有斜视怎么办？

小度数的斜视可以通过配戴三棱镜来进行治疗。调节性内斜视，则只需要戴上远视眼镜便可。部分斜视是需要手术治疗的，尤其度数大的先天性内斜视和上下斜视。对于儿童的共同性内斜视，建议早期治疗，若不能及时治疗，待 12 岁以后可能会丧失双眼视觉功能。此时即使手术解决了斜视，也只是起到了美容的效果而已。

对于斜视轻微者，可以根据视功能的好坏决定手术时间。

对于非共同性斜视的手术时机，一般在出现斜视半年以后，斜视度数稳定之后再行手术治疗。

斜视是可以进行手术的。治疗斜视首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。治疗斜视的方法包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。

戴眼罩是治疗斜视所应行的主要方法。眼睛手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼位、其中的一条或多条肌肉。

轻度斜视可戴眼镜矫正。正位视训练可作为手术前后的补充。手术治疗其实治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位，改善外观，更重要的是轻度双眼视功能，术后通过双眼视训练，以增强和保持稳定的立体视功能斜视能做手术吗

陈长征

主任医师

武汉大学人民医院 眼科 三甲

斜视是可以做手术的，手术是斜视的主要治疗手段之一。

斜视的治疗包括手术治疗和非手术治疗，治疗目标是恢复双眼视觉功能。其中手术治疗的原理就是通过人为改变眼外肌的起止点，从而达到调整眼位的作用。由于儿童期的斜视与弱视和视觉发育密切相关，因此儿童斜视治疗首先应消除斜视造成的知觉缺陷，包括脱抑制、治疗弱视；双眼视力平衡后，再运用非手术或手术的方法矫正斜视。关于治疗时机，儿童的斜视一经确诊即应开始治疗。研究表明，出生后早起发生的内斜视，2岁左右矫正斜视预后较好，年龄越大，双眼视觉功能异常恢复越困难。外斜视多为间歇性，即使在年龄较大时手术，也有恢复双眼视觉功能的机会。对于成人的后天性斜视，应先保守治疗并积极检查病因，病因清楚、病情稳定6个月后可行手术治疗。

因此，出现了斜视，需要及时眼科就诊并进行相关检查，必要时会进行手术的治疗。斜视可以做手术，实际上手术是斜视治疗的主要手段之一。斜视经过戴眼镜矫正以后没有效果，或者引起了双眼持续的重影、复视，影响双眼立体功能的建立时，或者明显影响外观就应该考虑手术治疗。

因此，出现了斜视，需要及时眼科予以检查，进行医学验光、配镜，戴镜矫正，定期复查，必要时进行手术的治疗。斜视眼给默默生活带来的不便旁人无法体会。默默很小就开始右眼内斜，平时只能用左眼注视目标，很多需要集中注意力的事情都难以完成，比如看书容易串行、写字会有重影，目前驾驶也受影响。不仅如此，眼外观异常也使自己遭受许多异样的“关注”，导致默默从来不敢自信地与别人对视，平时也很少拍照。

今年6月默默来到广州爱尔眼科医院，大视光与近视防控中心的王君喆医生诊疗判断默默为右眼知觉性内斜视（斜视伴有弱视）。王医生指出，婴幼儿时期，由于先天性白内障或外伤性白内障、屈光参差、视网膜疾病或者其他较隐匿的眼病导致一眼或双眼视力发育受到影响。当视力下降到眼睛无法维持正常注视时，就会导致知觉性内斜视。内斜视眼睛往往伴有不同程度的弱视，而默默就是右眼患有先天性白内障。斜视可以通过手术治疗，一般2岁是视觉发育关键期，3-7岁是视觉发育可塑期，因此患有斜视的孩子最好在6岁或者更早接受手术矫正。斜视是可以进行手术的。治疗斜视首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。治疗斜视的方法包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。

戴眼罩是治疗斜视所应行的主要方法。眼睛手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼位、其中的一条或多条肌肉。

轻度斜视可戴眼镜矫正。正位视训练可作为手术前后的补充。手术治疗其实治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位，改善外观，更重要的是轻度双眼视功能，术后通过双眼视训练，以增强和保持稳定的立体视功能斜视确诊后，可通过短期治疗改善，常用的治疗方式包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练等一般治疗，药物方面可以选择散疃剂和缩瞳剂、A型肉毒素，但本病一旦确诊，最重要的治疗方式为斜视矫正手术。

一、一般治疗

戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练：戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法，轻度斜视可戴棱镜矫治。正位视训练可作为手术前后的补充。

二、药物治疗

1、散疃剂和缩瞳剂：如毛果芸香碱、阿托品等，适用于因屈光调节异常导致的内斜视，使用时应注意避免造成药物性近视。

2、A型肉毒素：适用于各种原因造成某条眼肌麻痹，可麻痹拮抗肌，两侧肌肉都麻痹，力量平衡。

三、手术治疗

斜视矫正手术：本病一经确诊，治疗越早越好，不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。斜视能做手术吗

陈长征

主任医师

武汉大学人民医院 眼科 三甲

斜视是可以做手术的，手术是斜视的主要治疗手段之一。

斜视的治疗包括手术治疗和非手术治疗，治疗目标是恢复双眼视觉功能。其中手术治疗的原理就是通过人为改变眼外肌的起止点，从而达到调整眼位的作用。由于儿童期的斜视与弱视和视觉发育密切相关，因此儿童斜视治疗首先应消除斜视造成的知觉缺陷，包括脱抑制、治疗弱视；双眼视力平衡后，再运用非手术或手术的方法矫正斜视。关于治疗时机，儿童的斜视一经确诊即应开始治疗。研究表明，出生后早起发生的内斜视，2岁左右矫正斜视预后较好，年龄越大，双眼视觉功能异常恢复越困难。外斜视多为间歇性，即使在年龄较大时手术，也有恢复双眼视觉功能的机会。对于成人的后天性斜视，应先保守治疗并积极检查病因，病因清楚、病情稳定6个月后可行手术治疗。

因此，出现了斜视，需要及时眼科就诊并进行相关检查，必要时会进行手术的治疗。

甘肃爱尔眼视光医院的医生介绍，治疗斜视方法可分为手术与非手术疗法，针对斜视类别的不同而采用个性化矫治，可运用包括屈光不正矫正、弱视矫治、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法。眼科医生介绍，不是所有斜视都需要手术，有效由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视，可采用戴镜矫正，而其他各类斜视可通过安全简单的微创手术来矫治。

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