北京医保报销比例

北京医保报销比例,第1张

北京医保卡报销比例如下:

1、在职职工

门诊报销比例:医院70%,社区90%。

住院报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。

2、退休人员

门诊报销比例:70岁以下,医院报销85%,社区报销90%,70岁以上报销90%。

北京医保卡就医流程

1、挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据。

2、到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册。

3、缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。

以上内容参考:央视网—北京市医保局:2023年起,大病医保起付标准调为30

法律分析:1.在职

本市社区卫生服务机构就诊,医疗费用报销起付线1800,报销比例为90%,一个年度内最高报销2万元

非社区卫生服务机构就诊,医疗费用报销起付线1800,报销比例为70%,一个年度内最高报销2万元。

2.退休

70周岁以下(非社区卫生服务机构就诊),医疗费用报销起付线1300,报销比例为70%,补充医疗保险15%,一个年度内最高报销2万元

70周岁以下(本市社区卫生服务机构就诊),医疗费用报销起付线1300,报销巧备昌比例为80%,补充医疗保险10%,一个年度内最高报销2万元

70周岁以上的医疗费用报销起付线1300,报销比例为80%,补充医疗保险05%,一个年度内最高报销2万元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基孝扒本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。滚陆

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