检查项目:Ct、肿瘤标志物、尿常规、彩超 肾肿瘤
肾癌的诊断依靠B超 、CT 、MRI和排泄性泌尿系统造影、必要时可行动脉造影 。
膀胱肿瘤
尿液中找癌细胞
取晨起第一次自然排出的全部尿液送检、镜下找脱落癌细胞。必须注意:取膀胱内完全排空的全部尿液,要及时送检,这样诊断率高。
膀胱区B超检查:了解膀胱腔内的肿块或溃疡部位,大小以及向膀胱壁内浸润的深度。
膀胱镜检查:是重要检查手段,通过膀胱镜可以观察到肿瘤位置、大小、范围、另可钳取瘤组织,明确诊断,采取有效的治疗手段。
如何早期发现泌尿系统肿瘤?
泌尿系统肿瘤和其他系统肿瘤一样,它的预后除了和肿瘤的恶性程度有关系外,其能否早期发现直接决定着肿瘤的治疗效果。并且泌尿系肿瘤相对于其他人体系统的肿瘤来说,大部分恶性度是相对较低的,泌尿系统肿瘤只要早期发现,是大部分可以治愈的。所以早发现、早治疗,对泌尿系肿瘤尤为重要!能为患者提供第二次生命的机会! 1.健康体检:中国目前健康体检还不是很规范,虽然各种各样的体检中心非常多,但真正认真负责而规范的没几家,而赚钱效应的机构很多。但不管怎样,人要过了40岁,最好每年有一次体检,虽然不规范,但有些检查是必须的!比如女性的妇科检查、乳腺检查及妇科超声,肺的x线检查,肝胆胰脾肾的B超,男的45岁以后应该每年查一次前列腺的PSA,还有一些常规化验,这些都是必要的。当然,平时我们也可以自检,女性可以自检 *** ,男性可以自检睾丸,注意身上有没有包块及持续的疼痛,大小便性状的变化,体重的变化,咳嗽等等。健康体检是早期发现肿瘤的最好途径。 2.血尿:间歇性全程无痛性鲜红色肉眼血尿是泌尿外科 *** 系统,即肾盂,输尿管,膀胱,上皮细胞肿瘤的早期表现。和炎症性血尿的区别是无痛,没有尿频尿急尿痛的症状。所以就因为这些,患者往往血尿自行停止后没有引起足够重视,未去就医,反而耽误了病情。但有些恶性度高的肿瘤,也会因为很快使膀胱壁受到浸润而导致炎症性膀胱表现,但毕竟很少见,在抗生素无效的情况下,应该想到会有这种情况的可能。我曾经接诊一名患者,一直在外院当膀胱炎吃药治疗,到我这儿已经2个月了,我第二天即给他做了膀胱镜,膀胱镜下也是炎性表现,膀胱粘膜表面可见破溃处,当时取活检,后证实是膀胱癌,但已经失去手术切除的机会了。肾癌也可以有无痛性血尿,因为肾癌出现血尿说明突破了 *** 系统,一般都比较晚了。前列腺增生患者,亦可前列腺出血而导致无痛性血尿。但,如果发现无痛性血尿,应该马上就诊,排除肿瘤的可能。 3.包块:浅表的肿瘤容易摸到包块,泌尿系统因为一般位置较深,肿瘤如果摸到包块,如果是恶性肿瘤一般都已经都比较晚期了,肾脏的肿瘤可以在腰部或腹侧部摸到包块。膀胱肿瘤可以在下腹部摸到包块。 4.排尿困难:老年男性前列腺增生可以导致渐进性排尿困难症状,但随着生活习惯的改变,近年来前列腺癌的发病率在逐渐增高。前列腺癌也表现为排尿困难症状,但凭症状难以与前列腺增生相鉴别。故首次诊断排尿困难的患者,应该作前列腺癌的筛查,即直肠指检、PSA的化验,经直肠前列腺B超或核磁检查。即使第一次未查出前列腺癌,以后应该每年检查一次PSA和直肠指检。建议45岁以上男性,每年检查一次PSA和直肠指检。前列腺癌是可以通过外科手术治愈的,所以早期发现非常重要。尿道肿瘤或膀胱颈部的肿瘤亦可导致排尿困难。 5.血压的改变:患肾上腺肿瘤,如果肿瘤有功能,会分泌出导致血压改变的物质,表现为高血压。肾上腺的恶性肿瘤恶性嗜铬细胞瘤和皮质癌。恶性嗜铬细胞瘤表现为阵发性的血压升高,四肢溼冷,有濒死的感觉,头痛,患者消瘦等,而皮质癌分泌皮质激素引起的高血压则血压升高为轻中度,当然,有的肾上腺恶性肿瘤也不表现为血压的改变。 6.体重的改变:晚期恶性肿瘤会导致患者贫血,消瘦,体重下降。而肾上腺的肿瘤如分泌皮质激素,会导致患者肥胖,以躯干肥胖为主,面部及肩背部脂肪增多而形成典型体征:满月脸、水牛背。痤疮,毛发增多。皮下紫纹。 7.疼痛:如果肿瘤导致骨骼疼痛,那是因为转移,说明肿瘤已经到了晚期。有一部分人是因为骨骼疼痛才检查出来肿瘤的。泌尿系统的前列腺癌、肾癌、膀胱癌都可以发生淋巴结和骨骼转移。肾脏肿瘤长大后会牵张肾包膜,亦会引起持续的钝疼。肾盂输尿管肿瘤......
输尿管肿瘤要做什么检查
输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。临床表现:1.间歇性无痛性肉眼血尿2.肿瘤梗阻可发生患肾积水,重时可触及积水肾。3.血块下行可引起肾绞痛。鉴别诊断1.输尿管息肉 多见于40岁以下的青壮年,病史长,血衣不明显,输尿管造影见充盈缺损,但表面光滑,呈长条形,范围较输尿管肿瘤大,多在2cm以上。部位多在近肾盂输尿管交界及输尿管膀胱交界处,反复从尿中找瘤细胞皆为阴性。2.输尿管结石 输尿管结石可引起上尿路梗阻,当为阴性结石时,尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损,需要与输尿管肿瘤鉴别。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年,特点为绞痛,肉眼血尿少见,多为间歇性镜下血尿,常与肾绞痛并存。逆行造影输尿管肿瘤局部扩张,呈杯口样改变,而结石无比变化。CT平扫结石呈高密度影,肿瘤呈软组织影。3.输尿管狭窄 表现为腰部胀痛及肾积水,应与输尿癌鉴别。输尿管狭窄的原因多种多样,非肿瘤引起的输尿管窄无血尿史,尿路造影表现为单纯狭窄,而无充盈缺损。反复尿找瘤细胞均为阴性。4.膀胱癌 位于输尿管口周围的膀胱癌,将输尿管口遮盖,需与下段输尿管癌突如膀胱鉴别。输尿管癌突人膀胱有两种情况:一是肿瘤有蒂,蒂在输尿管二是肿瘤没有蒂,肿瘤在输尿管和膀胱各一部分。鉴别主要靠膀胱镜检查及尿路影。5.输尿管内血块 血尿、输尿管内充盈缺损与输尿管瘤类似,但输尿管血块具有易变性,不同时间的两次造影查,可发现其位置、大小及形态发生改变。
妇科主要是看生殖器官的疾病,如外阴,阴道,宫颈,子宫,卵巢,输卵管,盆腔等。泌尿科主要是看有无泌尿系统的疾病,如尿路感染,膀胱炎,输尿管结石,肾结石,泌尿系统的肿瘤等。意见建议:建议一定要去正规的医院检查,在专业医生的指导下进行积极有效的治疗,平时一定要注意保持外阴清洁卫生,每天更换内裤。欢迎分享,转载请注明来源:优选云