由于胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别较为困难,而平滑肌瘤又可以发生恶性变,所以应以外科手术治疗为宜。一般选择局部广泛切除术,切缘应距肿瘤边缘至少2~3厘米以上。疑有恶变者应作胃大部切除术或全胃切除。
对单发、有蒂的瘤体直径小于2厘米者,可经内镜电切除;对多发、无蒂、直径大于2厘米或有出血、梗阻等症状或内镜活检、细胞学检查疑有恶变者,应予以腹腔镜下或剖腹手术切除。
手术方式可视病变的具体情况而定,对直径小于5厘米的胃体、胃窦及胃底平滑肌瘤,若肿瘤界限清楚,瘤体无坏死,瘤体部位胃黏膜无溃疡,腹腔又无转移灶,可行肿瘤局部切除,切缘距肿瘤1厘米。位于幽门或贲门部位的平滑肌瘤,当肿瘤直径小于3厘米时可行保守的局部切除或连同部分胃壁做楔形切除。
胃不好应该挂消化科,或者是胃肠科,普通内科。各个不同级别的医院分科不一样,所以你去的科室也会不一样。
一般二、三甲医院都有消化内科。二级以下的医院一般去内科就可以了。
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