怀双胞胎必要的产检项目

怀双胞胎必要的产检项目

怀双胞胎必要的产检项目，产检是怀孕阶段必不可少的检查项目，这是为了时刻关注宝宝以及妈妈的身体状况，尤其是怀了双胞胎的孕妈妈肚子里孕育着两个生命就更需要时刻呵护好自己的身体做好必要的产检项目，接下来就随我一起来看看都有哪些吧。

怀双胞胎必要的产检项目1

双胞胎准妈，产检更重要！

双胞胎宝宝出生缺陷比单胎宝宝的风险高，所以双胞胎准妈产检更重要！

虽然胎宝们的DNA没有什么影响，但双胞胎或三胞胎在大脑、心脏、膀胱，以及肝脏等方面出现出生缺陷的可能性也会比单胎宝宝多一些。另外，多胞胎也有可能出现脑瘫。ps：最近一项针对一百多万新生儿的研究显示，双胞胎发生脑瘫的几率是单胞胎的4倍。

不过，准妈妈不用过于担忧，毕竟多胞胎宝宝出现出生缺陷的风险仍然很小。最近一项研究发现，平均每1000对双胞胎中会有35对有出生缺陷；而每1000个单胞胎中，有25个会有出生缺陷。

双胞胎准妈，产检有何特殊？

孕检次数需增加！

孕11-13周，进行B超检查，确定是单绒毛膜还是双绒毛膜双胎。同时，对双胎输血综合征进行预测。

孕16周接受第二次超声检查，明确诊断双胎输血综合征并及时接受治疗或减胎，如果错过此时机，双胎输血综合征发展到晚期就失去了治疗的机会。

孕26周前，每1-2周接受一次超声检查，以便于及时发现异常情况。一般妊娠超过26周后，情况会逐渐稳定，基本上不会出现双胎输血综合征等严重的并发症。

2项产检项目操作更复杂！

羊水穿刺、绒毛膜采样是用来诊断染色体异常以及其他出生缺陷的手段。这两项操作通常是在孕早期及孕中期进行的（孕10～12周做绒毛膜采样，15～20周做羊水穿刺)，以检查宝宝是否患有唐氏综合征或有其他染色体异常。对怀有多胞胎的妈妈来说，这两项检测还可以确定宝宝们是同卵多胞胎还是异卵多胞胎呢！

如果你怀的是双胞胎，羊水穿刺和绒毛活检的操作就会比较复杂。若胎宝们不是共用一个羊膜囊，那么医生就需要非常小心地从每一个胎宝的羊膜囊里采样，而且不能把样本搞混。共用一个羊膜囊的双胞胎的DNA是一样的，所以把样本搞混也没有关系。

怀双胞胎必要的产检项目2

孕产专员指出，怀上双胞胎及以上胎数的.孕妈妈，需要进行以下几项额外的孕期检查。

一、绒毛膜性扫描

怀孕12～14周时，医生会给你做绒毛膜性扫描。这种扫描是用来鉴别双胞胎是共用一个胎盘，还是各用各的。这样就可以比较准确地检查出双胞胎是否存在较高的并发症风险。

二、颈后透明带扫描

如果你想做唐氏综合征筛查，医生会在孕11～14周之间让你做颈后透明带扫描。这是因为如果怀了不止一个宝宝，怀孕16～20周做的血液检查不是非常准确。

三、发育超声扫描

在孕中、晚期，医生会让你定期做超声扫描，以确定宝宝是否发育正常。这是因为监控一个胎儿发育情况的方法——量宫高（指从你的骨盆前到子宫上端的距离)——不能应用于两个宝宝。共用一个胎盘的双胞胎（单卵双胎)需每2～4周做一次B超扫描，如果每个宝宝都有自己的胎盘（即双卵双胎)，则每4周做一次即可。

给双胞胎做B超扫描不像给一个宝宝做扫描那样容易，因为双胞胎宝宝中，常常出现一个在另一个后面的现象，可能导致B超医师看不清楚。如果其中一个宝宝的头在你的骨盆下面，医生也许就无法测量。

虽然发育B超扫描不能确切地告诉你宝宝有多大，但隔一段时间量一量，还是能大致了解他们是否发育正常。有时候通过屏幕，你会很容易看到一个宝宝的头或肚子比另一个大。只要每次做扫描时，他们都比上次发育得更好，羊水和活动也都正常，就说明宝宝的情况应该不错。

有时候其中一个双胞胎宝宝的发育会慢下来，如果出现这种情况，你可能要提早生产。

做超声扫描时，注意一定不要躺得太平，因为宝宝们的重量会压迫你的血管，让你感觉发晕。你可以稍微坐起来一点，或者身体朝一侧稍微倾斜一些，以免感到不舒服。

四、多普勒超声

如果其中一个宝宝的发育好像慢下来了，医生可能会让你做多普勒超声来检测从脐带流向胎盘的血量，看看你的宝宝是否获得了充足的养分和氧气。超声波医师会确保自己能分辨清楚每个宝宝的脐带，还会测量脐带插入宝宝肚子里的地方距离哪里近。

在怀孕期间，双胞胎的孕妈妈会感觉身体更加沉重，也容易出现腰腿酸痛、头晕困倦等问题。孕产专员提醒，这类孕妇一定要重视定期进行孕产检查，及时根据胎儿发育状况，千万不要出于懈怠心理忽略产检。

双胎排畸形的彩超是肯定要做的。双胎做唐氏筛查确实没有意义。

你不要把问题搞混乱了。

为什么双胎不建议做唐氏筛查？因为唐氏筛查它其实是通过一些实验室检查的一些指标，进行一个数据的运算，得出的一个风险概率，筛查目标是看染色体异常的概率。这些实验室指标以及它的运算法则公式，都是来源于单胎。所以这种风险概率的推测只对单胎有参考意义。对双胎没有任何参考价值。

但是排畸形的彩超就不一样。彩超它是通过影像学看长的形态怎么样。彩超是看有没有形态学畸形。

染色体有没有问题和形态上有没有畸形，是没有必然因果关系的。多数染色体有异常的胚胎，它可能合并有形态上的畸形。但是，染色体有异常的胚胎，也有可能形态上是正常的。同样的道理，形态有异常的胚胎，染色体也有可能是正常的。

所以，唐氏筛查和排畸形的彩超，虽然都是筛查畸形的，但是做的是完全不同的事情。

对于双胎而言，我们想要知道他有没有染色体畸形，唯一能做的就是羊水穿刺。而且，如果他不是单卵双生，他是异卵双生的话，你还得要两个胎儿分别做羊水穿刺。

这个问题我最有发言权了，因为我家就是双胞胎。

首先唐氏筛查的原理是看激素指标，由于两个宝宝激素指标肯定是没有参考价值的。当时我们做的是DNA无创，就是静脉抽血，然后采取游离的宝宝DNA进行检测。如果发现高风险就需要羊水穿刺来判断是哪一个宝宝了。

四维彩超，就是平时孕检的时候三维彩超加了一个时间轴，变成了实时动态而已， 和三维彩超没有任何区别 ！只是让我们普通人也能够看的懂罢了。我们主治医生说四维做出来由于遮挡，也是三维的效果。我们还是尝试做了，由于胎位位置，第一个就做了30分钟，之后第二个的头部一直看不到。不得不休息等第二个。最终第二个也是看不到的，因为位置重叠了，做了也看不见。

为什么双胎不用做唐氏筛查和四维彩超？医生说没有意思？

双胞胎检查跟单胎的不一样，毕竟多了一个胎儿，对于医生来说，两个胎儿都要检测，才能判断胎儿发育是否存在问题。

双胞胎是要做四维检查的，四维检查可以排除胎儿畸形，双胞胎不是不用做唐氏儿筛查，而是做羊水穿刺，它也是唐筛的检测手段之一。

为什么双胞胎要做四维彩超？

四维彩超是孕期排除胎儿畸形的最好的方法，它能直观地观察到胎儿面部，四肢，消化，神经系统，联体畸形，比如：胎儿象鼻畸形，唇裂，脑积水，无脑儿，小头畸形 ，肾积水，巨结肠，内脏外翻等等。

四维彩超还可以检查羊水，胎位，胎盘，多胞胎或双胞胎的发育情况。双胞胎做四维，因为医生要检查两个胎儿，所以检查时间会比较长，而且费用比单胎要贵。

双胞胎如何选择唐氏筛查？

双胞胎分泌的激素会比单胎的高得多，因此会影响唐筛结果。如果孕妇做无创DNA，即使检查结果有异常，也很难判断是哪个胎儿出现问题。

如果胎儿是单卵双胞胎 ，这样孕妇只检查一个胎儿的染色体就可以了。

如果是异卵双胞胎，那么两个胎儿都要做羊水穿刺，羊水穿刺准确率达到99%，手术的时候，是在B超的检测下，避开胎盘和胎儿，医生抽取少量羊水做检查，所以孕妇不用担心流产。

四维和唐氏筛查检查的项目不同，所以孕妇一定要按时做。

先说唐氏筛查，我们做唐氏筛查的时候，用的方法是抽血，血液里面的化验结果，然后通过计算，判断胎儿患有染色体疾病的风险，但是就算是出现了异常，我们也没办法判断，到底是哪个宝宝出现了异常。

而且两个胎儿的话，我们体内的激素水平跟一个胎儿的时候也是不一样的，这就会影响到本身抽血的数值，所以唐氏筛查的结果对于双胎来说，准确度并不高，也就没有太大的意义了。

一般来说，双胞胎筛查可以考虑准确度更好的无创DNA，但是万一无创DNA有问题的话，就只能进行羊水穿刺了，毕竟无创DNA也不能分清楚到底是哪个胎儿的问题。

但是大排畸的四维彩超还是可以做的，只不过作为双胎，两个宝宝在肚子里面你挤着我我挨着你，我们在用彩超观察的时候，视野难免会受到影响，不如只有一胎在肚子里面看的更加清楚。

但是没有一胎看的清楚，也不是就不能做了，可以做的，尽可能的把能够看清楚就行了，能看清楚多少就看多少，多少看到一些也比不去做强啊！

双胎本身孕妈妈身体承受的负担就比起单胎来说更重一些，所以必要的孕期检查也是十分重要的。

首先说一下双胎唐筛的问题

唐氏筛查的原理是胎儿发育异常的时候，自身分泌的激素会超过或低于正常胎儿，通过胎盘分泌到母亲的血液中，我们通过孕妇的年龄、胎儿的孕周、以及母血中激素的水平来推算出胎儿出现异常的概率。

由于双胎的时候，胎儿分泌的激素几乎就是双倍的，这样用传统的唐氏筛查检查就不能得出正常的结论了，所以双胎妊娠就不能做唐氏筛查了，即便是做了得到的结果也是不准确的，这样就没什么意义了。

那如何检测双胎胎儿是否有染色体疾病呢？

相对单胎，双胎要检测染色体疾病的话要麻烦一些。对于低风险的孕妇，可以不用做任何染色体相关检测，换句话说，就是碰碰运气吧，毕竟染色体异常的概率是小于1%的。

如果不放心，或有染色体异常的超声表现时，最基础的检测手段可以做【无创DNA】，不过双胎做无创也是比较麻烦的，如果无创DNA是低风险还好，如果是高风险的话，并不能分别出是哪个孩子有问题，还需要对两个孩子分别做羊水穿刺进行确诊。再就是无创DNA的传统缺陷-漏诊较多，是不可避免的。

对于怀疑双胎胎儿有很高的染色体风险的时候，那就只能两个胎儿分别做羊水穿刺进行诊断了

再就是四维超声的问题

其实大家还是存在一个比较大的误区的，那就是四维超声并不是孕期非做不可的检查，甚至是并不重要的一项检查。相对于一次四维超声，平时间隔1-2个月的普通超声才更有意义，因为胎儿是不断成长变化的，并不能吧所有的排查都放在一次四维超声上。

四维超声一般在孕20周－24周之内检查，最晚不超过28周。

其实四维超声或大排畸、动态超声、排畸超声都是一会事，重点就是排除胎儿的严重结构异常，也就是我们俗称的有没有“发育畸形”

四维超声和我们普通孕期检查的超声的区别在于，四维超声可以通过计算机动态模拟出胎儿的体表形态，比如可以看出孩子的相貌，对脏器发育异常显示的也更加直观和清晰。其中最受大家欢迎的就是可以给孩子模拟一张面部照片。

相对应的，四维超声检查时间也比较长，一般检查需要30分钟左右，我们普通的孕期超声一般只检查5分钟。

如果各种原因错过了四维超声检查，也不要太担心，我们平时的普通超声也是常规检查严重发育异常的。

双胎做唐筛不准，基本上都是高风险，反而弄得自己担忧愁,所以没必要做这个。四维彩超一定要做,准确很高,虽然网上也有最后出了问题的报道，但你想想一年内,全国那么多人做产检,最后出问题只有几例就知道概率有多低了,可信度绝对值得做,既是对宝宝负责，也是对自己对家庭负责。

在这里我想说，不论是单胎还是双胎，唐氏筛查和四维彩超都是应该做的，而且双胎更应该重视每一次产检，这不仅是对准妈妈的 健康 负责，更是对宝宝的 健康 负责，我们都知道，双胎存在的危险性会比单胎高，所以更不能忽视每一次产检的重要性，通过每一次检查都可以了解胎儿 健康 和发育情况，以更大程度保障母婴 健康 ，为后期的顺利分娩做铺垫，可以降低孕产风险。

我双胎现在是27+4，我所有检查都做了，马上小排畸了!虽然费用高，但是我愿意做，四维做了一个多小时，宝宝照片也很清楚!值得……

个人觉得这种科普知识虽然很有益，但是做哪些检查的决定权根本不在孕妇手里！因为我自己就是双胞胎，明明可以直接做无创，但是大夫还是要让做唐筛。

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