抑郁症躯体化症状:
1,睡眠障碍:入睡困难、多梦、易惊醒、醒后不易再入睡、早醒、睡眠质量差(容易导致白天精神衰落、导致日常活动不顺利,影响情绪)
2,胃肠不适:腹痛腹泻腹胀、便秘、体重异常下降、口干、消化不良、食欲不振
3,容易导致植物神经紊乱的症状:心慌心悸、易出汗
4,四肢的不适感:躯体部分部位出现疼痛感,多见于头颈部、背部、四肢,有时会莫名出现疲劳感、尽管没做重活也会出现疲惫、四肢疼痛
人的一生中,每个人都会经历疾病的痛苦和生活的不容易。我们的生活是那么艰辛,人生病也是一种对生活艰辛的表达方式。
我们知道生病会有身体疾病和心理疾病,而身心是相互影响,相互转化的,身体疾病会引起心理的反应,心理疾病也会引起身体的反应。
而有一些躯体症状并没有发生器质性的病变,它们主要由心理情绪问题引起,或者是心理情绪问题用躯体症状来表达,这就是躯体化的问题。
来访者感到有很严重的躯体症状,比如身体不舒服、心慌、心跳加快、胸闷腹胀、手脚发麻、头部疼痛、浑身乏力、失眠梦魇、痉挛挛缩、失明失聪、身体瘫痪、神经质咳嗽、幻觉及意识模糊状态、紧张不安、敏感多疑、情绪失控、工作效率下降等,但经过医院的专业检查,却没有发现明显的器质性病理变化,因此,这种躯体不适的症状不能用病理上的原因来解释,那就是一种心理问题。
反过来说,一个人本来有情绪问题或者心理障碍,但却没有以心理症状表现出来,而转换为各种躯体症状表现出来,这就是躯体化,需要作心理咨询和治疗。
躯体化是以躯体症状表达心理和精神不适的一种现象,是个人烦恼表达与应付社会的一种手段,也是个体在心理应激反应下,表达躯体不适症状倾向的一种体验。躯体化的深层次原因在于心理问题长期压抑等不到解决,主要是由于社会文化背景下的社会人际关系造成的。
当来访者遇到焦虑、恐惧时,个体会形成原始的躯体反应模式。
因为当来访者在作为婴幼儿的焦虑恐惧、紧张不安以及需要,长期而严重地没有得到理解和满足,那么躯体的不适和糟糕的感受会积存下来,虽然随着他长大后语言得到发育,但那种前语言期的感受也只能永远留存在潜意识里。
当他再次遇到挫折和压力和遇到困境的时候,早年潜抑下来的身体语言就会被激活和重现,儿童前语言期的躯体不适感和幻想,就会通过躯体反应重现,使来访者感受到一种非理智的、神经质的躯体不适和焦虑,而且会促使去找原因,产生疑心和妄想。
躯体化形成看作是一种潜意识过程,借此一个人将自己的内心矛盾或冲突转换成身体内脏和植物神经功能障碍,从而摆脱自我的困境。
如用躯体化症状置换内心不愉快的心情,减轻由某种原因造成的自罪感,表达某种想法和情绪等,所以来访者用躯体化症状是为了达到压制潜意识的心理目的。
来访者会有意无意地借着身体生病获得一些好处,比如可以通过疾病达到不上学、不上班,获许病退,得到保险赔偿,避免指责和批评,免除某种责任和义务,寻求别人注意和同情理解等等,这些都是非常普遍的现象,这些并非他们有意伪装,但却有意无意地重复着这种行为模式。
中国人的传统是习惯于压抑自己的情感,过多地压抑会导致抑郁、焦虑、恐惧、妒忌、自卑、紧张不安等负性情绪,这些负性情绪是不好的、神经质的、感觉没面子所以羞于表达的,所以会导致来访者更强的排斥、压抑和否认自己的负性情绪,就像个恶性循环的怪圈,来访者陷在这个怪圈里不能自拔。
这样的结果是,来访者一方面压抑的情绪导致躯体化症状,另一方面他们正好用躯体化症状堂而皇之的去求医问药,从而避免暴露内心情感和冲突。
抑郁症躯体化障碍往往是一般人不容易识别这个抑郁症,特别是它主要表现在躯体化的一些体征的反应。比如患者往往觉得自己身体的麻木感,身体的不适不舒服,或者就哪一个部位的不舒服感觉,我们特别有的病人会觉得自己是失眠,有的患者还会觉得自己的手脚麻木,或者是一些表现一些其他的形式,但并不是表现单纯的像抑郁症的一样的,而主要表现躯体上的表现。往往会产生一些误诊,患者认为自己也不是抑郁症,那么往往可能会到一些其他的医院科室去就诊,不去到去看心理科或者精神科,往往会产生一些误诊。所以说这种疾病如果是查不出具体的器质性毛病的话,那应该就是到这个精神科,或者是心理科去就诊,去进一步的诊治明确诊断明确的给与治疗方案。在临床上抑郁症躯体化障碍指的是抑郁症患者出现了躯体化的表现形式,特别是非特异性的躯体化表现,如头晕,头痛,心慌,心悸,胸闷气短,尿频尿急,胃肠灼烧感,手抖,出汗等各种症状。在临床上特别是疼痛的症状,包括一切的疼痛是比较常见的躯体化障碍的表现。
一旦确诊属于抑郁症的躯体化障碍,进行系统的药物治疗非常关键,特别是应用五羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药物进行改善,往往效果良好。
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