服用哪些药期间，绝对不能饮酒？

服用哪些药物不能饮酒

1.抗菌药物

头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫醒样反应，表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解，重者应及时采取必要的措施进行救治，因此患者在使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。另外，甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。

2.吗啡

乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。

3.镇静催眠药

地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。

4.解热镇痛药

阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。

5.降糖药

格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应，严重者可发生低血糖昏迷。

6.抗癫痫药

长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度，服用丙戊酸钠期间饮酒，可增强中枢抑制作用。

7.抗心绞痛药

硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等药物在服药期间饮酒可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。

8.降血压药

硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服，很容易出现低血压。

9.抗过敏药

苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。

10.止血和抗凝血药

乙醇可以抑制凝血因子，对抗止血药物的作用，使止血药的作用降低。

11.利尿剂

呋塞米、氢氯噻嗪等能通过排尿降低血压，乙醇也有扩张血管作用，服用利尿药的同时饮酒，可能出现头晕、直立性虚脱等症状。

12.抗抑郁药

服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒，可产生中枢镇定作用。

生活中喜欢喝酒的人不少，适当饮用对身体是无害的。但是喝酒后还是有有一些事项是需要注意的。特别是生病或是吃药期间的人群。吃头孢后是不宜饮酒的，下面让我们具体来看看吧！

双硫仑反应可致中毒

宝鸡市解放军第三医院神经外科王医生说，常见的吃药后饮酒引起的中毒反应叫双硫仑反应，是服用头孢类药物后饮用含有酒精的饮品出现的中毒反应。

人喝酒以后，酒精在肝细胞的作用下氧化为乙醛，乙醛会进一步氧化和分解，最终变成二氧化碳和水排出体外。某些药物中的特定化学成分，会使乙醛产生后进一步氧化分解的过程中断，从而导致人体内乙醛聚集，出现中毒症状。这就是双硫仑反应的机理。

王医生介绍，一般来说，双硫仑反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

消炎药会和酒精犯冲

王医生说，最主要的一类是头孢菌素类抗生素，包括头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋ⅴ号）、头孢拉啶（先锋ⅵ号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋ⅳ号）、头孢克洛等。其中尤其要注意的是头孢哌酮，该药物对酒精最敏感。

第二类是硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。第三类是其他抗菌药，如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

服用上述药物期间，不仅要禁饮各种酒，还应避免食用各种含乙醇的食品药品，如米酒、酒心巧克力、发酵的食醋、豆腐乳、人参蜂王浆、藿香正气水等。高血压、心脏病、肝炎、胃肠疾病、尿路结石等疾病患者，本身就不适合饮酒。

慢性病用药也要绕酒而行

王医生介绍，有长期服用安眠药助眠习惯的失眠症患者，如果在饮酒后服用安定、水合氯醛等镇静安眠药物的话，是非常危险的。由于酒精和安眠药都可以产生强烈的大脑神经抑制作用，病人因此容易昏迷不醒或者中毒死亡。据说，喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。

糖尿病人也要格外注意了，注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语，常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别，以致即使发生了严重而持久的低血糖，而患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。

哪些药物服用期间不宜饮酒

人类饮酒有着悠久的历史，适量的饮酒能增加生活的情趣。但药师应该熟知，大多数药物在服用期间不宜饮酒，因为酒会影响药物吸收，并增加药物的不良反应。药师提醒服用下列药物的患者，在服药期间要禁酒，否则可能导致严重后果：

抗癫痫药

如卡马西平、苯妥英钠等，酒会加快其代谢速度，降低药效，并可能诱发癫痫发作。

抗生素类药物

如先锋霉素类、甲硝唑类、痢特灵等，因乙醇在体内经乙醇脱氢酶代谢为乙醛，而上述药物能抑制该酶的活性，引起乙醛中毒，导致“双硫仑样反应”，出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐等不适症状，严重者可能出现休克，因此服用上述药物时必须禁酒，且停药两周内不宜饮酒，尤其是患有心脑血管疾病的患者必须注意。

解热镇痛药

如芬必得、阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等，因其和乙醇均刺激胃肠黏膜，尤其是有消化性溃疡病患者，酒后用药如同“雪上加霜”，能导致溃疡病复发，甚至会引起消化道出血。

能产生镇静作用的药物

如镇静药安定、鲁米那、利眠宁，抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林，抗过敏药扑尔敏、赛庚定、苯海拉明等，乙醇可与这些药物对中枢神经抑制产生协同效果，抑制呼吸，造成死亡。

心血管系统药物

如降压药（利血平、卡托普利、心痛定等）、抗心绞痛药（消心痛、硝酸甘油等），因酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至导致休克。部分降压药如利血平、复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。

降糖药

如达美康、D860、苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮等，由于酒精能刺激产生胰岛素的茁细胞，增加胰岛素分泌，增强降糖药的效果，因此酒后服降糖药会引起血糖下降过快，甚至出现低血糖昏迷。

抗结核病药物

如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，能增加酒精的肝脏毒性，引起肝功能减退。

化疗药

如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，因乙醇会干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性，所以用药期间应避免饮酒。

人类饮酒有着悠久的历史，适量的饮酒能增加生活的情趣。但药店药师应该熟知，大多数药物在服用期间不宜饮酒，因为酒会影响药物吸收，并增加药物的不良反应。药师应告诫前来购买下列药物的患者，在服药期间要禁酒，否则可能导致严重后果：■抗癫痫药如卡马西平、苯妥英钠等，酒会加快其 凰俣龋 档鸵┬В ⒖赡苡辗Ⅰ?br>痫发作。■抗生素类药物如先锋霉素类、甲硝唑类、痢特灵等，因乙醇在体内经乙醇脱氢酶代谢为乙醛，而上述药物能抑制该酶的活性，引起乙醛中毒，导致“双硫仑样反应”，出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐等不适症状，严重者可能出现休克，因此服用上述药物时必须禁酒，且停药两周内不宜饮酒，尤其是患有心脑血管疾病的患者必须注意。■解热镇痛药如芬必得、阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等，因其和乙醇均刺激胃肠黏膜，尤其是有消化性溃疡病患者，酒后用药如同“雪上加霜”，能导致溃疡病复发，甚至会引起消化道出血。■能产生镇静作用的药物如镇静药安定、鲁米那、利眠宁，抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林，抗过敏药扑尔敏、赛庚定、苯海拉明等，乙醇可与这些药物对中枢神经抑制产生协同效果，抑制呼吸，造成死亡。■心血管系统药物如降压药(利血平、卡托普利、心痛定等)、抗心绞痛药(消心痛、硝酸甘油等)，因酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至导致休克。部分降压药如利血平、复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。■降糖药如达美康、D860、苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮等，由于酒精能刺激产生胰岛素的茁细胞，增加胰岛素分泌，增强降糖药的效果，因此酒后服降糖药会引起血糖下降过快，甚至出现低血糖昏迷。■抗结核病药物如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，能增加酒精的肝脏毒性，引起肝功能减退。■化疗药如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，因乙醇会干扰胆畹暮铣啥 黾痈味拘浴⑸窬 ?br>性，所以用药期间应避免饮酒。文/何刚明(何刚明)

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