二,感染,如外伤后细菌侵入关节,败血症是细菌经血液到达关节内,关节邻近骨髓炎,软组织炎症,脓肿蔓延至关节内,关节穿刺时消毒不严或将关节处细菌带入关节内等。
三,变态反应和自身免疫如类风湿关节炎,细菌性痢疾,过敏性紫癫和结核杆菌感染后反应性关节炎。
四,退行性关节病又分原发性骨关节病和继发性关节病两种,原发性骨关节病无明显局部病因,继发性关节病多有创伤感染或先天畸形等基础代谢性骨病。
五,骨质疏松症,脂质代谢障碍所致的高脂血症性关节病,嘌呤代谢障碍所致的痛风,糖尿病性骨病,皮质醇增多症性骨病和甲状腺性关节病等均可出现关节疼痛。
六,骨关节肿瘤,如骨样骨瘤,骨软骨瘤,骨巨细胞瘤,骨肉瘤,软骨肉瘤和转移性骨肿瘤。
手指关节疼痛是怎么回事呢?很多上了年纪的中年人会说自己手指关节疼痛,且女性多于男性,这多是由于手指关节出现了骨质增生性炎症。年龄因素:骨质增生性关节炎的发病率多会随年龄而升高,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。长年劳损:尤其是从事于各种手工操作环节工作的人群来说,手指骨性关节炎的发病率是非常高的。营养失调:也有部分患者多由于营养失调而导致,骨质增生的根本原因就是缺钙,是应力反映的结果。先天性:有少部分患者是由于先天性畸形的因素而致增生性关节炎
手指关节疼痛的原因之骨关节炎
骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,是一种最常见的关节病变。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
该病多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
健康提示:
治疗这种手指关节炎的方法,一般都是通过药物治疗。其有效成分可穿透皮肤到达炎症区域,缓解急慢性炎症反应。
手指关节疼痛的原因之骨质增生
手指关节疼痛、肿胀,关节内有骨性增长物(骨刺)。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
手指关节疼痛的原因之类风湿性关节炎
类风湿性关节炎也是手指关节疼痛原因之一,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难),常为手指的近端指关节受累,一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。做化验和X线检查显示有骨质损害,类风湿因子阳性。
手指关节疼痛也可能是由寒湿或劳伤(如腱鞘炎等)引起的一般性关节疼痛。长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎,由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎,产生疼痛。不管是哪种种原因引起的手指关节疼痛,一旦发现有可该病就要及时治疗。
关节疼痛是一种常见的骨科疾病,给患者带来很多的身体疼痛以及心理压力。很多患者在患有关节疼痛病症的时候往往不知所措,结果导致病症加重。那么,患有关节疼痛该怎么办才好呢?我们怎么知道自己是否患有关节疼痛呢?在平时又该如何预防关节疼痛呢?下面咱们一起来详细了解一下吧!
关节疼痛主要是由关节炎或者是关节疾病导致的。关节疼痛所牵涉的范围是非常广泛而且种类繁多的,所以对关节疼痛进行诊断鉴别是非常有必要的。关节疼痛在中医病症中是属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。另关节疼痛见《灵枢·百病始生》:“六经不通四肢,则肢节痛,腰脊乃强。
关节疼痛的症状表现
感染性关节炎多伴有全身中毒症状,发热、头痛、食欲缺乏。风湿性关节炎多伴有心脏炎,舞蹈病,环形红斑、皮下结节。牛皮癣性关节炎伴有皮肤病损。痛风性关节炎可有脉管病,肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。急性白血病关节受累,常见脾脏肿大,肝脏肿大,淋巴结病或紫癫。
淋病性关节炎可有淋病性尿道炎,眼结膜炎等。溃疡性结膜炎性关节病可有发热,贫血,肠道排出血液和新液。结核性关节炎可伴有皮肤斑丘疹。发热和肌痛。类风湿关节炎可有肌肉萎缩,骨质疏松,贫血,巩膜炎等。骨关节病可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累,并可有食欲缺乏,呕吐与便秘,多尿,烦渴,虚弱疲乏,普遍性骨质疏松。
骨关节炎的症状有很多,一般包括有:深部的关节疼痛、轻度的关节僵直、活动受限、关节功能丧失、关节发出吱吱声或噼啪声、肿胀等等。不同部位的具体症状表现有所不同,具体的情况咱们详细来了解一下!
1、手指骨关节炎
一个或多个手指红肿发痛,手指末端关节发生骨膨大,骨膨大也可发生在近端指关节。为多发性,中年女性多见,以累及远端指间关节为主男性少见。都有家族遗传倾向。女性的手指骨关节炎表现:晨起指关节僵硬与疼痛,活动后好转,慢慢有对称的隆起逐成结节,最后出现手指畸形,有时还有小囊肿形成。家族性倾向非常明显。
2、膝关节炎
可为单发性,或双侧性,女性偏多且往往是体重超标者。
中年后的症状:当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。疾病的发展,活动并不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时可有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁现象。到最后出现膝关节畸形,例如膝关节屈曲挛缩,O形腿或X形腿,甚至拄拐杖才能行走。
3、足部的骨关节炎
如果所穿的鞋子过于紧或者是穿着高跟鞋的时候,大脚趾根部就会出现疼痛。同时骨膨大结节突出,可发生趾滑囊炎。
4、脊柱的`骨关节炎
出现颈部及下背部的疼痛游走于胳膊及腿的疼痛关节周围骨质向外生长形成的骨刺可刺激脊椎神经,引起受累身体部位的麻木和麻刺感。
5、髋关节的骨关节炎
出现腹股沟、臀部或大腿外侧的疼痛。
温馨提示: 关节疼痛是一个主观诉述,每个患者所反映的关节疼痛症状,其实际含义可能各不相同。突发性严重疼痛与长时间反复疼痛的患者,其病变程度可能大不相同。在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史,了解疼痛的各种特征,包括发病快慢,疼痛性质、发作时间,伴随症状,加重或缓解因素。
关节疼痛的病因
在生活中,很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多,根据年龄、性别、发作部位、症状特征,一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。以下是常见的一些造成关节疼痛的原因。
1.关节周围韧带损伤
膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2.软骨损伤
主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3.关节滑膜炎
由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
4.自身免疫系统疾病
免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。
5.儿童生长痛
此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。
6.外伤性关节痛
由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。
7.化脓性关节炎
有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8.骨性关节炎
骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
9.骨质疏松症
老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
10.风湿性和类风湿性关节炎
多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。
11.痛风性关节炎
痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。
12.劳损引起的疼痛
由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。
13.肿瘤引发的疼痛
关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。
关节疼痛的治疗方法
专业治疗方法
目前可用于膝痛治疗方法包括药物、针灸、按摩、理疗、关节腔注射、手术、关节镜治疗等。
1、敷膏药
外敷可舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗。膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,,促进功能恢复而达到治愈目地。
2、针灸按摩
对于病情严重并且长的患者,可选用中医理疗、针灸按摩等
3、药物治疗
在专业医师指导下,服用中药祛风散寒通络药物,如同仁堂的大活络丹。千山活血膏治疗退行性膝关节病,关节腔积液,具有特效。本药具有活血化淤之功效,退行性病变、骨性关节炎等。
国内目前最方便且最有效的方法就是通过外源性补充盐酸氨基葡萄糖,氨基葡萄糖内含关节修复成分,可以直接作用于病变关节,修复磨损的关节软骨,使之完好如初,恢复原有的弹性及抗压性。“普力得盐酸氨基葡萄糖胶囊,能治愈骨关节炎。
4、“封闭治疗
对于病情较重的患者,1次治疗的注射部位会很多,临床上,60岁左右的就诊患者,治疗时,经常会超过20个注射点。
5、小针刀治疗
手术治疗应慎重,因膝关节是人体最大的一个关节,结构复杂,处理不好很容易伤及其它,落下后遗症。
6、人工关节
只有到了晚期,采用人工关节置换手术才是解决骨性关节炎的方法。
家庭辅助治疗
1、每天坚持按摩
按摩梁丘,血海膝眼、委中在髌骨后面,以及切按髌骨四周髌骨是可活动的,可加强血液循环。
2、膝关节酸痛、下肢痿痹、麻木
按摩阳陵泉:胆经的合穴阳陵泉位于小腿外侧腓骨小头稍前凹陷中,也是筋的精气聚会之所,具有除痛祛风、舒肝理气的作用。
(1)常按揉阳陵泉穴,对膝关节酸痛、胁肋痛、下肢痿痹、腿足麻木有很好的防治效果。
(2)坐在座位上,脚跟着地,脚尖尽量抬起,然后以脚跟为轴两脚尖外摆尽量转向身体左右两侧,即两脚跟并拢,脚尖外展成“一字前脚掌尽量抬起。等到阳陵泉、胆囊穴部位肌肉发酸发热即可放松两脚,休息片刻再练习。可两脚同时练习或单腿练习。
温馨提示: 如果关节内部或关节周围出现任何症状并持续2周以上,应请教医生。建议是到医院做个最简单的X线检查,判断膝关节骨骼部位的问题。早发现早治疗最重要。
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