工具/原料
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第一类是血管扩张药 第二类是改善微循环、扩 充血容量的药 物 第三类是溶解血栓的药物 第四类是抗凝治疗 第五类是使用钙离子拮抗荆 第六类是防止血小板凝聚的药物 第七类是中药
方法/步骤
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第一类是血管扩张药（如潘生丁等）过去认为只要药物能使脑血管扩张，便可以使血液从堵塞的血管中多通过一些。近年来却发现，扩张血管药非但做不到这一点，还会使病变部位的血液反流到健康的脑组织里去（此称为脑内盗血综合），所以已不主张用此类药物。
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第二类是改善微循环、扩 充血容量的药 物（如低分子右旋糖酐 等）。目前 此类药用得较多，但是有心脏病的人应慎用，否则可能会引起心力衰竭。
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第三类是溶解血栓的药物（如尿激酶等）。应用此类药如果能达到溶解栓子的目的是最为理想的，可是全身静脉用药时往往需要大剂量，有造成出血的危 险性。现在多向病人推荐使用介入治疗，就是通过导管把药物直接注入梗塞的部位来溶解栓子，但采取此治疗方法的前后都要做一次脑血管造影，这本身就有一定的危险性，何况介入治疗要求病人在得病后6小时内进行，有时往往已错过时机。
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第四类是抗凝治疗（如肝素等）。这类药 物能防止血液凝固，但使用时要每天查凝血酶原时间和活动度，在条件较差的医院无法进行。此外，抗凝治疗也有导致出血的危险性。
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第五类是使用钙离子拮抗荆（如尼莫地平等）。这类药物可以防止钙离子从细胞外流入细胞内。起到轻微扩张脑血管、保护脑细胞、增加脑细胞利用氧和葡萄糖等作用。
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第六类是防止血小板凝聚的药物，能阻止血栓的进一步形成。目前这类药物在世界上应用得十分广泛，但与其说是作为治疗药物还不如说是作为预防药物更为恰当，因为脑卒中的急性期使用这类药物效果并不理想。
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第七类是中药。中药的主要作用是活血化瘀，现在在国内应用极其广泛，也是临床最安全效果最好的脑梗塞治疗药物。中药标准化示范产品天欣泰是最理想的选择。
注意事项
高度注意二级预防
脑梗塞患者出院后应该坚持口服用药1~2年治疗
治疗脑梗塞最好的药物包括，在治疗时间窗内给予溶栓治疗。临床上常用的溶栓治疗药物有阿替普酶、尿激酶等等。如果患者超过溶栓治疗时间窗者，应该给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集。如果患者为脑栓塞，临床上应给予低分子肝素和肝素锂抗凝治疗。同时给予脑保护以及改善脑血供治疗，临床上常用的药物有，奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱、长春西汀、舒血宁、银杏叶滴丸等等，同时还可以给清除自由基和保护线粒体治疗。常用的清除自由基的药物为依达拉奉，保护线粒体的药物有丁苯酞等等。患者有合并症，应该给予相应的治疗。脑梗塞无论是急性期，还是恢复期，需要常规服用的药物，常有以下几类：第一、抗血小板聚集药物：常用的有阿司匹林、氯吡格雷，根据病情可以单一用药，也可以联合用药。
第二、抗动脉粥样硬化药物：如他汀类药物，临床常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，尤其是对有动脉粥样硬化、高脂血症的患者。
第三、其他药物：针对脑梗塞危险因素用药，如有高血压的患者，需要吃降压的药，有糖尿病的患者，需要吃降糖的药物，有冠心病的患者，需要吃治疗冠心病的药物等。对处于恢复期又遗留有后遗症的患者，还可以口服中成药物来促进神经功能的恢复，比如华佗再造丸、脑心通、灯盏生脉胶囊等，都可以口服来促进神经功能的恢复。
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