心脏就如同一辆车的发动机，主宰着整个身体，心脏不停的跳动来维持生命。但一旦患上心脏病会影响心脏泵血，使得重要器官缺血和缺氧，全身机能运行出现异常，最终导致一系列问题，最严重且不能被忽视的3种心脏病更应该引起重视。
1、急性肺栓塞
下肢深静脉血栓、有外伤史、近期做过手术和长期制动的人是急性肺栓塞的高危人群，其主要症状是呼吸变得困难，咯血，胸口疼痛、咳嗽以及晕厥，呼吸困难是其典型症状，常常伴有呼吸浅快和嘴唇周围发紫。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死一般发生在绝经后女性和中老年男性身上，吸烟、高血压、高血糖和高血脂等是危险因素，病情会突然发作，胸骨后疼痛会逐渐加重。急性心肌梗死的典型症状是呈现压榨性疼痛，常常伴有濒死感或恐惧感，有时会向左肩膀和背部放射，病情发作时会出现恶心呕吐、不停的冒冷汗和呼吸困难。不过，合并糖尿病的患者胸骨疼痛并不是很明显，突发性呼吸困难最显著。急性心梗发作时，即使舌下含服硝酸甘油也不能缓解，需立马就医，以免延误黄金救治时间。
3、主动脉夹层
主动脉夹层的病理原因是主动脉内膜结构受到破坏，主动脉内血液进入中层，从而形成血肿，使得血管壁撕裂和分离。主动脉夹层患者一般伴有动脉粥样硬化或高血压病史，患者心前区或胸骨后有剧烈的疼痛，呈现烧灼样、撕裂样以及刀割样疼痛，疼痛会向头颈部、上肢、下腹部背部和腰部放射。
1、多运动
根据自己的耐力选择力所能及的运动，推荐缓和的有氧运动如散步、慢跑或快步走等，运动时间不能太长，控制在30分钟以内即可。
2、饮食控制
身体肥胖可加重心脏负担，暴饮暴食会诱发心肌梗死，心源性猝死常常发生在饱餐后。因此讲究饮食有节，每顿饭只吃7~8分饱即可，避免吃高脂肪食物，多吃绿叶蔬菜和水果。必须控制好血压、血脂和血糖，戒烟戒酒，控制好体重。
3、避免情绪波动太大
情绪过于激动时会使得血管收缩，升高血压，加快心跳的速度，增加心脏负担。要学会调节情绪，可通过向朋友倾诉或运动的方式，把烦恼和怨气发泄出来，尽量保持心态平和。
温馨提示
心脏病患者要戒掉刺激性食物和兴奋性药物，如烟酒浓咖啡，辣椒芥末胡椒和生姜等，以免增加心脏负担。饮食采取少量多餐原则，不能一次性喝太多水，以免快速增加血容量，增加心脏负担。每顿饭只吃7~8分饱，避免餐后胃肠道过度充盈而增加心脏负荷。积极控制体重，避免身体肥胖，坚持低脂肪饮食如低脂或脱脂牛奶或瘦肉。另外要保持规律生活，避免身体过度劳累，不能过度用力排便。
# 健康 科普排位赛# #家庭医生超能团#
心脏病很可怕，但是心脏病中也有轻有重！
十几年的心内科工作，遇见过形形色色的心脏病患者，最危险的心脏病也不少，其中这些年亲眼目睹了不少患者去世，那么在王医生心中最危险的心脏有哪些呢？
其实大部分心脏病都挺危险的，因为心脏是我们的发动机，一旦发动机熄火，我们就彻底完蛋。心脏病简单的划分可以分为电路系统问题，也就是心律失常；水路系统问题，也就是冠心病；门窗系统问题，也就是瓣膜性心脏病；墙壁系统问题，也就是心肌病。这也是我们一直说心脏是一所房子的原因，因为心脏有电路、水路、门窗、墙壁。在王医生看来这3种心脏病最为危险：
在这些心脏病中，要说最危重，应该就是恶性心律失常。心律失常简单理解就是心跳跳乱了， 比如我们常说的房颤、早搏、传导阻滞、病窦、室速、心脏停搏、预激、室颤等等都属于心律失常。其中恶性心律失常会在几秒钟内死亡，比如说室颤，就是心脏跳动的特别快，以至于心脏已经没有了供血能力，心脏没了供血就和心脏停跳的结果是一样的，我们常看到电视上电击病人，那就是心脏室颤，必须马上电击，否则几分钟就会发生脑死亡。发生室颤的原因很多，比如说急性心肌梗死、严重心衰、严重心肌病、电解质紊乱等等疾病。
除了这种快速的恶性心律失常，还有慢性心律失常，比如病窦、房室传导阻滞、心脏停搏等等，这种情况心脏可能会突然停跳，马上导致死亡。常见的原因包括急性心肌梗死、严重心衰、严重心肌病、电解质紊乱等等疾病。
对于恶性心律失常的治疗，主要是针对病因，比如心肌缺血引起的，首先得改善心肌缺血；心衰引起的，首先得纠正心衰；电解质紊乱引起的，首先得纠正电解质紊乱。当然急救的瞬间肯定是先救命，比如室颤情况下，不管什么原因都必须先电击除颤；心率特别慢的情况下，尽可能先安装临时起搏器，先救命为主。随后可以根据病因，去除病因。
在所有猝死的患者中，心脏猝死占大部分，心脏猝死的大部分就是急性心肌梗死，所以急性心肌梗死也是最危重的心脏病。急性心肌梗死就算到医院，也会有10-30%的人死亡，不到医院的死亡率就更高，所以急性心肌梗死属于最危险的心脏病。
10%的心梗患者自己去医院死在路上！
50%心肌梗死的人根本不知道自己心肌梗死了！
85%的心肌梗死患者不知道在第一时间拨打120！
只有不到30%的人知道得了心肌梗死要做支架或溶栓抢救！
大部分心肌梗死导致的死亡都归结于对于心肌梗死知识的盲目，不知道什么是心肌梗死，或不知道第一时间应该怎么办，这就导致时间浪费，错过救命时机。
心衰其实不是一个心脏病的病名，心衰只是很多心脏病的一个结果。比如冠心病、心肌梗死、瓣膜病、心肌病、高血压等等都会导致心脏扩大，一旦心功能到四级，心衰严重，那么就非常危重，心衰五年死亡率和肺癌一样。心衰的特点是不好治，反复住院，病情越来越重。心衰被称为心脏病中的癌症，因为目前来说心衰的治疗基本上还停留在洛尔药物＋普利/沙坦＋螺内酯，这个金三角基础上；药物对心衰的治疗更多的是延缓，很难逆转；尤其是慢性严重的心衰，更是没有特别有效的办法，即使能通过三腔起搏器或心脏移植来解决，但一方面价格昂贵，供体有限，效果也是最后一招，没有办法的办法。
当然，这些心脏病并不是独立出现的，比如急性心肌梗死后或心律失常，会心衰；瓣膜病也会心衰，也会心律失常；心肌病也会心衰，也会心律失常。我们需要综合判断综合治疗。
对于这些心脏病，最常见的就是高血压导致的高血压性心脏病，导致的心衰；以及冠心病加重后出现的急性心肌梗死，导致的心衰。
所以，要预防这些最危重的心脏病，还是要从高血压和冠心病入手， 健康 的生活方式是护预防和治疗冠心病的基础；正规的药物治疗是防止高血压及冠心病恶化，防止心脏扩大的基础。
#清风计划#
首先表明我的观点。任何疾病严重与不严重都是相对的，谈不上那个最严重。举个例子，如果说高血压不算严重的病，不注意按照医嘱规范的服药、随访，也不注意不健康的生活方式，那么，高血压也很可能造成严重的后果，也可能致死致残。心肌梗死，如果及时治疗和规律服药，患者也能够健康长寿。因此，我们认为，疾病严重或者不严重，关键在于您怎样对待它。
话又说回来，心脏疾病有很多，例如：冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、肺心病、心率失常、心脏肿瘤等等。这么多病，在我国的情况是什么样子的呢？我就提一下心脑血管疾病的死亡情况吧。2012年，国内权威杂志，中华心血管病杂志，曾经发过一个《中国心脑血管疾病死亡现况及流行趋势》的报道。报道中提到：通过对161个监测点（其中包含城市64个，农村97个）的统计后发现，我国2008年心脑血管疾病、脑血管疾病、缺血性心脏病及急性心肌梗死总的粗死亡率分别为229／10万、128.3／10万、71／10万、45.7／10万，农村(除缺血性心脏病外)要高于城市。高水平或高比例的心血管疾病的危险因素及不健康生活方式及行为的普遍存在及上升趋势。
所有心脏疾病都需要引起大家重视，但也确实分轻重缓解。例如急性心肌梗死，需要尽快开通罪犯血管，希望大家一定引起重视。
认为最严重的心脏病有：
1、急性心肌梗塞，特别是大面积心肌梗死，主要是心脏冠状动脉主要血管完全闭塞导致大部分心肌缺血缺氧，这种疾病如果不及时将闭塞血管开通，病人随时可能在胸痛过程中发生恶性心律失常、心脏骤停或急性左心衰而导致死亡。
2、室性心动过速、心室颤动，病人随时会出现晕厥，如果没有及时救治，数分钟后就会死亡。很多人在晚上就没有醒过来，大多数就是这种疾病。
3.急性左心衰，各种心脏病都会出现，包括前面的心肌梗死，主要表现为胸闷气促，端坐呼吸，如果不及时抢救，也会很快步入死亡。
4.急性心包填塞，主要是心包腔内突然积液增多导致心脏无法舒张而引起射血减少，不及时心包穿刺，也会很快导致死亡。
5.梗阻型肥厚性心肌病，此类疾病安静状态下可能问题不大，如果不知道患有此种疾病，突然剧烈运动可能会导致晕厥，严重则猝死。
6.主动脉瓣重度狭窄或主动脉重度缩窄，原理同5，也可以在运动时猝死。
上述疾病与时候不是单一的，是互相交叉，可能同时存在几种情况。
在这里也希望患方能理解我们医生，特别是心血管医生，因为心脏疾病确实偶然性太多，有些状况真的是防不胜防
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