咳嗽一直不好是什么原因?
咳嗽一直不好,病因可能有以下几个方面:
第一、如果咳嗽时间比较长建议到医院就诊,做胸片或胸部CT除外肺部隐形疾病,像肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张,做一下鉴别。
第二、慢性肺部疾病,像慢阻肺也就是老慢支,可能出现在长期吸烟的患者身上,这时候到医院就诊查肺功能情况,做评估。
慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、慢性肺炎以及慢性肺脓肿等,容易引发咳嗽并且长时间不好。
第三、可能是过敏性疾病,像过敏性哮喘现在大部分是表现为慢性的咳嗽、刺激性干咳。需要做肺功能或者舒张实验来明确诊断。其他的慢性咳嗽可能集中在反流性食道炎,还有上呼吸道感染综合征、过敏性气管炎等,这些疾病也需要医生做鉴别。
第四、严重的癌症疾病,会一直存在咳嗽的症状,比如肺癌等。
第五、错用止咳药
咳嗽是人体的一种保护性反应,通过咳嗽,可以将呼吸道内的异物或痰液得以排出体外,所以咳嗽本身并非坏事。但不少家长一听到孩子咳嗽,就给孩子服用止咳药,如可待因、咳必清性中枢性止咳药强制止咳,虽然咳嗽暂时好转,但呼吸道内的异物或痰液不能及时排出,就会造成咳嗽反复发作。
所以虽然咳嗽症状是很普通的症状,但身后可能隐含着很多疾病,还是建议到专科医生那里做区别诊断。
“咳嗽是临床最常见的症状之一,也是人体的一种反射性防御动作。”华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科刘辉国教授表示,我们通过咳嗽反射将痰排出,可以清除呼吸道分泌物及气道内异物,保持呼吸道清洁,减少感染;但咳嗽也有不利的一面,剧烈咳嗽会加重呼吸道损伤甚至气道出血,乃至诱发气胸。频繁咳嗽会影响我们的正常休息和工作,是需要及时治疗的。“许多人反映,感染奥密克戎后的急性期症状消失后,仍然咳个不停,可能有三个原因。”
一、咳嗽是病毒侵犯了上呼吸道,局部有炎症就会导致咳嗽;
二、如果是因为上呼吸道感染导致继发的细菌感染,咳嗽的时间会更长,甚至还会出现咳脓痰、咽痛;
三、上呼吸道的修复有一个过程,很多外界环境、空气、刺激物对我们气道黏膜有损伤,它的敏感性会升高,也会导致咳嗽。
这个时候,要想办法找到咳嗽的原因,并进行化痰止咳治疗,可以根据个人具体症状,适当用药祛痰。
怎么用药?
如果咳嗽比较频繁,可以用点复方甘草合剂,这个药物的止咳效果比较好。
如果咳嗽非常厉害,就需要在医生的指导下使用复方甲氧那明胶囊(高血压患者慎用)、苏黄止咳胶囊等来进行止咳。
如果出现痰多、咳痰费力的情况,可以用点化痰药物,咨询医生后服用切诺桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液。对于止咳化痰药,患者可以根据自身情况来进行酌情加减,但不能过量使用。
出现这种情况,要及时就医!
不同的人咳嗽的时间长短不一,有的人7至10天左右慢慢能缓解,有的人时间稍微长一点,可能会持续2至3周甚至1个月。刘辉国指出,如果用药止咳化痰,一直没有缓解,出现了急性咳嗽,不仅有脓痰,还伴有炎症、发烧、呼吸困难等症状,需要考虑到医院做肺部CT检查,排除是否造成了肺部感染。
刘辉国强调,高龄老人如果感染后、咳痰无力,或者完全就咳不出来的话,是非常危险的。这可能导致感染,如果没办法正常清除痰液,会使感染久治不愈,还有可能因痰堵导致窒息。因此老人咳嗽症状严重,一定要及时通过互联网问诊或联系家庭医生,在医生指导下及时治疗,将咳嗽症状抑制住。
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