肝硬化分为几级?

肝硬化分为几级?,第1张

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。那么呢?下面就来介绍一下。 : 1、顽固性腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。 2、肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。 3、腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。 4、反应性腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。 ?以上就是为您解答的这个问题,希望对您了解肝硬化的发展阶段方面有所帮助。在这里提醒您:在这每个阶段肝硬化患者都会呈现出不同的病情,而且也是由不同的病因所引起的,所以肝硬化患者需要认识肝硬化发展的四个阶段,这对病情得到正确的治疗是非常有帮助的。

怎么去判断肝硬化的早中晚期

在我们的日常生活中你知道怎么去判断肝硬化的早中晚期吗我们一起来聊聊看吧。

肝硬化是一种比较常见的慢性疾病,很多人对这个病不是很在意,每当去看医生的时候,查出来就直接是中晚期了,那个时候再治疗就有点晚了。肝硬化的中晚期所表现出来的症状都不一样,通过这些症状就可以简单的判断自己处于哪个阶段,不过还是得到医院的检查才能确定。肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水。腹水形成后病人常有明显腹胀感,尤其饭后显著,大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿,腹部膨隆呈蛙腹状,叩诊有移动性浊音。在我国导致肝硬化的情况主要为肝炎后肝硬化,少数是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

肝出现问题之后,肝的活动程度会降低,这对我们食物的消化和吸收的影响比较大,会让我们食欲不振。肝功能的受损会导致蛋白子、糖类、脂肪等物质的消化吸收能力降低,人体无法产生足够的热量。以及各种原因,会让人体很容易犯困和乏力。如果病人是大便颜色发黑,那么很有可能肝硬化病人是发生上消化道出血了。肝硬化病人比较容易出现上消化道出血,因为肝硬化病人食管、胃里静脉会曲张。另外胃的粘膜会出现一些糜烂。比方说会出现糜烂、出血性的一些胃炎,都会导致大便发黑,发亮。

医生们常根据患者目前有无主要并发症将肝硬化分为代偿期和失代偿期。为了更准确地预测肝硬化患者的疾病进展,判断死亡风险,可以按五期分类法评估肝硬化并发症情况,1 期:无静脉曲张,无腹水;2期:有静脉曲张,无出血及腹水;3 期:有腹水,无出血,伴或不伴静脉曲张;4期:有出血,伴或不伴腹水;5期:脓毒血症。1、2期为代偿期肝硬化,3至5期为失代偿期肝硬化。肝硬化失代偿期可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环门脉血栓形成或内膜炎继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起。

中晚期其实没有太明显的分界线,到了中晚期都已经很晚了。到了中晚期,犯困和乏力会更严重,会直接出现嗜睡的症状,头脑还会经常出现混乱。肝硬化失代偿期内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,该肝硬化失代偿期症状主因肝功能减退对其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多肝硬化失代偿期雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。肝硬化的另一个重要标志的蜘蛛痣的出现,少部分患者在早期就会出现蜘蛛痣了,到了中晚期出现的概率会更大。

经过以上大概的了解你知道是怎么一回事了吧。


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