遥丸
逍遥丸多是更年期妇女用的,是专门用来疏肝解郁的,服药时要记得不能吃生冷的食物。
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肝气郁结:
证见神志郁结,胁肋胀痛,胸闷不舒,善太息,纳呆嗳气,大便失调,或咽中如梗,妇女月经不调,经痛,少腹胀痛,经前乳房作胀,苔白滑,脉弦。或见胁下痞块,或见项颈瘿瘤。
治法及处方举例:1.一般宜疏肝解郁。方如柴胡疏肝散或逍遥散加减;
2梅核气宜理气化痰。方如半夏厚朴汤加减;
3.瘿瘤宜理气化痰。方如海藻玉壶汤加减;
4.痞块宜理气活血软坚。方如鳖甲煎丸。
现代医学病名参考:可见于神经官能症,肝炎,慢性胆囊炎,消化性溃疡,月经不调,甲状腺肿大,肝硬化,肝脾肿大等见上述证候者。
以上供参考之。
肝郁气,很多时候都是生气惹的祸。
生气的气就是浊气。
浊气,浊水,浊物是人体三浊,就是我们平常说的毒素,长时间堆积在人体里会影响我们身体 健康 。
肝郁气,宜疏不宜止,从各方面综合调理。
1. 逍遥丸适合女性朋友男性朋友可以选择柴胡
2.按摩穴位肝经上的两大穴位,太冲穴和行间穴。
太冲穴是肝经原穴,行间穴是肝经上,疏通肝经,调畅气血。
按摩时要从太冲穴往行间穴按,这样才能起到疏肝气的作用。
3. 饮食上多吃蔬菜水果 西红柿,萝卜,香蕉,橘子,柚子等。 4. 作息方面,要规律,早睡早起,不要熬夜,熬夜最伤肝。夜晚11点到3点是肝经当令是,这个时间一定要睡眠好,是肝胀排毒的好时间,如果熬夜,本该休 养生 息,却还在消耗体内精力,毒素会越积越多,肝功能也会逐渐下降。 5. 保持心情轻松愉快,不要压力过大,学会排解释放压力,比如运动,爬山,听歌,看电影,找朋友聊天等等,找适合自己的排压方式。让自己每天都都有好精神好心情。
不要动不动就想着吃药调整,药物只能起到辅助改善人体的作用,人最终还是要靠自己。
肝气郁结顾名思义就是肝气不舒展,从而引发人体一系列不适症状。这些人在生活中很常见,情绪低落,经常叹气。不是他们想叹气,而是叹气以后觉得很舒服。因为叹气,肝气得以稍微舒展,情绪得以暂时放松。
这些人从脸上就可以识别,因为他们总是眉头紧锁,面部的肌肉时刻处于紧张状态,总是“心事重重”的样子。当然肝气郁结还可以出现脾气急躁、胸闷、饮食不佳的表现。很多肝气郁结的患者会有莫名其妙的症状,不要看他说的纷繁复杂,病机的关键就在于肝气不舒。
既然肝气堵在了一处,治疗当然是疏通它,让它恢复原来的流动。疏肝解郁药物有很多,柴胡、白芍、香附等,可以配合枳实、桔梗等打通气机,让气的流动非常平顺。最常用的方剂就是逍遥散类与柴胡疏肝散类方,当然还有最有名的小柴胡汤。尽管这些方剂都有疏肝理气的作用,但是它们之间又不尽相同,加减变化之后,才能更好的针对不同人。
前面已经说过,药物治疗只是辅助,真正要改变的是我们的衣食住行,现在又增加了工作这一项,有些人起早贪黑,但是过的很幸福,有些人家财万贯,却很少睡一个好觉。药物改变不了人,改变人的只有自己。
肝气郁结的人日常可以看一些苦情剧,多流一些泪水,让郁结的情绪有一个宣诉之处,早上迎着太阳散散步,看看绿色的植物,它们都在阳光下茁壮成长,开阔我们的身心,让郁积的气跟着太阳一起升起来,散开来。
肝气郁结常见于工作、家庭、学习、生活中压力较大或爱生闷气的人,尤其是女性朋友更容易患上,多在遇到不顺心的事后出现,除了疲乏无力、情绪波动易怒还常伴有胸闷注意力涣散等表现,那都是因为肝受到了伤害,浊气在体内日积月累得不到排泄而导致的。
这种类型的疲乏,不能单以补气为主,应以调气为先,建议平时应舒畅情绪,争取早睡早起,适量运动,适当出汗。如果工作繁忙,平时可以多敲敲十指,因为十指连心,十个手指上有很多穴位,这些穴位得到了放松和舒缓,心中的心结自然就会慢慢解开。或者晚上回家泡脚之后,从脚背处沿着脚缝向脚趾的方向用力推,每只脚五十遍左右,让它有酸痛的感觉,因为中医常讲的肝主疏泄,肝气一通,百脉皆通,通肝经,“推”也很重要。
另外,肝气郁结的朋友可多吃一些健脾益气的食物,例如薏米、南瓜、橙子、扁豆等;肝郁气滞的人往往心里也有“火”总觉得堵得慌,多吃一些降肝火的食物,例如油菜、金针菇、山楂等或者一些疏肝理气的食物,茼蒿、西红柿、萝卜、柚子等等。
“肝郁”是“肝气郁结”的俗称,肝脏“喜条达而恶抑郁”,肝的疏泄功能正常,才能保证人体气机条畅,气血运行正常,身心 健康 。因此,疏肝乃养肝之要义。当然,中医诊断的肝郁并不是我们常说的肝脏这个单一的器官,而是除了在代表肝脏这一实质性脏器本身之外,还在生理上代表了神经,内分泌,循环及消化系统等一些器官的功能。
肝郁不是小毛病,肝气不疏影响了脾胃运化,水谷化生无源,身体抵抗力下降,必然易生疾患。但是肝气郁结时,不要着急先吃药,有很多人不了解,无论是口服药物还是输液,这些都需要通过肝脏代谢,一旦用药错误就会影响肝脏。
研究发现,国内最常见的伤肝用药不当行为是:同时吃多种感冒药(造成扑热息痛过量),乱服中草药(什么老中医的偏方啦什么的),滥用抗生素。
这个给大家整理了几个可以调整肝郁的方式:
1、精神调试肝气郁结是情志病,首先要注意精神上的调适。所以首先要学会不生气,因为气生百病,不仅仅是肝的问题,五脏六腑是相连。尤其是女性,千万不要生闷气,还不如暴脾气呢,生气发泄出来才更好,往往生闷气的人容易得癌症。所以有气千万不要忍,心情不好,可以一起唱唱歌,找好朋友聊聊天, 旅游 。
2、均衡饮食以蓄肝气对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力,不均衡的饮食会增加肝脏负担。
也可适当选择一些具有疏肝理气作用的食物,比如芹菜,西红柿,萝卜,橙子,柚子,柑橘,佛手等。平时也可以选择玫瑰花,菊花,薄荷等泡茶喝,也有一定的疏肝解郁效果。
其中菊花有疏散风热,平肝明目,清热解毒的功效,
栀子花:清肝,能够平肝清热化湿。功效降肝气,疏解肝气,去肝火。
3、运动建议每天可以花半个小时-1小时的时间做有氧运动,比如慢跑,健步走,游泳等,可以纾解压力与疲劳,最好在运动后,花10-15分钟做拉筋伸展运动。拉筋能够将紧绷的肌群拉展开来,此时身体深层筋膜将会更放松,可让气走得更加顺畅,更好睡。
肝郁气,即中医上的肝气郁结,属于临床常见的一种中医辨证分型。
中医认为,肝的主要作用是疏泄气机,如果由于外部或内部的原因导致肝失疏泄,气机不能正常运转,就会出现肝气郁结的问题,同时还会出现脾胃运化功能的减退,影响脾胃的运化水湿的能力。
肝气郁结症状 肝气郁结如何调理?吃什么药?对于 肝气郁结的情况, 治疗上要以疏肝理气为主,调理方法主要包括饮食调理、生活方式调理以及药物调理。
小结:
肝郁气是由于肝功能失调引起的,患者多半有肝失疏泄、气机郁滞的临床表现,在治疗上需要以疏肝理气为主。
除了在医生指导下根据个人的实际情况应用疏肝理气的中成药调理,还需要在饮食、生活方式等诸多方面进行综合调理,才能够改善肝部不适,恢复身体 健康 !
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