急性胰腺炎是常见的一种急腹症，应以急诊治疗。胰腺是人体的一个外分泌腺，它分泌的胰腺中含有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶，对进入人体的各种营养物质的消化起着重要的作用，在正常情况下，胰腺中因有这些酶的抑制物同时存在，它们只是以酶原的形式存在而不具消化作用，如果因为各种原因，致使胰液由胰管漏入胰腺及其周围组织，因无酶的抑制物的限制，酶原可被激活，从而对胰腺本身起了自身消化的作用，这样胰腺即可受到不同程度的破坏。胆道疾病及其他一些感染性疾病、腹部手术后的损伤均可使胰液外溢，尤其是暴饮暴食、酗酒以后，可促进胰液的大量分泌，胰管的压力增高，胰腺泡常可破裂，亦可使胰液外渗，这是导致急性胰腺炎发作最为常见的诱因。
急性胰腺炎病人，应该尽快送往附近条件较好的医疗单位治疗。病情严重或呕吐剧烈者，首先要禁食。对腹胀、剧吐病人，要准备做胃肠减压，并要尽快控制症状，减轻疼痛(当诊断不明确时，不宜冒然应用止痛药)。选择适当的抗生素，如青霉素、头孢霉素、庆大霉素、四环素等，适量输液，调整体内水、电解质的平衡。由胆囊炎、胆石症引起者，有时须急诊手术。当上腹疼痛伴呕吐时，可针灸内关、足三里、上脘、中脘等穴。诊断明确时，解痉止痛药可选阿托品0.5毫克皮下注射，或度冷丁50毫克肌肉注射，必要时，两药联合应用。
由前面的内容得知，急性胰腺炎可分为轻型（水肿型）和重型（出血坏死型）两种，其病情轻重不一：轻型全身状况良好，无重要脏器的功能不全，住普通病房诊治；重型属于出血坏死性，全身情况较差，有明显的循环障碍或重要器官的功能不全，如休克、呼吸困难、少尿或无尿、皮肤黏膜出血、消化道出血及精神症状等，随时有生命危险，故必须住重症监护病房。
重症监护病房（ICU）拥有全面、先进的抢救治疗设备，可24小时不停地监视患者的神志、血压、呼吸、脉搏、心率、血气、心电图、氧分压等，一旦指标异常，能够及时予以治疗、纠正。ICU 的监护效果比普通病房及时、全面。ICU 有完善的抢救治疗措施和高级的仪器设备，费用自然高得多，因此主要用于监护病情严重、有可能危及生命的患者。当重症急性胰腺炎患者的病情非常严重，医生估计有危及生命的倾向时，就会考虑送往ICU 进行抢救治疗。病情有所减轻，再送回普通病房治疗。
对水肿性胰腺炎采取非手术治疗，多数病例可以有效治疗。对急性出血坏死性胰腺炎主张急诊手术，争取在发病48-72小时内手术。
妊娠合并急性胰腺炎多数为轻症胰腺炎，没有器官功能障碍与局部并发症，对液体补充治疗反应良好，以保守治疗为主，经3-7日治疗后，多数病情可以得到缓解。
1、非手术治疗
（1）禁食、禁水，胃肠减压，直至腹痛消失。
（2）补液、营养支持和抗休克治疗，中心静脉插管，给予胃肠外高营养，注意维持水、电解质平衡。
（3）缓解疼痛，首选拍嘧啶50-100mg，可加用阿托品。
（4）抑制胰液分泌，如生长抑素及其类似物，H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等。
（5）给予大剂量广谱抗生素抗感染。
2、手术治疗
如果保守治疗无效，病情不见好转，B型超声或CT提示胰腺周围浸润范围持续扩大者，需行外科手术治疗。
3、产科处理
治疗过程中应该积极保胎并密切监测胎儿宫内情况。多数准妈妈都可以自然分娩，产程中监测病情变化；重症胰腺炎病情较重，腹腔穿刺有血性腹腔积液合并高脂血症，并且估计胎儿已经可以存活的时候，可以适当放宽剖宫产指征。
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