腹部有硬块是什么原因引起的 注意七种情况

腹部有硬块是什么原因引起的 注意七种情况,第1张

你好这位朋友:先祝你身体健康快乐:腹部硬块是什么原因引起的?腹部硬块有以下几种情况:一、上腹部有硬块(一)肝脏肿大 (二)胆囊肿大 1、急性胆囊炎 患者常有发热、寒战、恶心、呕吐、腹胀及右上腹剧痛。 2、淤胆性胆囊肿大 有典型的梗阻性黄疽的临床表现,如皮肤巩膜黄染,皮肤搔痒。 3、胆囊癌 多为50岁以上的中、老年女性。可有右上腹痛、黄疽、进行性食欲缺乏、消瘦。二、中上腹部硬块。中上腹部肿块常见于胃部疾病、胰腺肿物等。(一)胃部的肿块 1、溃疡病 常见于溃疡病并发慢性穿透性溃疡或者幽门梗阻。可有典型的溃疡病病史,如慢性发病、周期性发作、疼痛的节律性及泛酸烧心等。 2、胃癌 胃癌患者在上腹部出现肿块时已属中晚期。临床上常有进行性的食欲缺乏。上腹部肿块界限不清、不规则、质硬、压痛不明显.可以移动。 (二)胰腺的硬块 胰腺的肿块见于胰腺的炎症、囊肿等。 1、胰腺炎 少数急性胰腺炎患者,有时在左上腹部或脐部可触及边缘不清、有明显压痛的肿块。 2、胰腺癌 顽固性的上腹胀、上腹痛及进行性的体重减轻,应注意胰腺癌的可能性。 (三)肝左叶硬块 肝左叶肿块可见于肝癌、阿米巴肝脓肿、肝囊肿。 (四)肠系膜与网膜肿块 1、肠系膜淋巴结结核 2、肠系膜囊肿及大网膜囊肿 (五)小肠的肿瘤 (六)腹主动脉瘤 肿块多位于上腹部,有膨胀性搏动,不随呼吸移动,有压痛。 三、左上腹部硬块(一)脾肿大 (二)胰腺癌 (三)结肠癌 四、左、右腰腹部硬块(一)肾脏下垂 临床上多无症状,如有症状,一般为腰酸、腰痛、血尿等症状。 (二)肾脏的肿瘤 肾良性肿瘤少见,肾癌是最常见的肾脏肿瘤。 五、右下腹硬块 (一)阑尾周围脓肿 是急性阑尾炎的主要并发症。 (二)回盲部的结核 (三)克罗恩病 (四)盲肠癌 六、下腹部硬块 (一)膀胱肿瘤 主要的临床表现是血尿,其次是尿频、尿痛和夜尿增多。 (二)子宫肿瘤 1、子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,较大的肿瘤常在下腹部形成肿块,可有压迫症状,如盆腔部的沉坠感、尿频或尿储留、便秘、下肢水肿等。 2、子宫内膜癌 发病前往往有功能性子宫出血。 七、左下腹硬块 (一)溃疡性结肠炎 (二)左侧的卵巢肿瘤 八、广泛性与不定位性腹部肿块 (一)结核性腹膜炎 (二)腹膜的转移癌 腹壁转移癌常来源于胃、肝、胰腺、结肠、直肠等消化系统恶性肿瘤及卵巢癌。在腹部可触及大小不等、形状不规则,质地坚硬的肿块。

编辑汇编症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防? 触到腹部包块时需注意下列各点: ( 1 )部位:某些位置的包块常来源于该部的脏器,如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石右肋下肿块常与肝和胆有关两侧腹部的肿块常为结肠的肿瘤脐周或右下腹不规则、有压痛的包块常为结核性腹膜炎所致肠粘连下腹两侧类圆形、可活动,有压痛的包块可能系腹腔淋巴结肿大,如有较深、坚硬不规则的包块则可能系腹膜后肿瘤卵巢囊肿多有蒂,故可在腹腔内游走腹股沟韧带上方的肿块可能来自卵集及其它盆腔器官。 ( 2 )大小:凡触及的包块均应测最其上下(纵长)、左右(横宽)和前后径(深厚),前后径难以测出时,可大概估计,明确大小以便于动态观察。为了简便和形象,也可以用公认大小的实物作比喻,如鸡蛋、拳头、核桃等。巨大包块多发生于卵巢、肾脏、肝、胰和子宫等实质性脏器,且以囊肿居多。膜膜后淋巴结结核和肿瘤也可达到很大的程度。胃肠道肿物很少超过其内腔横径,因为未达横径长度就已出现了梗阻,如包块大小变异不定,甚至自行消失,则可能是痉挛、扩张的肠袢所引起。 ( 3 )形态:触及包块应注意其形状、轮廓、边缘和表面情况。规则圆形且表面光滑的包块多为良性,以囊肿或淋巴结居多不规则、表面凹凸不平且坚硬者,应多考虑恶性肿瘤、炎性肿物或结核性包块条索状或管状肿物,短时间内形态多变者,多为蛔虫团或肠套叠。右上腹触到边缘光滑的卵圆形肿物,应疑为胆囊积液。左上腹包块有明显切迹多为脾脏。 ( 4 )质地:包块若为实质性的,其质地可能柔韧、中等硬或坚硬,见于肿瘤、炎性或结核浸润块,如胃癌、肝癌、回盲部结核等。包块若为囊性,质地柔软,见于囊肿、脓钟,如卵巢囊肿、多囊肾等。 ( 5 )压痛:炎性包块有明显压痛。如位于右下腹的包块压痛明显,常为阑尾脓肿、肠结核或克罗恩病等。与脏器有关的肿瘤压痛可轻可重。 ( 6 )移动度:如果包块随呼吸而上下移动,多为肝、脾、胃、肾或其肿物,胆囊因附在肝下,横结肠因借胃结肠韧带与胃相连,故其肿物亦随呼吸而上下。肝脏和胆囊的移动度大,不易用手固定。如果包块能用手推动者,可能来自胃、肠或肠系膜。移动度大的多为带蒂的肿物或游走的脏器。局部炎性包块或脓钟及腹腔后壁的肿瘤,一般不能移动。 (7)搏动:消瘦者可以在腹部见到或触到动脉的搏动。如在腹中线附近触到明显的膨大伴以扩张性搏动,则应考虑腹主动脉或其分支的动脉瘤。 此外,还应注意所触包块与腹壁和皮肤的关系,以区别腹腔内外的病变。 腹部各区常见的包块: ( 1)上腹部常见的包块:胃癌、胰腺癌及囊肿、肝左叶癌(2)左上腹部常见包块:主要是肿大的脾、肾和横结肠脾曲及胰腺尾部的癌肿(3)右上腹部常见包块:肝、胆囊、右肾肿大及结肠肝曲的癌肿(4)脐部常见的包块:有结核性腹膜炎所致的粘连性包块,肠系膜淋巴结结核或肿瘤,横结肠包块及蛔虫团等(5)左下腹常见包块:乙状结肠癌肿,血吸虫病,左侧卵巢或输卵管包块(6)右下腹常见包块:盲肠、阑尾的炎性病变、脓肿、肿瘤及右侧卵巢或输卵管包块(7)下腹部常见包块:膨胀的膀胱及膀胱肿瘤,妊娠子宫及子宫肿瘤。 一旦发现有包块,立即到当地医院就医。(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)


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