康之家 平价药爱心健康送到家美多芭
多巴丝肼¥85.00 美多芭(多巴丝肼片)为治疗锥体外系疾病的常用药。卒中后脊髓水平的中枢抑制出现障碍。美多芭(多巴丝肼片)是外周多巴脱羧酶抑制剂, 可减少
左旋多巴在外周的代谢及其用量和
副作用,它不能直接改善运动障碍, 但却可间接改善运动的灵活性, 使肢体康复可以顺利进行, 提高康复治疗效果, 预防关节挛缩等并发症的发生, 缩短患者回归社会及家庭的时间, 提高生活质量有重要的意义。研究显示当严重痉挛( Ashworth>3 级) 时, 治疗效果明显。 那么,美多芭(多巴丝肼片)是目前左旋多巴类药物是控制帕金森病临床症状较好的药物,成为治疗帕金森病的首选。其中每片美多芭(多巴丝肼片)250mg含有左旋多巴200mg和盐酸苄丝肼50mg。左旋多巴为多巴胺的直接代谢前驱物,可穿过血脑屏障进入中枢。盐酸苄丝肼为左旋多巴的脑外脱羧酶抑制剂,它可以抑制左旋多巴在脑外迅速脱羧而转变成多巴胺,这也就预防了左旋多巴的大量浪费和不良反应的频繁发生。 近年来临床报道有关美多芭(多巴丝肼片)的常见副作用有:胃肠道反映、心血管方面的不良反应(如心律不齐、体位性低血压等)。另有失眠症、抑郁症、精神病等较少见。治疗晚期可有异常的不随意运动如手足徐动症等。使用美多芭(多巴丝肼片)的禁忌症与使用拟肾上腺素药(如肾上腺素、去甲肾上腺素及其衍生物)是一样的。严重的内分泌、肾脏、肝脏和心脏病患者,精神病和严重的精神神经病患者忌用此药。25岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭(多巴丝肼片)。两种药物作用机理不尽相同,美多芭是多巴胺类药物,可以说作用最直接,在治疗初期效果也最明显,但其缺点是服用三四年后会出现所谓的“开关效应”,也就是说后期效果减退,不利于其它药物后续质量,且其副作用较多,如便秘嗜睡等,故不是很建议使用。森福罗是多巴胺受体激动剂,对受损的神经元有保护效果,抖动症状控制得也很好,副作用在帕金森领域内最少,并且后期调药空间较大,利于后续治疗,缺点是价格较贵,不是所以人都能接受。个人建议若经济条件还行的话用森福罗较好,若价格承受不了用美多芭可以暂时调理,但是后期还是要与其它药物联用。可以加大剂量,但要注意不良反应
【用法与剂量】
美多巴为左旋多巴与苄丝肼按比例混合而成的成品。常用的有两种片剂,美多巴125mg含左旋多巴100mg和苄丝肼25mg,美多巴250mg含左旋多巴200mg和苄丝肼50mg,开始时用美多巴125mg一片,每日1-2次,以后每隔一周增加一片/日,一般每日量不超过8片,分成3-5次进食后服用,剂量稳定后可改用美多巴250mg,片数减半。服美多巴时可加用维生素B6,每次口服10mg,每日服用次数与美多巴相同,因维生素B6为多巴脱羧酶的辅酶,并可通过血脑屏障,合用维生素B6后可使脑内左旋多巴的脱羧加快,达到增效的目的。
【不良反应】
用美多巴治疗可使左旋多巴所致的恶心,呕吐及心血管方面的副作用如心律不齐,体位低血压等明显减轻或消失。但在治疗早期仍可发生一些副作用,药物的相互作用及注意点同左旋多巴。