女性为何不排卵？是什么原因？有什么检测方法？_备孕

女性不排卵的原因有很多种:1、从中枢神经系统、下丘脑、垂体一直到卵巢,都有可能会影响到卵巢的排卵。首先,中枢神经系统在剧烈的打击刺激,以及非常快速、迅速的减肥这种情况下,都会导致短时间之内的月经紊乱,排卵障碍。其次,就是下丘脑的因素,下丘脑的因素可以是先天性,比如特发性的下丘脑性腺功能减退症等等。也可能是后天性的,比如肿瘤、炎症,甚至于头部的创伤。2、垂体性的因素,垂体性的因素包含很多,比如产后出血导致的席汉氏综合征,比如说垂体肿瘤,还有一些空蝶鞍综合征等等。3、卵巢的病变,最常见的就是多囊卵巢综合征,俗称PCOS。还有比如先天性的卵巢发育不良、卵巢功能障碍、卵巢的炎症、卵巢的肿瘤,还有黄素化的未破裂卵泡综合征等等。4、对于其他系统的疾病,比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下,甚至是肾上腺的皮质功能亢进、低下等等,均有可能会影响到卵巢的正常排卵的功能。

正常情况下，育龄妇女每个月都会有一颗卵子从卵巢中排出来，具备很好的受孕能力，一旦与精子结合就形成受精卵，就可以在女性的体内发育成胎儿。但是并不是所有的女性都会正常排卵，有的女性会出现不排卵的情况。那么女性不排卵的原因有哪些呢？什么是不排卵，不排卵有那些症状表现呢？

一、什么是不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素，不排卵的妇女只要合理治疗，正常排卵受孕的机会十分高。但要先查明病因，再针对您的具体情况制定诊疗方案。

不排卵在不孕症中发病率可高达25%～30%，是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外，常表现为月经失调，像月经过少、月经稀发或者闭经，毛发重，肥胖等。由于长期不排卵，子宫内膜过度增生，又没有周期性孕激素的对抗作用，因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。

正常的排卵有赖于完整的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能及卵巢正常的分泌功能。引起排卵障碍的原因常归结为三个方面：下丘脑垂体轴功能失调、反馈机制异常及卵巢局部因素。

现代医学阶段的“内分泌功能失调”或紊乱，不排卵相当于祖国医学当中的“月经病”。中医治疗“不育不孕症”首先以补肾为主，中药促进排卵仍以临床症状辨证施治为主。中医采用益令补肾，活血化瘀，填精补髓，气血双补疏肝健脾的方法，使其气血调合，冲任元盈，故而有子。

二、女性不排卵的原因

（1）特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。

（2）卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵。

（3）多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

（4）未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

三、不排卵有什么症状

1、发育情况。

身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

2、月经情况。

月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

3、腰酸、下腹疼痛。

排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

4、阴道少量出血。

有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。

5、乳房胀痛。

排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。

6、白带增多。