请问一下脑子里长囊肿怎么办? 有什么好的治疗方法?

请问一下脑子里长囊肿怎么办? 有什么好的治疗方法?,第1张

病情分析: 较小的蛛网膜囊肿无需特殊治疗,只要定期复查观察囊肿的变化情况;如果囊肿有增大趋势或对周围脑组织构成压迫出现神经系统症状时则需手术治疗。

意见建议:手术可选择囊肿-腹腔分流术,但容易出现分流管梗阻和感染等并发症。也可在内镜下微创手术行囊肿-脑池造瘘,后者损伤小,恢复快。

孩子经常头痛么?什么部位头痛?是不是和囊肿的位置相符?可以做一个EEG(脑电图),了解囊肿是否导致神经受影响。CT上看是有脑组织受压表现,积极一点应该手术。现在的手术方式有三种:分流(囊肿腹腔分流)、脑室镜开窗、和手术开颅切除。你在上海的话可以多看几家医院,权衡一下各种手术的利弊再做决定。

(杨波大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

上海儿童医学中心杨波 http://luke112.haodf.com/

蛛网膜囊肿是神经外科的常见病,治疗并不复杂。术后防止血压升高,以及感染,做好皮肤护理。

先天性蛛网膜囊肿 为常见类型,其发病原因尚不全清楚,有以下推测:①Starkman等(1958)认为本症发生原因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成。即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔。蒋大介(1963)发现囊壁表面部份亦由两层蛛网膜组成,即囊肿全部位于蛛网膜下腔之中。②许多人认为在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网(perimedullary mesh)分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿。③因本症常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛、大脑镰局部缺失以及眶板、颞叶及颈内动脉缺失等,均证实本症发生基本原因为脑发育不全所致(Robinson1958)。蛛网膜囊肿不断增大的原因目前亦无统一意见,可能是:①囊肿壁有小孔与蛛网膜下腔相通,脑脊液自此孔不断流入囊内,小孔起活瓣作用,因颅底动脉搏动,使囊肿逐渐增大。亦可能某种因素致小孔堵塞而引起颅内压增高。②囊内有异位脉络丛,分泌过多的脑脊液,不能吸收所致。③有的病例囊肿与蛛网膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊内、外渗透压差异引起囊肿逐渐增大(Galassi等1980)。④囊内或囊壁上静脉出血,使囊腔迅速增大(LaCour等1978)。


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