高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气叫做高压氧治疗。普通的吸氧是在一个大气压的环境下,而且吸入的也不是纯氧,氧气的浓度和压力小没有高压氧的效果好。临床上常用的压力单位是绝对压。
高压氧
治疗机制
1、提高氧分压、增加血氧和组织氧含量
2、提高氧的弥散率和有效弥散距离
3、高压氧下脑血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻,也相应的降低了颅内压
4、脑组织血管丰富,高压氧不仅可以促进侧枝循环形成保护“缺血半影区”内的神经细胞,而且大量的微血管形成能修复某些病变的脑血管
5、预防血栓形成、促进血栓吸收
6、改善脑代谢、恢复脑功能
7、促醒作用:1974年Hayakwa试验证明,在2ooKPa氧压下,椎动脉血流量增加18%,使脑干网状结构系统氧风压增高,有利于上行激活系统,促进觉醒及生命中枢功能活动
8、高压氧治疗可以及时纠正代谢障碍、防止心肌缺血、缺氧及肺水肿、肺内感染,改善肝、肾功能,促进解毒、排尿功能,保持水电解质平衡,改善营养等,有利于提高机体整体防卫功能。
原理作用
一、压力作用:体内的气泡在压力升高时,其体积将缩小。缩小梗塞的范围;利于气泡溶解在血液中。
二、压力作用血管收缩作用:高压氧有α-肾上腺素样的作用使血管收缩,减少局部的血容量,利于脑水肿,烧伤或挤压伤后的水肿减轻。需注意的是,虽然局部的供血减少,但通过血液带入组织的氧量却是增加的。
三、抗菌作用:氧本身就是一种广谱抗生素,它不仅抗厌氧菌,也抗需氧菌。
问题分析:治疗耳鸣,首先要判断耳鸣的病因。目前大多数耳鸣主要有两个原因:1、耳神经受损 2、耳脉紊乱。因此治疗耳鸣就要针对耳病病因,对症下药。例如中华中医耳病研究教育基地与河南亚太医院耳鸣耳聋治疗中心(第二大专业中医治疗耳鸣耳聋临床机构)合作,研制出以修复耳神经受损和调节耳脉紊乱为基础的徐氏3162调和复生法、耳彻康系列方药,对治疗耳鸣,神经性耳鸣,中耳炎都有良好效果! 助听器只能暂时缓解症状,无法彻底康复,还要想办法治疗。受损治疗,危险系数大,因为耳鸣的原因有一部分就是耳神经受损,因此不当的手术会加重受损程度,或造成终生耳聋。因此建议中医中药治疗。
意见建议:
神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音 ,神经性耳鸣感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁,令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。神经性耳鸣病人还应该到当地医院去诊治,例如用扩血管药物、镇静剂、抗癫痫药物、静脉注射麻醉药物(利多卡因)等,也可以做高压氧治疗。
神经性耳鸣是指在没有任何外界刺激条件下、耳朵所产生的异常的声音,属于一种听幻觉。造成神经性耳鸣的原因是听神经因为自身变性或是供血血管堵塞造成神经受损所致,临床表现为断续或持续的高调蝉鸣或吹风、流水或机器轰鸣。消除神经性耳鸣首先可用一些营养神经及扩张血管类的药物和改善微循环的药物。如氟桂利嗪,尼莫地平等等。如果出现耳鸣的时间较短。可以用营养神经药物配合扩血管的药物可以减轻症状。如果持续时间较长则可以口服一些维生素,如维生素B1、甲钴胺类的调节神经的药物治疗。也可以酌情的使用一些镇静安眠药改善睡眠。生活中要低盐低脂饮食,注意休息,避免劳累,疲劳,焦虑。若存在高血压,糖尿病等疾病,还要积极的治疗。伴有听力下降还可以用高压氧进行治疗。
病史较长的神经性耳鸣可能常规药物治疗效果不会很理想,可尝试掩蔽疗法,找到耳鸣的频率,然后每天听2次,每次半小时,坚持一段时间后,耳鸣被适应了,有可能就听不到了。
总之,神经性耳鸣,是一种临床上常见的难治疾病,因其发病确切原因尚不明确,故无特效药治疗。要结合自身症状,在医生指导下正确选择治疗方法。
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