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引起腰痛的原因有哪些?�
腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。
腰部疼痛警惕四种病
引起腰痛的原因很多，有些腰痛的原因至今尚未完全查清。还有一些腰痛患者，虽然痛在腰部，病变却在腰部以外。如果不注意，很容易误诊。
妇科疾病
常见的有严重子宫后倾、慢性附件炎、痛经、宫颈癌和子宫癌等。
由于女性生殖器官绝大部分位于盆腔，所以妇科疾病引起的疼痛，都在下腰和骶部，通常表现为钝痛，有坠胀感，腰部活动不受影响。除子宫后倾外，往往伴有月经紊乱、白带增多等妇科病特有的症状。
前列腺
发生慢性炎症时，病人感到会阴部不适、尿道灼热、排尿次数增多、神经衰弱，也可以出现腰酸背痛症状。医生经直肠可以摸到肿大的前列腺，有硬结。前列腺液显微镜检查有细胞数增多等明显异常。只要在分析疾病时，考虑到会阴部和尿道症状，一般不至于和其他腰痛混淆。
肾脏病
最常见的肾盂肾炎、肾炎和肾结石。
肾盂肾炎多发生于女性，除腰痛外，还伴有尿急、排尿次数增多、尿道灼痛等症状，同时可有发烧。肾炎多见于青少年，除腰痛之外，通常有尿少、浮肿、血压增高、无力等症状。肾结石和输尿管结石的腰痛常突然发作，十分剧烈，并可向腹股沟放射。
这些腰痛，虽然症状不大一样，但有一点是相同的，即它们都可引起尿的异常。因为肾脏是产生尿的器官，一旦有病，总会影响到尿的质和量，只要验尿便可知道。
胰腺炎和胃溃疡
急性胰腺炎通常在暴饮暴食、饮酒及情绪激动后发病，主要症状是腹痛、呕吐、黄疸等，腰痛处于次要地位。化验血、尿、淀粉酶升高。慢性胰腺炎常有腹痛、黄疸，同时可有较长期的腹泻。
引起腰痛的溃疡多发生在胃后壁，除了腰痛外，常伴有上腹部疼痛、不适、嗳气、反酸、恶心等症状。少数胃癌也可引起腰痛，症状类似于胃溃疡，但上腹部可摸到包块，消瘦明显。两者通过上消化道钡餐或胃镜检查可以确诊。
肾盂肾炎是主要累及肾盂肾间质和肾小管的化脓性炎症。可发生于任何年龄，是一种多见于女性的泌尿系统化脓性炎症，病原菌以革兰氏阴性的大肠杆菌为多见。主要症状有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等。感染途径分为：
1）血源性感染：细菌由体内某处感染灶侵入血流，随血流到达肾。这种肾盂肾炎可以是全身脓毒血症的一部分。病原菌以金黄色葡萄球菌最为常见，两侧肾可同时受累。血源性感染较少见，一般多发生在输尿管阻塞，体质虚弱和免疫力低下的病人。
2）上行性感染：下泌尿道的炎症，如尿道炎或膀胱炎时，细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂，引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。病变可累及一侧肾或双侧肾。大多数肾盂肾炎是上行性感染。
按照发病情况和病理变化可分为急性肾盂肾炎和慢性肾孟肾炎两种。
急性肾盂肾炎：因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌为主。
慢性肾盂肾炎：急性发作者按急性肾盂肾炎治疗，反复发作应通过尿细菌培养并确定菌型，明确此次再发是复发或重新感染。
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