凡是可以引起子宫内膜或子宫肌层创伤的宫腔手术,都可以引起宫腔粘连综合征,如最常见的人工流产术、诊断性刮宫术,甚至取环手术等。在手术过程中,过度地搔刮宫腔,吸宫时负压过高,吸刮时间过长,吸头、刮匙或取环钩等多次反复地进出宫颈口,造成组织的严重创伤,均可致使宫颈、宫腔粘连。另外手术中不注意无菌操作也可致术后宫腔感染而发生宫腔粘连综合征。
人流后宫腔粘连的症状主要表现在:
1.闭经或月经过少:月经的失调是宫腔粘连的主要表现。宫腔完全粘连者,可出现闭经,使用雌激素、孕激素治疗也无效果。如果宫腔部分或轻度粘连,则表现为月经周期正常,但月经量稀少。
2.腹痛:腹痛也是宫腔粘连的主要症状之一。一般发生在人流吸宫术或刮宫术后1个月左右。宫颈管粘连时,子宫内膜有周期性变化,组织脱落形成的月经血不能排出,滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔,出现周期性腹痛。
武汉都市妇产医院专家介绍,如果选择安全的人流技术,很大程度上时可以避免宫腔粘连的。在人工流产前最好先做好消炎工作,如果还有炎症在的话不治好炎症后做人流,就比较导致宫腔粘连。术后如果担心自己患上了宫腔粘连,可以用宫腔镜进行排查,也可同时行宫腔粘连手术及人流手术。
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