建议患者可以先口服抗过敏药物或者使用激素类药物进行治疗,同时远离可疑的过敏原。
如果患者伴随有反复发烧症状,皮疹会逐渐演变成疱疹,首先考虑病毒感染性疾病的可能性较大。常见的比如水痘、手足口病、婴幼儿急疹等疾病。
一般需要使用清热解毒的中成药配合抗病毒药物以及对症药物进行治疗。必要时需要去正规医院皮肤科或儿科检查确诊。
过敏荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体,使人体产生特异抗体 IgE(免疫球蛋白 E),这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上,当再吃这种食物时,IgE抗体就和食物中的过敏原相结合,从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管,使之扩张和通透性增加,因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中,于是产生荨麻疹。这属于i型过敏性反应。
过敏荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;有的为环状,也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。
多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、憋气、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现
胆碱能性荨麻疹,属于人们常说的风疹块的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,可以出现过敏反应。这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外,还可在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右的风团,这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期,一般在停止运动或平静以后,症状即可消退,故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等,发作频繁者应及时去皮肤科诊治。经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗,病情可减轻或缓解。
精神紧、机体受热或运动时常常可诱发皮损发生。症之临床最大特点是风团损害颇小,约1~3mm,周边绕以红晕,奇痒无比,且常伴头痛、头晕、流涎、出汗、等症状。有时还可见到卫星状风团分布。对患者使用1:5000乙酰胆碱进行皮内试验可呈阳性反应,即出现强烈红斑。这一型掌跖通常不受累,病性可反复发作数月或数年。
对胆碱能性荨麻疹患者的6点建议。
1、注意饮食,避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
2、注意卫生,避免不良刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要避之有时。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽,避免出汗。据有关研究发现,吸烟者血液中的IgE与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者,而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此,患有荨麻疹的人应戒烟。
3、注意药物因素引起的过敏。在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成药如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏,引起荨麻疹的发生。当你在服用多种药物而怀疑荨麻疹是由其中一种药物引起时,最简捷有效的方法是及时停用所服的药物。
4、积极治疗原有疾病。荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病就有:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。因此,有效地诊断和治疗原有的疾病,有助于消除荨麻疹。
5、保持健康心态,提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“恬淡虚无,病安从来”的理论,认为保持一种清心寡欲的心态,可以使人体气机调和,血脉流畅,正气充沛,久而久之,荨麻疹自然会消失在无形之中。
6、抗过敏益生菌。欣敏康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后可产生有机酸、游离脂肪酸、过氧化氢、细菌素等从而抑制其它有害菌的成长。经过“生物夺氧”使需氧型致病菌大幅度下降,益生菌能够定殖于粘膜、肌肤等外表或细胞之间构成生物屏障,这些屏障能够阻碍病原微生物的定殖,起着占位、抢夺养分、互利共生或对抗效果。抗过敏益生菌欣敏康并能够影响机体的非特异性免疫功用,进而天然杀伤(NK)细胞的活性,增强免疫球蛋白IgA的排泄,改进皮肤外表或细胞之间构成的的屏障功用。可有效治疗各类型过敏,包括:荨麻疹、过敏性鼻炎、结膜炎、异位性皮肤炎、过敏性哮喘、食物、花粉等过敏症状。
7、胆碱能性荨麻疹:除常规服用抗组胺类药以外,时常加用阿托品、普鲁本辛、利血平等而收到较满意疗效。
热变化时候出现皮疹,瘙痒,可以自行消退不留痕迹,这种此起彼伏的皮疹应该是荨麻疹。指导意见:
建议口服氯雷他定或者西替利嗪等脱敏药治疗,如果这样情况超过6周,那么说明是慢性荨麻疹,需要同时口服匹多莫德口服液调节免疫力。
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