既往肠道结核，而经过阑尾切除，现在术后一年多，局部存在残端瘘。
意见建议：
当然如果是现在残端瘘，可以考虑是否换药，引流等对症处理看能否保守治疗，因为如果是残端瘘，有可能需要换药约三个月后才能恢复，如果是换药无法好转，还是需要考虑手术治疗，而手术就需要根据残端瘘的情况，如果是瘘口大，需要考虑是否部分切除盲肠等措施。
胃，十二指肠疾病主要疾病有急性胃炎，慢性胃炎，消化性溃疡，功能性消化不良，胃癌，胃黏膜相关性淋巴样组织（mucosa-associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤，胃黏膜下横径动脉破裂（Dieulafoy病），十二指肠炎等，主要症状有上腹疼痛，恶心，呕吐，呕血，黑便，胀满不适，早饱，厌食等.主要体征有上腹部压痛，上腹部包块，震水音等.小肠疾病主要疾病有急性肠炎，Crohn病，肠结核，肠血管畸形和发育不良，急性出血坏死性肠炎，蛋白丢失性肠病，小肠梗阻，小肠良恶性肿瘤，肠扭转，肠套叠等.主要症状有脐周腹痛，腹胀，腹泻，糊状或水性便，果酱样便，大便含不消化食物等.主要体征有腹部压痛，肿块等.大肠疾病主要疾病有痢疾，肠易激综合征，溃疡性结肠炎，阑尾炎，结肠癌，结肠息肉，功能性便秘等.主要症状有一侧或双侧腹痛，腹泻，便秘，腹泻与便秘交替，粘液脓血便，便血，里急后重，发热等.主要体征有腹部压痛，腹部肿块等肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病，是最常见的肺外结核病之一。主要由人型结核分枝杆菌引起。少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。本病一般见于中青年，女性稍多于男性。对于肠结核的治疗，患者应该选用纯天然原生态、安全无毒副作用、耐受、不伤机体正气、治病的像纯苗药制剂的三草散核方之类的药，同时可兼调理全身的疗法。
一、早期用药，坚持联合、足量、规律、全程抗结核药物治疗。
二、坚持用药，避免不完全性肠梗阻，肠穿孔、肠出血等并发症的发生。
三、合理选用抗结核药物，一定要保证剂量充足、规律、全程用药，是决定预后的关键因素。
四、手术治疗：适用于完全性肠梗阻、急性或慢性肠穿孔引起的粪瘘以及肠道大出血等内科治疗无效者。此外，对增生型结核也可考虑部分手术治疗。
然后就是休息与营养：休息与营养可加强患者的抵抗力，是治疗的基础。活动性肠结核须卧床休息，积极改善营养，对消瘦、营养不良和因胃肠症状而妨碍进食者，宜予以静脉内高营养治疗。
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