引起
脑梗塞的原因主要有
血栓形成及栓塞两类。非栓塞性脑梗塞的病因有:1.
动脉硬化症在动脉血管壁内,出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。2.动脉炎 脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变,管腔狭窄而形成血栓。 3 .高血压可引起动脉壁的透明变性,动脉内膜破裂,使血小板易于附着和集聚而形成血栓。 4.血液病 红细胞增多症等易发生血栓。这也是引起脑梗塞的原因之一。 5.机械压迫 脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫,可以出现血管闭塞的改变。 栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。一般如果是脑梗死引起的昏迷,那脑梗就比较重了,没看到CT也不好说,估计是大面积脑梗,或者一些重要部位的梗死(如脑干),两种都比较凶险,如果是前者可以手术(去骨瓣减压术),后者的话就比较麻烦,手术没意义。再说说发热,不知道发病的时候吐没吐,如果吐了,有可能误吸导致吸入性肺炎引起发热,还有就是脑梗导致压迫丘脑体温中枢也可能发热,或者长期昏迷卧床可致坠积性肺炎等。一般的神经内科医生都比较有经验,积极治疗吧,发热单纯对症的话就是解热+物理降温,如肌注安痛定或者加用地塞米松,必要时可应用冬眠疗法,注射冬菲合剂,同时物理降温,有条件上冰毯,没条件就用酒擦夹冰棒吧,但是这只是对症,一定要积极治疗原发病,找出发热原因,是肺炎就治肺炎脑梗塞后出现发热,这种情况不能视为正常现象,应当积极查找引起发热的原因,要综合其他症状进行诊断,对于卧床病人较为多见的是并发肺部感染,可拍胸片或CT检查帮助诊断。
指导意见:
建议您多与主治医师沟通,根据发热的特点、程度结合是否有咳嗽等其他症状,以及医生的体格检查结果进行综合分析和初步判断,对发热严重者,还要注意血培养排除败血症的可能。治疗主要为对症及查找和治疗原发疾病,头痛与发热相关,热退后当可减轻或消失。