胸口闷疼是怎么回事

胸口闷疼是怎么回事,第1张

胸口闷疼的原因是什么呢,下面我为大家揭秘胸口闷疼是怎么回事,欢迎大家阅读。

胸口闷疼是怎么回事

1、胸壁疼痛

(1)疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。

(2)疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。

(3)病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。

(4)痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。

任何年龄皆会患上。

胸壁疼痛病因:

(1)病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎,是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

(2)流感本身就会令人全身骨痛,由流行性感冒等病毒引起发炎,也会让人胸壁疼痛。

(3)较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

胸壁疼痛治疗:

发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸)。不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。肋骨断裂的'话只能待伤口自行愈合。

2、胆囊发炎

(1)吃得很饱时痛。

(2)范围集中在下半胸至胃之间有“顶”或“胀”的感觉。

(3)持续痛数小时。

胆囊发炎病因:胆内生石以致发炎。

胆囊发炎治疗:需动手术切除胆囊。

3、心里焦虑

(1)病人觉得痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。

(2)整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉“翳”、“闷”。

(3)静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适,工作时或运动时却不会。

(4)病人看医生刚坐下,便可以数出多种病征:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点治好他的病。焦虑胸疼病因:太紧张所致。

焦虑胸疼治疗:重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或心理学家协助。

4、冠心病心绞痛

(1)与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛。停下来时痛楚亦停止。

(2)痛楚维持五至十分钟。

(3)胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象“顶住”。

(4)如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。

心绞痛病因:供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

心绞痛治疗:冠心病人心绞痛时服药能令血管扩张,纾缓病情。或接受“通波仔”、心脏搭桥手术,回复正常血流量。

5、胃食道反流症

(1)吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

(2)胸口有“胀”及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。

(3)坐起来有改善。

胃食道反流症病因:食道与胃之间的“闸口”(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。

胃食道反流症治疗:改变生活习惯,如不要吃得太饱。服药控制胃酸分泌。治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名:第一

■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

特色

●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)

●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名:第二

■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名:第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。

普遍排名:第四

■胃食道反流症(GERD)

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯,如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。

神因素当老年人生气或情绪不好时,就会感觉吃不下东西,心窝部不适或者饱胀感。当然,当老年人饮食不当、吃得过饱或饥饿时,也会出现心窝部不适的感觉。

胃部疾病老年人慢性胃炎常有心窝部不适或隐痛,多在进食后发生,同时伴有其它症状如打嗝儿、反酸、消化不良、烧心感等。如患消化性溃疡除上腹腔痛、反酸等外,还可以有消化道出血,表现为呕吐咖啡色液或排柏油样黑大便等。胃癌早期也可以仅有心窝部不适,但很快出现食欲下降、吐血、消瘦等症状。

胆道疾病老年人中胆石症发病率相当高。胆石症会出现心窝部不适,在进食油腻或高蛋白食物后,胆石症常可出现右上腹疼,如通胆石阻塞胆道并伴有感染时,还可出现发烧、黄疸、呕吐等一系列症状。

肝脏疾病慢性肝炎和各种原因所致的肝硬变患者,也可心窝部不适,但同时伴有四肢乏力、食欲下降、肝功能异常、腹水等症状。

心血管疾病冠心病病人有时有心窝部不适的感觉。有的病人当心绞痛开始发作时,自觉心窝部不适,而且常伴有胸闷、气紧等症状。

人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛,该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。除了胃及十二指肠外,胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部,这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。


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