口腔内科？口腔外科？牙周科？这么多科室应该怎么选？

接到网友的留言板留言说爱看个牙却不知道挂什么科了？您是否有也遇到过这种难题？修复科、栽种科、正畸科、口腔颌面外科、牙槽普外、牙周科、牙体牙髓科、儿童口腔科、粘膜科、关节科等，这到底该怎么选呀？

口腔科门诊就是一个部门，从刚开始的治疗牙齿、拔牙齿到最后制做活动假牙，全部病人的医治多是通过一名医生进行（口腔综合科）。那也是许多好朋友到综合性医院的口腔牙科或是私人牙科诊所去看看牙所历经的，但如果去口腔专科医院状况就截然不同了。牙科医院职责分工细细的，可分成十多个临床科室，因而好多人搞不懂这种部门各自是干什么的，不知道自己到底该挂哪个科室的号。

之前口腔牙科分成消化内科、普外、修复科，如今分到更加细腻了。口腔外科分成牙体牙髓科、儿童口腔科、牙周科、口腔黏膜病科等。简单说，假如14岁之上的群体发生蛀牙或牙齿肿痛可挑选前去牙体牙髓科就医，而14岁以内的群体发生相似病症提议去儿童口腔科就医；假如病人要想洁牙或牙床发生肿胀、流血可到牙周科；若病人口腔粘膜发生不明原因的灰白色或其它特性的斑点，粘膜发生溃烂等别的不适感必须去口腔粘膜科就医。

修复科的医治新项目和以前没有很大转变，或是以镶牙齿为主导。例如活动义齿、固定假牙及其种植牙齿。三者各自优点和缺点，活动义齿的优点是价格较低，很少许磨除相邻牙，缺点是必须不断摘戴，美观大方性稍弱；固定假牙（烤瓷牙桥）优点是比较美观大方，不适感小，缺点是必须很多磨除相邻牙；种植牙齿现阶段非常受人们的热烈欢迎，已经逐步变成大家的第一选择，它优点是美观大方性强，不适感小，不借助看牙齿独立存有，缺点是花费比较高，医治周期时间很长。

除开牙以外全部颌面包含上下颌骨、脸部皮下组织、喉腔、口里的嘴巴、牙床这些都归口腔颌面外科。这种“地区”能有什么病？硬软机构的良良性肿瘤、部分的发炎、创伤、畸型（包含骨性地包天、小孩的兔唇等）。

正畸科便是我们所指的“牙齿正畸”，把本来里突外进的牙根据合理的矫正力排列整齐；牙槽普外便是拔牙齿的部门，各种各样残存牙根、残牙、多生齿、多生齿、阻生牙的拔掉均归此部门；医学影像科是拍照口腔ct来辅助诊断；激光器美容整形科是使用激光器等先进技术对神经纤维瘤、动静脉畸形、小肿块等开展医治。

见到这，您对口腔牙科的细分化部门有没有更多的掌握了呢，坚信下一次预约挂号的过程中就可以不用一头雾水啦~

感冒，发烧应该是内科疾病。

内科一般用药物治疗，外科一般用手术治疗。

胸腹腔脏器非机械性损害找内科；肌肉、骨、韧带机械损伤，创口感染找外科。

有些外科病未发展到一定程度不必手术治疗，某些内科病随着病程进展也可变为外科病，注意及时就医。

从历史渊源上讲，最早期的外科只能处理一些身体外部的疾病，比如说一些常见的疖、痈、皮肤的肿块、还有一些简单的外科，因此在古代中国被称为外科。当然历史上也有传说，华佗用麻沸散麻醉病人进行开颅手术，这只是传说而已，姑妄听之，从现代医学的角度上看根本就是不可能的事。首先那个时代对于解剖学的认识还远远不够，再者就是无菌操作和感染问题。在西方，早期的外科的发展也是一样的，四五百年前的西方，外科根本就不是一个专门的职业，而是理发师来代理，也只能处理一些简单的皮肤表面的问题。当然后来随着西方的解剖学、麻醉学、化学和微生物学的发展，外科在西方医学中渐渐发展成熟。

英语中外科的单词：SURGERY，意思就是“手的技术”。说明了外科的一个重要特点就是动手操作。当然现代医学发展到今天，内科与外科之间的界限已经越来越模糊了，其中出现了许多的交叉。目前是这样划分的，凡是需要外科手术解决的疾病划归外科学的范畴，凡是不需要外科手术来治疗的疾病归到内科。当然这其中也有许多疾病在不同的时期需要不同的科室会诊，比如说冠心病，有的人服药可解决问题，有的人需要做介入治疗，有的则需要外科手术。因此这就需要科室之间的协作，和互相的了解和学习。这里提到一个介入治疗，其实就是介于内科、外科和放射科之间的一个交叉学科。目前有的医学有专门的介入科，有的则归到放射科的一个分组，有的部分则归到内科，比如心脏介入归内科，有的则归到外科，比如神经介入治疗。这种划分没有一个明确的规定，而是根据不同国家不同地区不同医院的习惯渐渐形成的。

说了半天大家可能越来越不明白了。这儿给出一个目前国内医院常用的内外科的分科情况。内科一般分为：心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、风湿病科；外科分为：心胸外科（也有的医院将之分为胸外科和心外科两上专科）、神经外科、普通外科（包括腹部外科、乳腺外科、甲状腺外科等、血管外科）、泌尿外科、骨科、烧伤和整形外科、小儿外科（也属于儿科的范畴）。

从本质上讲，内科和外科虽然都属于医学的范畴，即使二者有如此多的共同之处共通之处，但二者的工作性质以及内外科医生的思维方式都是大相径庭的。内科学作为一门系统的学科，虽然的有其实践性，但是它具有一整套完整的理论体系。它把人体当作一个独立的系统来进行研究。而外科由于存在人为的因素的介入，更多的时候要把人体当作一个开放的系统来思考。如果把内科医生称为“家”的话，那么外科医生就是“匠”。但是如果一个内科医生只是关门做学问，而不去进行临床实践，他就永远也成不了真正意义上的“医家”；同样如果一个外科医生，只去钻研如何把手术做的漂亮完美，而忽略了理论的学习和归纳总结，他永远也不会成为一个“巧匠”。也许是工作性质的不同，内外医生的外在气质也有一定的差别，外科工作对医生的要求是雷厉风行，胆大心细，果断干脆，遇事沉着冷静、有条不紊。内科工作要求医生思维缜密，知识渊博，细致入微。医学院毕业的女同学一般向往干内科工作，因为内科工作需要更多的耐心和细致。男同学都向往做外科工作，因为外科工作更有挑战性，更有成就感，更有吸引力。外科工作是这样的，有了手术，大家都想去做，既使手术过程很累，还要担风险。但是在排手术的时候大家都希望更可能多地上台。我想可能世界上没有几种职业象外科这样的，把工作当作快乐和荣誉来看待。也许这正是这种工作性质吸引着许多有志男儿不计报酬和辛劳投入这项事业，工作着，痛着，并快乐着。

回答者：yj_boy7 - 副总裁 十级 8-21 10:

从手外科医疗的简单定义上讲，只要是影响了手存活和手功能的需要外科治疗的疾病或损伤，都属于手外科治疗的范围。

手部外伤

由于手的工作量大，使用频繁，所以受伤的概率远大于其他的部位。在急诊外伤病人的统计中，手外伤的病人占到了20%~30%，是极为常见，高发生率的疾患；而发生在前臂的肌腱、神经、血管、骨骼的损伤，在上臂的血管，神经，以及颈部的臂丛神经的损伤都影响到了手功能和手存活，都是手外科的诊治范围。

手部感染

在手部，感染性的疾病也很常见，通常有：手指的甲沟炎，具体表现为手指甲沟及根部的红肿和脓肿形成，在早期可以通过药物治疗，而后期则只能是切开引流。手指的化脓性指头炎，表现与甲沟炎相类似，但是脓肿的部位是在手指的指腹，治疗上应该更加积极。其他诸如手掌部的感染，及前臂的筋膜炎，尽管不是非常常见，但是由于治疗上的困难，更不能掉以轻心，应该早就医，早治疗。

先天畸形

手部的先天畸形，手术为唯一的治疗手段。常见的有：多指畸形，常见部位在拇指和小指，俗称“六枝”，手术的时机选择通常两周岁以后，太早由于骨骼的发育不完善，容易导致远期的发育畸形，要二次手术，手术太晚由于发育的本身，赘生指争夺位置及营养，导致健康手指发育不良；并指畸形，就是两个及两个以上的手指并在一起，手术的目的是将手指分离，而由于手指的长度不等，太晚会造成手指的侧弯畸形，所以手术的时机尽量在学龄前，由于皮肤的缺乏，通常都需要植皮，而所植皮肤生长的速度没有正常皮肤快，远期侧弯畸形很常见，常要二次手术。其他的畸形如：叉型手，缺指畸形等，也并不罕见。由于先天畸形发生理论上认为是在妊娠第6~8周时的影响造成的，而治疗只有手术一种方法，所以在妊娠期间的健康保健，预防畸形的发生置关重要。而在儿童期的外伤后造成的后天畸形则是应该尽量避免的，一旦出现则应该在青春期后，骨骼停止发育再行手术治疗，如：马德隆畸形。

手部肿瘤

手部的肿瘤有良恶性之分，常见的良性肿瘤有软骨瘤，骨软骨瘤，起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤，纤维瘤，血管瘤，巨细胞瘤，神经鞘瘤，神经纤维瘤等等，肿瘤繁多，但是因为都是良性，所以手术切除，预后良好。在手部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿，俗称“筋包”，也应该手术切除为主。在手部常见的恶性肿瘤有恶性黑色素瘤，鳞癌，由于位于皮肤表面，发现较早，但是容易忽视，尤其是位于指甲下方的恶性黑色素瘤，更是得不到重视，常发展为晚期，所以，发现手指甲的颜色改变，尤其是黑色变，一定要警惕，到医院系统检查。

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