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消化道出血量达到多少即可出现粪便隐血试验阳性

宝宝妈妈•2023-7-30•备孕•阅读31

消化道出血量达到多少即可出现粪便隐血试验阳性,第1张

许多疾病都可引起消化道出血，但不同的疾病其出血量多少不等。出血量大时肉眼可看到，出血量少以致肉眼不能看到，或显微镜下也不能发现时。就需要借助粪便隐血试验来明确消化道出血的诊断。粪便隐血试验常用的方法为愈创木法，是用愈创木检测粪便中的血红蛋白及其产物，其报告结果为阴性和阳性(-和+)。阴性表示无出血；阳性为有出血，(+)号越多表示出血量越大。这种试验很灵敏，每日出血量5毫升时即可出现阳性反应。粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一，常常能为临床诊断提供重要线索，应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查，因多次测定可使结果更为可靠，而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的。粪便隐血试验前吃过肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性，所以在分析检测结果时应加以注意。结果判断：正常情况： 阴性阳性： 消化道溃疡，恶性肿瘤、痢疾、伤寒、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。胃肠道出血愈多，反应愈强。按显色反应的强弱，可分为四级阳性反应。粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性；而消化道癌症时呈持续性阳性，因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。

成人消化道出血大于5ml可出现大便隐血阳性。出血达50ml~70ml可发生黑便。上消化道短时间内出血达250ml~300ml可引起呕血，出血量不超过400ml循环血容量的减少可很快被肝脾贮血和组织液所补充，并不引起全身症状。出血量超过400ml，小于1000ml时，常表现为头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等表现。若出血量达全身血量的30%~50%（约1500ml~2500ml）即可出现急性周围循环衰竭，表现为脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。

正确答案:A

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现

。黑便的颜色取决于出血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短

。大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5ml，出现黑便提示出血量在50～70ml

。一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性循环衰竭的表现

。

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