大约有5%的患者具有混合性的因素，例如腹膜结核合并肝硬化，这时候只有漏出液，也有结核性腹水，或者酒精性肝病合并酒精性心肌病，这是肝性腹水和心衰腹水的两种病因。
腹水的发病机制分局部因素和全身因素两大类。局部因素指的是门静脉压力增高，肝窦和肠系膜毛细血管压力升高，体液从这两个部位漏出，并超过淋巴管和胸导管的引流能力，过多的体液，从肝包膜漏至腹腔，形成腹水。全身因素包括肾钠排泄异常、隐性心功能不全、腹腔内渗透压平衡改变、腹膜化学性损伤、腹膜通透性增高和淋巴管阻塞等原因。
腹水是什么原因引起的？（1）炎症，腹膜炎或者是由于结核性的腹膜炎；
（2）肿瘤；
（3）门脉压力增高；
（4）血管压力的改变；
（5）营养不良，比如说低钠血症；
（6）电解质紊乱，也会造成渗透压的变化，从而导致这个腹水进入到腹
腹水是多种疾病的表现出的症状，通常分为漏出性、渗出性和血性三大类。漏出性腹水常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等渗出性腹水常见原因有：自发性细菌性腹膜炎，继发性腹膜炎(包括癌性腹水)，结核性腹膜炎，胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等血性腹水常见原因有：急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、急性亚大块肝坏死、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等。
引起腹水的主要原因就是肝硬化，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：（1）：门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。（2）：低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
引起腹水的原因是非常多的。常见的是肝脏方面的疾病，长期的慢性肝炎，病情逐渐的进展，发展为肝硬化，进展到失代偿期，可以出现腹水。另外就是肾脏方面的疾病，例如肾病综合征，体内的蛋白大量丢失，会引起腹水的出现。再次，肿瘤性的疾病也可以出现腹水，例如肠道的肿瘤，以及妇科的肿瘤，都容易造成腹水的产生。还有一些因素，例如心源性的因素，长期的心功能衰竭。逆行性地引起腹腔压力增加，出现腹水的情况。再有特殊的感染，例如腹腔里面的结核，也容易造成腹腔积液的产生。对于腹水，通过相关的彩照检查可以明确，必要的时候做腹水的常规以及分类，有利于对腹水性质的鉴别，以及进一步的治疗。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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