孕妇正常血糖值是多少

引导语：现在妊娠糖尿病的发病率越来越高，很多准妈妈担心自己一不小心也得了妊娠糖尿病。其实在孕检时医生也会检查血糖，如果是糖尿病高危人群也可以自行检测血糖，以便尽早安心。那么，孕妇正常的血糖值是多少呢？孕妇血糖高怎么办？下面一起来看看吧。

一、孕妇正常的血糖值是多少？

1、孕妇空腹血糖正常值：

对于一般人来讲空腹血糖正常值保持在3.9~6.1mmol/L范围即可，但因孕妇特殊性将血糖正常值控制较为严格，规定孕妇空腹正常血糖值不超过5.1mmol/L。

2、孕妇餐后1小时血糖正常值：

餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时正常血糖值不得超过10.0mmol/L。

3、孕妇餐后2小时血糖正常值：

餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

4、孕妇餐后3小时血糖正常值：

孕妇餐后3小时正常血糖规定不超过8.1 mmol/L。

以上指标其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病。

二、妊娠糖尿病的实验室检查：

1、尿糖测定

对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时，还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。

2、血糖测定

正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，很少超过5.6mmol/L（100mg/dl），空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L（60～80mg/dl）。

3、血红蛋白A1（HbA1）测定

血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平；糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均（总）水平；糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8～12周内血糖的平均（总）水平。

在红细胞生存周期时，血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1。HbA发生变化的量是根据平均血糖水平，在非糖尿病者HbA1水平约为4%，糖尿病患者可高达20%，但患者治疗控制后，血糖水平可下降。HBA1可再分为HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大，测定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均为6%，但在糖尿病妊娠者可上升，随着妊娠进展，糖尿病控制较好时可下降，所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法。Miller（1982）报道HBA1c升高，糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高，也说明糖尿病控制很差。

三、孕妇血糖高怎么办？

一旦孕妇的血糖过高，会给胎儿带来很不利的影响。这种影响是多方面的，例如宫内营养失调、胎儿致畸、巨大胎儿等。孕妇要重视血糖高的症状，以下措施可以帮助孕妇降低血糖。

1、制定健康食谱

第一次检测出血糖超标之后要在医生的建议下控制饮食，很多准妈妈到后期体重增长过快，那么就容易造成孕期肥胖，孕期肥胖自然会导致血糖超标，请医生帮忙安排合理的孕期食谱，严格按照孕期的食谱来饮食，除此之外要定期复查，一直到指标下降顺利生产之后才可以安心。

2、保证膳食均衡

控制孕妇血糖升高，同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐，最好分3大餐，3小餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于50%。

3、控制淀粉摄

很多血糖高患者以及孕妇都不知道哪些食物淀粉高，哪些食物淀粉低。 淀粉高的食物大致上有蚕豆，土豆、粉皮、烤麸、油面筋等等。这些食物孕妇血糖高还是不要吃为好。

4、少食多餐

采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不要吃，如果担心少吃了水果会缺少维生素，那么可以用青菜来弥补维生素缺少的问题，维生素并不仅仅存在在水果当中，蔬菜中一定含有。含糖量高的`水果有什么呢？苹果、草莓、香蕉、西瓜、樱桃、哈密瓜、香瓜等等，总之一切甜的水果都不要接触，待血糖数值平稳之后再考虑是否继续食用。

5、从粗粮中摄取糖类

孕妇应摄取一定的糖类食物，主要是为提供热量、维持代谢正常，避免酮体产生。建议尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。

6、不吃含糖零食

除了水果之外其他的甜食也要暂时听一下，大多数女性都爱吃甜食，巧克力、威化、饼干等等这些小零食也是孕期准妈妈们非常喜欢的，而且几乎是家里必备的，为了自身的健康和宝宝的健康控制一下自己的欲望是值得的。如果准妈妈觉得饿了想吃点东西，可以选择无糖饼干或者是无糖豆浆等等。

温馨提示：孕妇高血糖对胎儿及孕妇自身所造成的影响和危害不可估量，因此建议提早参与治疗。

很多经历过妊娠的妈妈都知道，在怀孕期间，都会进行“糖筛”，也就是 葡萄糖耐量试验 （也称OGTT），是用来确定是否存在糖尿病的检查手段。

以下为具体说明：

1.检查前一天晚上九点后开始禁食，检查当天早上不吃不喝，到医院先空腹抽血，即为空腹血糖。

2.抽血之后，问护士领取糖水，并在5分钟内喝完，喝第一口糖水开始计时，喝糖水后的1小时、2小时分别再去抽一次血，分别为喝糖水后1小时血糖、2小时血糖。

3.以上三次血糖值， 只要有一项等于或高于以下标准值，均为异常，诊断为妊娠期糖尿病 。

此外，我们孕期随机一个时间去抽血查血糖超过11.1mmol/L，也是被认定为妊娠期糖尿病的。如果真的不幸被诊断为妊娠期糖尿病，那么我们就要重视起来，定期监测血糖，理想的控制目标是，空腹血糖5.3mmol/L以下，餐后2h血糖6.7mmol/L以下，如果通过饮食以及运动还没办法把血糖控制在理想目标，那就要在医生的指导下使用药物干预了。

我是好奇妈妈，也是一名内科医生，专注于孕产妇 健康 及内科疾病科普！

孕期血糖水平的正常范围是什么？

孕妇血糖正常值根据孕期不同，正常值存在差异。

孕12周前空腹血糖正常值为3.3 6.1mmol/L；孕24 28周糖耐量检查，空腹时 5.1mmol/L，餐后1小时 10.0mmol/L，餐后2小时 8.5mmol/L；超过该值可被诊断为妊娠期间的糖尿病，糖尿病可增加自然流产、感染、羊水过多等疾病的发病率，还增加巨大胎儿、胎儿功能生长发育受限、早产、畸形等风险。如果血糖过低，可能出现头晕、无力，严重者可发生抽搐、昏迷，甚至胎死宫内等。

此外，孕妇应注意合理饮食，避免高糖、高脂食物，适度运动等有助于预防妊娠期糖尿病，定期产检也有助于及时发现糖尿病；妊娠期间糖尿病都需要进行控制，并定期复查，以避免对母体及胎儿造成影响。

本内容由北京大学人民医院 检验科 副主任技师 王启审核

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