老人高血压吃什么药？

您好：

高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择，不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会，老年高血压患者的比例也逐渐增多，这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。

1. 老年人高血压的特点

随着年龄增长，老年人心脏功能有下降趋势，外周血管弹性下降，血管硬度较大，因此呈现收缩压高、舒张压低的特点，同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。

2. 老年高血压药物首选CCB类（某某地平类）

优选CCB类（地平类，钙拮抗剂）降压药，药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确，降压作用较强，禁忌症很少。此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用，适合老年人血管硬化较多的特点。

通常选择长效制剂，一天服用一次即可，而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳，对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。

3.疗效不满意时联合利尿剂，必要时加用ACEI（某某普利类）或ARB类（某某沙坦类）

对于，需要联合使用降压药时，老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案。如果血压还是很高，疗效不佳，可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI, 普利类）或ARB类（血管紧张素II受体拮抗剂，沙坦类）。

4. 老年人降压目标

1）65-79岁老人：对于65-79岁的普通老年人，一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药，降压目标遵循逐渐缓慢降压原则，第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中，一直没有不适症状，能够耐受降压治疗，可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。

2）80岁或80岁以上水平的老年人：对于80岁或80岁以上的老人，降血压的标准相应放宽。一般此年龄段，收缩压160或160mmHg以上时，才开始进行降压治疗，而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。

建议老年人在医生指导下用药同时，注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大，加强血压的监测，防止体位性低血压。

在日常生活中，高血压是非常常见的一种疾病，而且高血压对于人体的健康是有很大的影响的，所以是需要继续治疗的，尤其是老年人，老年人高血压很可能会造成其他的并发症，那么老年人高血压吃什么药最好?

老年人高血压吃什么药最好？

控制高血压可以使用卡托普利，美多心安等药，具体根据医生指导。平时一定要注意休息，避免富含胆固醇的食物。保持积极乐观的生活态度，保持合理膳食。高血患者的治疗需据病情选择药物，轻度可通过调节饮食，增加运动来降低血压，无好转可服用利尿药氢氯噻嗪中度在上述基础上改用或加用普萘洛尔重度则需再加用其它作用机制不同的药物如卡托普利，尼群地平，利血平等。

多数老年高血压患者显著血压升高是在早晨活动后，经早晨服用降压药物后血压降低午睡起床后随着活动量的增加及降压药物在体内的代谢衰减，约16：00开始血压会再次升高夜间随着副交感神经兴奋及睡眠后血压生理性降低，到午夜时血压降至最低点。根据血压变化规律，建议老年高血压患者合理服药，使血压控制在较恒定的水平，防止心脑血管事件发生。降压药物应在6：00时，15：00时，20：00时分次服用适量的药物。

老年人患有高血压后，除规律用药外，应注意保持身心健康，合理饮食。服用药物时应注意用药说明和注意事项，禁与某些影响药物降压效果的饮料及食物合用。老年人由于脏器功能及调节血压机能减退，服用降压药后应定期复查血压、心电图、肝肾功能、血脂等，有助于医生制定防治方案。血压控制稳定后，不可随意停药，可根据测量值和检查结果合理更改用药剂量和种类等。

妊娠高血压的症状？

轻度妊娠高血压：轻度妊娠高血压，血压轻微升高、轻度水肿、少许蛋白尿。一般来说，轻度的妊娠高血压患者并没有明显的身体不适，不适的症状在持续数日或数周之久后便会停止中度妊娠高血压，这个阶段的病患，其血压、水肿、尿蛋白的情况明显加重，但自身感受可能并无异常重度妊娠高血压，有头晕、头痛、视觉模糊、恶心、呕吐等症状，严重者还会出现呼吸急促、心慌、胸闷。如果患者没有及时得到救援，就会出现抽搐、神志丧失、昏迷等症状。一旦抽搐反复发作，很容易致使患者出现摔伤、口舌咬伤。这种情况在产前、产时或者产后都可能发生。

中度妊高症：中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的，血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，但这时病人仍无异常感觉。血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。

重度妊高症：重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段，血压升高≥21.3/14.6千帕，病人水肿的程度可轻可重，严重者可有腹水，同时病人感到头晕、头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治病人可能出现抽搐，伴发昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作，可能造成口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母儿伤害甚大，重者可危及母儿生命。

老年人血压高，服用以下两类药物比较好，具体如下：

1、钙离子拮抗剂：主要是非二氢吡啶类钙拮抗剂，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、贝尼地平等。老年人有动脉硬化，外周阻力高，所以用钙拮抗剂，扩血管作用比较强，能够起到比较好的降压作用；

2、利尿剂：常用的是氢氯噻嗪、阿米洛利、螺内酯、呋塞米等。老年人进食相对偏咸，因为水钠潴留，容量负荷比较多，所以盐敏感性高血压比较多，所以加上利尿剂以后，排钠、排水以后，降血压效果比较好。

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