正常人胃肠道内存在100--150毫升气体，分布于胃与结肠部位。当胃肠道存在过量的气体时，即称为腹胀。腹胀常为多种疾病的首发症状，了解引起腹胀的病因，对于指导挂号就诊有十分重要的意义。
1）引起腹胀的病因
1．胃肠道疾病
① 胃部疾病：常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。
② 肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。
③ 其它：胃肠神经官能症。
2．肝、胆与胰腺疾病--如急、慢性肝炎，肝硬变，慢性胆囊炎，胆石症及胰腺炎等。
3．腹膜疾病--常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。
4．心血管疾病--常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。
5．急性感染性疾病--如败血症、重症肺炎及伤寒等。
6．其它--可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等。
2）腹胀如何挂号就诊
上述多种疾病均可引起腹胀，那么，就诊时如何区分科别呢？一般根据病史及伴随症状即可一目了然：
1．消化内科
腹胀伴暖气、反酸，进食后加重或有腹泻的病人，应挂消化内科。
2．普通外科--急起的腹胀、腹痛，伴呕吐或不排气、不排便的病人，应挂普通外科。慢性腹胀伴右上腹痛、进食油腻食物后加重者，亦应挂普通外科。
3．妇科
经常腹胀伴腰酸、白带多的病人，应挂妇科。
4．肝炎科
腹胀伴厌油、黄疽的病人，应到肝炎科就诊。
5．结核科
经常腹胀伴低热的病人，应挂结核科。
6．心脏内科
有心脏病史，经常腹胀者，应到心脏内科就诊。
7．神经内科
有下肢瘫痪的病人，经常腹胀，应到神经内科就诊。
3）减少腹胀的“十二字经”
1. 多运动
每天坚持1小时左右的适量运动，不仅有助于克服不良情绪，而且可帮助消化系统维持正常功能。
2. 少生气
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱，或刺激胃部制造过多胃酸，其结果是胃气增多，腹胀加剧。
3. 挑食吃
高纤维食物如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜，易在肠胃内制造气体，导致腹胀的发生；炒豆、硬煎饼等硬食物不容易消化，在胃肠里滞留的时间也较长，可能产生较多气体引起腹胀，故应少吃。
4. 慢进食
进食太快，或边走边吃，容易吞进空气。用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部，引起腹胀。
4）腹胀辨证食疗膳方
1. 乳食内积型
① 取鲜山楂是适量切片。炒至棕黄色，每次取10--15克，加温水浸泡片刻，煎取浓汁150毫升，再加水300毫升，入粳米50克，白糖适量，煮至稠粥即可服食。
② 用焦麦芽30克，焦山楂、焦神曲各10克。焙干，研细末，每次服3克，每日3次，连服1周。
2. 脾虚夹积型
① 取面粉500克，大枣肉250克，生内金50--60克，生姜30克，白糖适量。先将生姜煎汤，枣肉捣烂，生鸡内金焙干研细末，共和入面，作成小饼，烘熟。每次吃2--3个，每日2--3次，连服1周。
② 用生姜30克，鲫鱼1条，胡椒1克。鲫鱼去鳞及内脏，姜切片与胡椒一同放入鱼肚内，加适量水炖熟，加少许盐，饮汤食鱼。每天1次，连食1周。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈关于“腹胀”的问题。
腹胀是指腹部发生胀满，叩之如鼓的一种病证。可见于上腹和小腹，脾胃居上腹，大肠，小肠位居小腹，四者的功能失常即可造成腹胀。本证可见于胃下垂，急性胃扩张，肠麻痹，肠梗阻，胃肠神经官能症等病。
1）病因病机
1. 饮食过量，或暴饮暴食，损伤脾胃，运化功能失调，宿食积滞，气机阻滞而腹胀。
2. 脾胃素虚，年高，久病体虚，均可使脾胃失于健运，使胃肠气机不利而腹胀。
3. 腹部手术，胃肠气机紊乱，亦可致腹胀。
2）辨证治疗
1. 实性腹胀
主证：腹胀拒按，甚则胀痛，嗳气，口臭，小便黄，大便秘结；或有发热，呕吐，舌苔黄厚，脉滑数有力。
2. 虚性腹胀
主证：腹胀，时轻时重，喜按，肠鸣便溏，食少神疲，精神不振，小便清长，舌质淡，苔白，脉弱无力。
治法：取足太阴、足阳明及任脉经穴为主。实证针刺用泻法，以通调腑气；虚证用补法并配合灸，以健脾和胃，理气消胀。
处方：公孙 中脘 天枢 气海 足三里
随证配穴：实胀加商丘、厉兑；虚胀加关元、大都、解溪。
方义：公孙为脾经络穴，功可健脾益胃；中脘腑会以和胃气；天枢大肠之募以通畅导滞；气海理气消胀；足三里通降胃气；五穴共奏健脾和胃，通畅导滞，理气和胃之效。实胀加商丘、厉兑泻脾胃为实则泻其子；虚胀加大都、解溪补益脾胃，为虚则补其母
3）治疗概括
1. 停食作胀：由于食停中脘，胃气失降，故致腹胀。特点是：上腹胀尤为明显，食后加重，嗳腐频繁。治宜消食理气，和胃降逆。可选用香砂养胃丸。
常用药物为：莱菔子、杏仁、橘红、焦四仙、砂仁、刀豆子、厚朴花等。
2. 积滞作胀：由于食阻胃肠，湿热蕴结亿，腑气不通，停滞成积而胀。特点是：下腹胀为明显，嗳气厌食，肠鸣泄泻，大便恶臭，苔垢浊，脉弦滑。治宜消食导滞，通腑除胀。可选用加味保和丸。
常用药物为：酒军、瓜蒌、枳壳、焦槟榔、元明粉等。
3. 气滞作胀：由于肝气横逆犯胃，胃失和降，则以上膨胀为显；肝郁克土，脾失健运，则以下腹胀为显。临床上可同时出现上下腹胀满的症状。特点是：在气怒后加重，嗳气或失气后减轻，喜按，可伴两胁疼痛，舌苔薄白，脉象弦滑。治宜疏肝解郁，行气消胀。可选用柴平汤、健脾舒肝丸。
常用药物为：旋复花、生赭石、醋柴胡、香附、木香、川朴、玫瑰花等。
4. 湿困作胀：
由于寒湿困脾，脾阳不运，化湿无权而作胀。特点是：持续性闷胀，不分昼夜、空腹食后，伴有胸闷，四肢沉困乏力，大便粘滞不爽，小便不利，苔腻，脉沉滑。治宜温振脾阳，芳化利湿。可选用实脾饮加减。
常用药物为：生姜、干姜、草蔻、木香、苍术、苡米、藿香、佩兰、乌药、大腹皮等。
5. 脾虚作胀：由于贪食生冷，思虑太过，病后失调等以致运化失司而致腹胀。特点是：午后晚间和劳累后加重，以中腹绕脐作胀为显，伴有纳呆，倦怠乏力，面色萎黄，四肢消瘦，舌淡苔白，脉弱。治宜补中意气，健脾运化。可用补中益气汤化裁。
常用药物为：党参、黄芪、白术、云苓、升麻、砂仁、葛根等。
6. 腹水作胀：由于三焦气化不利，致水湿内停而作胀。特点是：中少腹胀腹水为主，可伴腿肿，腹壁青筋显露，倦怠乏力，尿少短赤，随腹水消退腹胀得缓，苔白或腻，脉沉或濡。治宜通利三焦，尤应温补肾阳以利气化。可选用越婢汤、实脾饮、肾着汤化裁。
常用药物为：附子、肉桂、生芪、党参、麻黄、玉米须、大腹皮、冬瓜皮、车前子、抽葫芦、水红花子、桂枝、泽兰、香附、木香、生姜等。
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吃泻药会使人身体消瘦虚弱，精神不振泻药可使极度衰弱及脱水状态的病人失水情况进一步加重；可使患有机械性肠梗阻，伤寒，腹膜炎等疾病的病人有并发肠穿孔的危险；还可反射性地引起盆腔器官充血，故孕妇及月经期妇女也应慎用，以免发生流产、早产或月经过多。
1扰乱内分泌。人体的内分泌有个平衡问题，用泻药和所谓的减肥茶（实为让人拉肚子的泻药的同胞兄弟）会打破这种平衡，这种外源性的改变内分泌的平衡的结局是促使内分泌做出相应的调整以保持新的平衡，而这种用外源性的力量改变的平衡是十分有害的，因为这不是人体内的自然平衡，内分泌系统的内分泌的功能被强制压抑或超常强化势必带来一系列的问题，短期内健康问题还不明显，可后患是无穷的。
2平台期的真相。不少人在吃泻药和泻茶，有的曾经减些体重，后来就到了所谓的平台期，体重减不下去了。其实根本不是什么平台期，而是你的身体的内分泌有了新的平衡，那就是在用泻药或泻茶后的内分泌被迫调整后的新情况下的平衡。这不是你的平台期，而是你的心情上的郁闷期、烦躁期；减肥上的停滞期、的反转期。
3形成依赖性。泻药与泻茶形成依赖性是必然的。人们都知道吸食或注射毒品是必然有依赖性的，这也是他们在尝试之后难以戒除的原因所在，同样道理，如果我们把泻药与泻茶都看成是药的话（泻茶从泻的作用上看就是泻药），依是药三分毒的说法上讲，我们就会看到如下的逻辑：毒品是有依赖性的，而泻药和泻茶是毒品（毒性轻，但不等于没毒），所以泻药和泻茶是有依赖性的。有人可能还不服气，你别急，有个铁的事实会给你一个响彻云霄的回答：停药或停茶后，就会出现严重的便秘现象。
4吃泻药或喝泻茶为反弹成为胖子打下坚实的基础。人们通过吃泻药和喝泻茶使食糜难以消化吸收，而机体为了生存的自然反应就得加强消化吸收能力，就是得再加强肝与胰的消化液的分泌量，以达到一种新的平衡。最后的结果就是：A吃泻药和喝泻茶也减不了肥了。B形成依赖性了，停了泻药与泻茶就便秘。C停了泻药或泻茶后更为猛烈的反弹开始了，身体变得比以前还胖。不少人还在想这个东西可能不好使了，再换别的药或茶，其实任何泻药或泻茶，都一样不好使，因为道理是一样的，说到这里可能有人还阵阵有词地说某个品牌的好使，其实他错了，特别好使的一定是用了禁药。D从某种意义上讲，便秘是百病之源，而祸根就是你当初为一时美丽而吃的泻药或喝的泻茶，最终起到了增肥作用和得到了损害健康的结果。
给你一个忠告：是药三分毒，还是找一下根本的原因，别总是吃泄药。
有必要有些便秘的患者喜欢吃泻药来缓解体内积压的毒物，排出体外，长期大量的吃泻药对身体的危害很大，而且造成便秘的现象也是长期的，以后会使得便秘的现象越来越严重的。所以一定要检查出病因治疗，不要随便就用泻药。
用泻药时须注意：
1.不要把服用泻药看成常规治疗便秘的惟一方法。对便秘应注重病因治疗，并从生活、饮食习惯等方面加以纠正。如便秘系饮食过少、食物过于精细所致，宜多食富有植物纤维的蔬菜等如为腹肌和结肠肌肉无力所致，可给予适量的轻泻药或缓泻药协助通便，更重要的是，应鼓励病人多作体力运动，养成定时大便的习惯。总之，泻药的作用是刺激肠粘膜，使它产生排便冲动或者润滑肠壁。得了便秘，想通过泻药彻底解决问题，一般是不可能的，它只能起救“急”之用。只有查出便秘原因，再进行治疗，才有药到病除的效果。
2.要根据病情选择药物。如慢性便秘不用致泻力强的峻泻药(硫酸镁等)，因这类药物可使小肠蠕动加强，长期服用易导致消化道功能紊乱只在排除肠内毒素和辅助驱虫药驱除肠虫时，才宜使用。同时也要注意，病人体质过弱者不宜用蓖麻油等泻药不能用来排除肠溶性毒物，因它可促进该类毒物的吸收。此外，大黄及以大黄为主的清热泻下药，如三黄片、牛黄解毒片、牛黄上清丸等，对年老、孕产妇属气血虚弱所致的便秘病人不宜使用，以免损伤脾胃。
3.对诊断不明的腹痛病人切忌使用泻药，以免延误诊治。泻药可使极度衰弱及脱水状态的病人失水情况进一步加重可使患有机械性肠梗阻，伤寒，腹膜炎等疾病的病人有并发肠穿孔的危险还可反射性地引起盆腔器官充血，故孕妇及月经期妇女也应慎用，以免发生流产、早产或月经过多。
以上介绍了为什么便秘患者不能经常使用泻药来排泄，这样对便秘并没有什么实质性的好处，还会加重病情，导致大便的时候越来越困难。便秘患者不要因为不好意思不去医院检查，要对自己的健康负责，及时治疗避免误诊。
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