曲玛多、地高欣的药理性征及致死量

曲玛多、地高欣的药理性征及致死量,第1张

曲马多,阿片受体激动药,作用机制比较复杂。中枢系统药理主要是抑制五羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取。以此抑制神经系统功能。

日服量一般在400mg以上时出现中毒症状。主要症状为颜面潮红,有欣快感,心悸,出汗。另外从事驾驶或机械操作的人员慎用。以此估计还有嗜睡或影响共济调节等副作用。药量继续增加出现意识紊乱、昏迷、全身性癫痫发作、心动过速、呼吸抑制等症状。最后呼吸停止导致死亡。

致死量因人而异,一般认为在1g以上。

地高辛,洋地黄类强心苷。作用机制一般是认为地高辛可与Na,K-ATP酶结合,降低酶活性,使细胞内Na离子增多,通过Na/Ca交换排出的Ca离子减少,导致细胞内Ca离子增加,从而增强心肌收缩性。

一般以血药浓度超过3ng/ml是为中毒。超过6ng/ml即达致死量。

中毒反应:地高辛的中毒反应比较多,而且因人而异。主要有胃肠道反应,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻。中枢神经系统反应,眩晕,头痛,疲倦,失眠,谵妄,视觉障碍等。心脏反应,可出现各种类型的心律失常。

死亡主要是心脏反应,心率过速或者是窦性停搏等。

以上两个药物一般不用做无痛致死。因为死的时候都比较痛苦。地高辛中毒比较直观的可以去看007之皇家赌场,邦德在赌场赌钱被人下药的那段,对手毒药用的就是洋地黄类强心苷。

会上瘾.盐酸曲马多,为阿片受体兴奋剂,镇痛药物,用于各种锐痛较好,但与阿片受体结合不太牢固,故依赖性小,一度作为麻醉药品管理,现已放开曲多马是镇痛药物,可用于手术后镇痛和牙髓炎等手术中的镇痛。长期服用会导致肠胃和精神症状,建议不要长期服用

建议查一下药物的浓度。

用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状。昏迷可偶尔发生。少数病例也可发现对心血管系统有影响(如:心悸、心动过速、体位性低血压和循环性虚脱),尤其在病人直立、疲劳情况下较易出现。此外,头痛、便秘、胃肠功能紊乱、皮肤瘙痒、皮疹较少见。运动无力、食欲减退、排尿紊乱极少发生。精神方面副作用极少见,也因人而异,包括情绪的改变(多数是情绪高昂,但有时也表现为心境恶劣)、活动的改变(多数是活动减少,有时是增加)、认知和感觉能力的改变(判断和理解障碍)。个别病例报道过惊厥,但这种情况一般出现于注射高剂量的盐酸曲马多或神经阻滞剂合用时。过敏性休克,亦不能完全排除。

在医生推荐剂量下,通常不会发生呼吸抑制和昏迷。

【禁忌】

1.对本品高度敏感者以及酒精、安眠药、镇痛剂或其它精神药物急性中毒的患者。

2.本品慎用于阿片类药依赖者、病因不明的意识紊乱、呼吸中枢和呼吸功能紊乱、颅压增高而无人工呼吸设备的情况及1岁以下婴幼儿。

【注意事项】

1.长期使用本品,应注意耐药性或药物依赖性的形成,疗程不应超过治疗需要,并不适合用作替代治疗药物。

2.常用量情况下,本品也会有可能影响病人的驾驶或机械操作的反应能力。

3.如用量超过规定剂量或与中枢神经镇静剂合用,可能会出现呼吸抑制。

4.肝肾功能受损的病人,因其半衰期延长,用药间隔要适当延长。

5.心脏疾患酌情慎用。

希望能够对您有所帮助!!!!

据相关资料显示,正常人如每天服用曲马多200毫克,大约半年后会产生药物依赖,而如果每天服用300到400毫克(6到8颗药)甚至更多,可在短期内上瘾。长期大剂量服用可致中枢神经兴奋、呼吸抑制,并可产生耐受性和成瘾性及其他不良反应。其成瘾性比传统毒品慢一些,大量服用可以产生类似海洛因成瘾症状,可使人产生药物依赖并发生人格改变,打人、毁物、撒谎、行


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