治疗幽门螺旋杆菌肠胃病四联疗法药多少钱？怎么服用？

幽门螺旋杆菌是导致消化道疾病的主要致病微生物，一旦确诊阳性的话，就需要积极抗炎治疗。80～95%的胃部疾病患者胃液及胃粘膜上都有幽门螺旋杆菌，它会导致胃粘膜的慢性炎症，如果久久不能根除幽门螺旋杆菌的话它会导致胃溃疡、胃穿孔、最后导致胃癌的发生。

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌：

四联疗法就是PPI（质子泵抑制剂）+铋剂+2种抗生素

抗生素组合有:

阿莫西林1000mg bid + 克拉霉素500mg bid

阿莫西林1000mg bid + 左氧氟沙星500mg bid或200mg bid

阿莫西林1000mg bid + 呋喃唑酮100mg bid

四环素750mg bid + 甲硝唑400mg bid 或tid

四环素750mg bid + 呋喃唑酮100mg bid

PPIs有

奥美拉唑 20mg bid 兰索拉唑 30mg bid 潘托拉唑 40mg bid等

铋剂推荐：胶体此枸橼酸铋220mg bid

目前这四种药物的组合是根除幽门螺旋杆菌的经典治疗方案，在根除治疗过程中的一些注意事项。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要根除治疗。消灭幽门螺杆菌并非难事。四种药物根除发，的确短期可以很快将病菌杀死，但坏菌还会恢复，依然复发，这不算治本的法子。

我们知道：幽门螺杆菌不是外来的，它跟人体是共生的是随人体进化来的、过度的三联四联杀，临床已经发现很多的案例引发胃的反流，变成反流性食管炎或是胆汁反流性胃炎，关于反流的难调程度可以查查百度是个什么样子，我们说的抗生素滥用，最后越杀越多，反而让我们自己内部自相残杀。

另外抗生素使用后，其破坏了我们的肠胃道的微生态也就是杀了好菌也杀了坏菌，副作用极大，好菌的恢复速度是远远的慢于有害菌的，后期必须要卫乐舒益生菌来吃，补缺药物带来的副作用，平衡胃肠道菌群的失调。从而彻底从根本上根除幽门螺杆菌。

还是我来回答吧，毕竟专业一点。 甲硝唑片有两种规格：(1) 0.25g(2) 0.5g 。 用法：口服,一次0.25-0.5g,6小时1次,一日不超过4g。 下面是为什么我比较反对用甲硝唑的原因,请大家引起重视： 禁用慎用： (1)孕妇及哺乳期妇女禁用。有活动性中枢神经系统疾患和血液病者亦禁用。 (2)原有肝脏疾患者，剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。 (1)孕妇：药物可透过胎盘、迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔内给药对胎仔具毒性，而口服给药并无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照研究，因此孕妇只有具明确指证时才选用本品。 (2)本品在乳汁中的浓度与血中浓度相似。乳母是否停药或中断授乳取决于用药的必要性。若必须用药，应中断授乳。 (3)年人用本品时药动学有所改变，因此需监测血药浓度。 (4)对本品和其他咪唑类药物有过敏史者应禁用。 (5)本品为硝咪唑类药物，血液恶液质者应慎用。 动物实验中有致癌、致畸胎、致突变作用。 哺乳期妇女、妊娠 3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。 有肝脏病者剂量宜减少。 接下来是不良反应，也希望引起大家的重视： 不良反应： 15— 30％病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生等麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。 (1)静脉给药的不良反应。最严重的为癫痫发作和周围神经病变。后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长程用药时，周围神经病变持续。其他常见的不良反应有：①胃肠道症状，恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、口腔金属味；②可逆性粒细胞减少；③红斑疹、荨麻疹；④中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、共济失调和精神错乱；⑤局部反应如血栓性静脉炎；⑥其他有发热、尿色发黑，可能为本品代谢物所致，似无临床意义。 (2)口服时的不良反应。①肠胃道症状，如恶心、厌食、呕吐、腹泻、中上腹不适、腹部痉挛、便秘。②口腔：偶有口腔明显金属异味、舌苔厚、舌炎和胃炎，可能与念珠菌急剧增长有关。③血液系统：可逆性粒细胞和红细胞减少。④心血管：心电图 T波平坦。⑤中枢神经系统：癫痫、周围神经病变、眩晕、共济失调、精神错乱、易兴奋、抑郁、乏力和失眠。⑥过敏、荨麻疹、红斑疹、潮红、鼻充血、阴道或外阴干燥、发热。⑦泌尿系：排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他：阴道霉菌过长、性欲减退、直肠炎、关节痛似血清病。应用本品时若饮酒，可出现腹部不适、恶心、呕吐、潮红、头痛、酒味改变；罕见胰腺炎，停药后即消退；节段性回肠炎患者大剂量长程用药，其胃肠道癌肿、乳房癌的发病率增高，原因不明。 (3)逾量表现：有报道口服本品 27mg/kg，每日 3次，共 20天；或首剂 75mg/kg，继以7.5mg/kg维持，未见不良反应。意外顿服 15g，出现恶心、呕吐和共济失调。恶性肿瘤患者用本品作为放射致敏剂，隔日给药 6一 10.4g，5— 7天后出现癫痫、周围神经病变等神经毒性反应。 可引起胃肠道反应：恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.个别病例头痛,失眠,皮疹,白细胞减少,麻木,感觉异常,运动障碍,共济失调,情绪失常.可引起过敏性暂时近视,剥脱性皮炎. 15％～30％的病例可出现不良反应，以消化道反应最为常见，如恶心、呕吐、口腔金属味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹泻等，一般不影响治疗。神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎、皮疹及白细胞减少，均属可逆性的，停药后自行消失。约25％用此药患者对酒精发生有双硫仑样反应。

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