1、水果和经烹调的绿色蔬菜,以摄取可溶性纤维;
2、鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼之类的多油鱼,以摄取维生素D;
3、含丰富β-胡萝卜素的食物;
4、肝,以摄取维生素A(孕妇忌吃)。
结肠炎患者应忌吃:
1、糠夫、坚果、种子和甜玉米。
虽然饮食不能治疗结肠炎(更正确的名称是溃疡性结肠炎),但是调整饮食可能使一些症状减轻到患者能够忍受的程度。例如,虽然结肠炎病人不应吃糠夫、坚果、种子和甜玉米之类富含不溶性纤维的食品,但是专家建议他们的饮食应富含可溶性纤维。不溶性纤维可能会进一步刺激结肠,引起肠道收缩,增加腹泻的可能性。
结肠炎是一种结肠或直肠炎症,每十万人中大约有四至六人患此病,女性患者的比例稍高於男性。溃疡性结肠炎发病的高峰年龄在二十至二十五岁之间。对患者的预后视乎病情的类重程度和持续时间。如果该病有在肆虐,结肠壁就会肿胀、出血、溃烂,引起疼痛,腹泻急迫。虽然约有六成患者症状轻微,但至少有三成患者须要在头三年内接受外科手术,切除部分或全部结肠。有多达百分之九十七的溃疡性结肠炎患者,每隔十年至少复发一次。
充足的营养对结肠炎患者十分重要,尤其是在突然发病后开始恢复的期间或正在减少食物摄取量以减少腹泻的时候。因此,必须注意多摄取富含蛋白质、热量、维生素A、C、D、B12以及叶酸、钙、铁和锌的食物。换言之,在不使炎症加剧的情况下,尽量扩大饮食的范围。每周吃一次肝脏食品,以额外补充维生素A(孕妇除外)。吃一次橙黄色果肉的水果及蔬菜,以补充β-胡罗卜素,人体能将它转化为维生素A。新鲜或罐装的鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼能提供维生素D;肝脏、鱼、猪肉和蛋含丰富的维生素B12;深绿色蔬菜能提供叶酸,而且和水果一样含可溶性纤维;乳酪和酸酪含丰富的钙;海鲜,特别是牡蛎富含锌。
溃疡性结肠炎往往引起贫血症,因为发炎部位经常会出血。因此,从食物中大量摄取铁十分重要,红肉中的铁最有效。为了帮助人体从蔬菜吸收铁,菜肴中应包括富含维生素C的食物,例如新鲜橘子汁。
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你好,结肠炎是常见的胃肠疾病,其病因和不健康饮食、身体免疫等有关,在配合临床治疗的同时,建议平时饮食上水果、青菜、豆腐、绿豆粥、鲜奶、馒头、各类蛋,瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣;保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。指导意见同时,注意劳逸结合。这些都是有助于病情好转,最重要是忌食辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱;海鲜不能吃;油腻的食物不能吃;生冷的食物不能吃。结肠炎,以溃疡性结肠炎最常见,本病可发生在任何年龄,多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年人。男女发病率无明显差别。近年来我国溃疡性结肠炎患病率明显增加,以轻中度病人占多数,但重症也不少见。
一、得了结肠炎,身体会有哪些表现呢?
反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是溃疡性结肠炎的主要症状。起病多为亚急性,少数急性起病。病程呈慢性经过,发作与缓解交替,少数症状持续并逐渐加重。病情轻重与病变范围、临床分型及病期等有关。
(一)消化系统表现
1、腹泻和黏液脓血便
是本病活动期最重要的临床表现。大便次数及便血的程度与病情轻重有关,轻者排便2~3次/日,便血轻或无;重者>10次/日,血显见,甚至大量便血。
2、腹痛
多有轻至中度腹痛,为左下腹或下腹隐痛,亦可累及全腹。常有里急后重,便后腹痛缓解。轻者可无腹痛或仅有腹部不适。重者如并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,可有持续剧烈腹痛。
3、其他症状
可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
4、体征
轻、中度病人仅有左下腹轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型病人可有明显压痛。若出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征,应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。
(二)全身反应
1、发热
一般出现在中、重度病人的活动期,呈低至中度,高热多提示病情进展、严重感染或并发症存在。
2、营养不良
衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等多出现在重症或病情持续活动者。
(三)肠外表现
包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。
二、溃疡性结肠炎的病理变化
病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠。活动期时结肠黏膜固有层内弥漫性中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,可见黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱,腺体萎缩变形、排列紊乱及数目减少,杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。
由于结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层,很少深入肌层,并发结肠穿孔、瘘管或腹腔脓肿少见。少数重症病人病变累及结肠壁全层,可发生中毒性巨结肠。表现为肠壁重度充血、肠腔膨大、肠壁变薄,溃疡累及肌层至浆膜层,可致急性穿孔。病程超过20年的病人发生结肠癌的风险较正常人增高10~15倍。
三、溃疡性结肠炎的临床分型
按其病程、程度、范围及病期进行综合分型:
1. 临床类型
①初发型,指无既往史的首次发作;②慢性复发型,临床上最多见,指缓解后再次出现症状,常表现为发作期与缓解期交替。
2. 疾病分期
分为活动期与缓解期。活动期按严重程度分为轻、中、重度。轻度指排便<4次/日,便血轻或无,脉搏正常,无发热及贫血,血沉<20mm/h。重度指腹泻≥6次/日,明显血便,体温>37.8℃、脉搏>90次/分,血红蛋白<75%正常值,血沉>30mm/h。介于轻度与重度之间为中度。
治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合,防治并发症,改善病人生存质量。根据病情严重程度、病变部位选择合适的治疗药物,包括控制炎症治疗和对症治疗。癌变多见于广泛性结肠炎、病程漫长者。病程大于20年的病人发生结肠癌风险较正常人增高10-15倍。
活动期病人应有充分休息,调节好情绪,避免心理压力过大。急性活动期可给予流质或半流质饮食,病情好转后改为富营养、易消化的少渣饮食,不宜过于辛辣。注重饮食卫生,避免肠道感染性疾病。按医嘱服药及定期医疗随访,不要擅自停药。反复病情活动者,应有长期服药的心理准备。
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