1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿；
2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。
3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。
4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。
5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。
6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
病理改变
在牙周袋壁内有大量生活的或坏死的中性多行核白细胞积聚。坏死的白细胞释放多种蛋白水
解酶，使周围的细胞和组织坏死、溶解，形成脓液，位于脓肿的中心。在脓肿周围有急性炎
症区，表面的上皮高度水肿，并有大量白细胞进入上皮。
你好，牙周脓肿通常是由急性根尖炎症或牙周炎症，引起牙龈上长出一个包，而且伴有牙龈的红肿、充血。牙周脓肿不是单一的疾病，通常是由多种原因引起来的，比如牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等，主要是局部组织形成炎症，在局部形成脓肿，尤其是深牙周袋下的脓肿，脓液不容易排出来，可以形成局部炎症，局部渗出性炎症聚积的牙周袋，就形成了牙周脓肿。如果牙周脓肿继续发展，可以形成局限性的化脓性炎症，也即是一种脓包，在牙龈上可表现为红肿。牙周脓肿的早期症状是牙龈红肿，表面发光、发亮，而且张力较大，疼痛也较剧烈，牙齿有浮出来、松动的感觉，疼痛比较明显。牙周脓肿到晚期后，脓肿比较局限，脓包已经成熟，这时候它表面就变得比较松软，摸上去有波动感，压下去可以看到脓肿从牙周袋溢出或脓肿已经溃破形成瘘道，这时候牙齿疼痛的程度就会有所降低，脓肿肿胀感也不是十分明显，但实际上脓肿对牙周组织如牙槽骨已经产生了破坏作用。能够引起牙龈发肿的原因很多，比如上火就会导致牙龈发肿，天气干燥的时候，唾液分泌减少，血管的脆性增强，很容易遭致细菌感染，再加上有的人平时食物吃的太过刺激辛辣，这种情况下也会导致牙龈发肿。中医认为胃火上盛、肾阴不足、虚火上炎、风寒入侵等都是导致牙龈发肿的原因。上火是最为常见的原因了，很多人因为没有注意到日常的饮食，经常吃火锅，或者是常常吃一些容易上火的食物，就很容易导致这种牙龈浮肿的现象，所以说要想减少这种症状，就需要注意规律自己的饮食，不要吃过多容易上火的食物，注意均衡饮食，多吃一些降火去火的食物，帮助改善这种症状。
1、牙龈发肿很有可能是上火了。比如现在已经进入秋季，天气变得越来越干燥，加之人的唾液分泌量减少，这就使得牙龈长时间处于干燥中，牙龈当中的血管的脆性会因为干燥缺水而增强，这样牙龈血管很容易受损，一旦有牙龈血管破损，就很容易招致细菌感染，这就会使得牙龈发肿。这种情况如果不加以处理，细菌会在牙龈的微血管中随着血液循环播散到全身，很容易引发咽喉炎症、流鼻血、感冒等疾病。
2、胃火上升可以导致牙龈发肿。这种情况常常出现在经常吃刺激辛辣食物的人群身上，这些人平时总是大吃大喝，吃下去很多高蛋白和高热量的食物，吃下去很多刺激性强的食物。这些都会使得胃部负担加重，使得胃火不断上涌，上冲至人的面部会导致面颊肿胀，牙龈肿痛，此类患者常见的表现是口干口苦、舌苔发黄等。
还有很多情况可以使得牙龈发肿，比如肾阴不足，这些人往往虚火过于旺盛，常见的表现是牙龈微肿、牙龈疼痛、牙齿松动。再有就是染上了风寒，发作的时候患者头痛、牙龈发肿疼痛、额头疼痛等。鉴于很多原因可使得牙龈发肿，有此类症状应该就医诊断，在医生指导下用药治疗
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