1 临床资料 我科采用BD公司生产的一次性Intima-Ⅱ静脉留置针(24G),延长管总长9cm,使用无针密闭输液可来福接头,使用病例共计380例。保留时间96h[1]。新生儿8例,婴儿176例,幼儿132例,儿童104例,留置部位头皮静脉72例,上肢静脉206例,下肢静脉112例,其中保留时间72h 12例,保留时间48~60h 24例,其余均在规定留置时间拔针。
2 方法 �
2.1 用物准备 除常规静脉留置针穿刺用物外,备不同规格小三夹板,厚0.3mm、宽3cm,4cm两种,长6cm、8cm、10cm、12cm,截取后四周毛边用布橡皮膏包裹,再用绷带“S”形折叠包裹(注意两端要厚实,防止患儿用力摩擦时损伤皮肤),或BD公司生产海绵夹板,先用保鲜膜套在海绵上,以防污血液体污染海绵,再用绷带包裹备用(此板可随意弯折成所需造型,尤其适合下肢的使用),另备弹力网状绷带,宽4cm,6cm。�
2.2 固定 �
2.2.1 敷贴固定步骤 熟练掌握浅静脉穿刺技术穿刺成功后,Y型处用无菌干棉球垫以防压疮,待消毒剂完全自然干燥后[2],患儿哭吵剧烈出汗多时要擦干汗水,头部注意头发不能粘在贴膜中,将3M的Tegadem贴膜自然下垂,穿刺点在贴膜中央部位,从穿刺点向四周轻压透明敷贴,从框架结构预切口处开始揭除边框,边揭边轻压贴膜,使之更妥善地固定留置针[3],将延长管反折固定高于穿刺点,防止静脉压高回血返流至延长管,然后注明穿刺日期、时间,选择合适的夹板进行固定。�
2.2 .2 各个穿刺部位不同的固定方法�
2.2.2.1 头部 新生儿、婴幼儿皮肤薄嫩,哭吵后易出汗难固定,在3M贴膜上用布胶带头围固定一周,注意暴露穿刺点上方利于观察),剪取长度适宜的6cm弹力网状绷带套于患儿头部,避免或减少枕头、盖被、穿脱衣服、患儿手拉等各种外力对留置针的摩擦,防止机械性静脉炎,防止脱管或部分脱管。�
2.2.2.2 上肢 根据患儿手掌的大小、手臂的粗细长短选择合适的夹板。手背选择下端长于手指上端长于手腕1cm的夹板,学龄期患儿能配合的可不用夹板;手腕和前臂下1/3两端长于穿刺点3~6cm的夹板;前臂中1/3可不用夹板;肘关节两端长于穿刺点3~6cm的夹板,用3M胶带分上中下三条(可根据患儿的情况自行调整)固定好夹板 ,对留置针恐惧或好奇有可能拔除的患儿可剪取长度适宜的6cm或4cm弹力网状绷带套在手上,防止意外。 �
2.2.2.3 下肢 用海绵夹板按患儿脚掌的大小弯成“L”形,注意脚跟紧贴夹板,空隙处可用干棉球垫塞,置患儿的足于功能位,避免了直形板强行固定给患儿带来的不适和关节酸痛,然后用4~6根胶带固定,确保患儿下肢的功能位置。3 护理�
3.1 患儿指导 对于学龄期或年幼儿固定时要适时地表扬患儿勇敢、乖巧,选择患儿喜爱的各种颜色的造型粘纸,如五角星、笑脸等,奖励性地贴在胶带、额头上,鼓励、激发患儿保护好留置针的信心,减少患儿对打针的恐惧感和对留置针的不适感,用通俗易懂的言语告诉患儿不拔针,不玩外露的接头,如果痛、痒告诉护士阿姨或者爸爸妈妈。�
3.2 常规护理 用10u/ml肝素封管[4],每日接补液时观察留置针处皮肤有无红肿、条索状;通管不畅时,观察有无小血栓阻塞,或有无脱管、折叠;观察固定的胶带、3M贴膜有无浮起、卷边、松脱,夹板四周皮肤有无破损或压疮,如有异常及时处置;视透明敷贴的污染情况(内有渗液、渗血、出汗、空气等情况)随时更换[5]。�
3.3 日常维护 用药结束后可轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背,促进静脉血液回流,婴幼儿可用干净小毛巾或宽松棉布袜子包套在留置针外,减轻家长担心患儿睡觉时翻身留置针有摩擦滑出的心理负担,冬天又起到保暖作用;留置针在头部时,哺乳、睡觉避免朝针侧;留置针在下肢时,抱孩子时一手穿过双垮把脚分开,睡时双腿间置小衣服、小软垫分开两脚,避免踢到留置针;告知年长儿留置针留置肢体避免过度活动,诱导婴幼儿留置针留置肢体减少拍打,避免过久站立或爬行;穿脱衣裤时先穿留置针侧肢体、先脱无留置针侧肢体;留置针留置肢体不下水。 �
4 讨论 静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减少患儿疼痛[6],因而静脉留置针在临床广泛应用,面对患儿这一特殊群体,静脉留置针留置时间的长短和患儿的舒适成为护士及家长最为关注的问题,也是留置针成功使用的标志和推广的前提。 �
传统的固定方法一般是就地取材,用废弃的空纸盒折叠,或者厚小夹板(0.5~0.8cm),材质太薄或太硬,透气性差,头部单纯用头围法固定,容易拉脱,固定时一般不考虑患儿的功能位置。 我们经临床不断改进,自制了多种规格的夹板,透气舒适,易于消毒(紫外线照射,含氯消毒液擦拭),可反复使用,采用以上方法和护理后,无一例因固定不妥引发皮损压疮,患儿自己拔管2例,胶带过敏3例,3M贴膜过敏1例,经及时处置后痊愈,因此笔者认为对小儿留置针良好的固定和正确的维护确保了静脉留置针的留置时间,同时也为患儿提供了舒适的人性化的护理。但临床上脱管或机械性静脉炎的发生导致提前拔管的问题还有待进一步探讨。�
参考文献�
1.BD公司.外周静脉留置针穿刺手册�
2,3.陈荷娣.静脉留置针透明敷贴引起新生儿皮肤问题的探讨.中国实用护理杂志,200420(5):38 �
4.绕庆华,之风,李宝丽.小儿静脉留置针封管效果的观察.中华护理杂志,200035(10):624
5.经霁,阎秀兰,郭英,等.浅静脉留置针保护膜更换时间的探讨[J].实用护理杂志,200218(16):47�
6.李玉妹,朱惠芳.静脉留置针在新生儿的应用及体会.中华实用医药杂志, 20033(2)
1. 护理新知识小讲课教程
2. 老年护理知识小讲课ppt
护理新知识小讲课教程 1.护理小讲课教案如何写
首先要选择一个好题目 这个题目范围不可以太大例如:你要讲冠状动脉粥样硬化.你就不能这样命题 这样的话范围太大太广,你讲了很多,可是大家都没有印象 你可以选择一小部分展开来叙述 可以选择命题 冠状动脉粥样硬化溶栓的护理!这样选择范围就小很多,讲起来比较容易 其次,条理要很清楚,就拿上面的例子,首先你要简单的说明什么是 冠状动脉粥样硬化,这个简单概述就好 下来的是溶栓的步奏,这个只要说的清楚明白就可以 最后就是护理方面怎么样护理是重点,这个你要给标示出来,这个也是你本节科的重点. 要让大家知道. 最后全部讲完了.再重复你今天要讲的题目,大致内容串一边就OK 了 以前我们经常小讲课的,就10 分钟,所以选题就是一大难题 可以帮助你的是,我们同学的经典题目 等等,。
2.护士如何做好交班 视频
交班时间:每晨提前10min,全体人员着装整齐集中交班。交班内容:各点报告前一天的工作量,存在问题。护士长简单点评,表扬好人好事,传达院里指示精神,提出需全科注意的问题。安排小讲课,每周一次小讲课,再由护士长进行提问,包括基础理论、专科理论、前沿知识、健康教育等。
2 体会
2.1 提高护理人员整体意识 门诊护理岗位往往分散在门诊楼不同的层次,科内护士上班很少见面,每岗位为一小组,容易形成小团体意识。通过晨会全体交班,了解其它岗位情况,打消“事不关己,高高挂起”的误区。通过表扬好人好事,促进相互学习,让同志们体会某一点的荣誉都是整个门诊的集体荣誉;哪个点出问题,大家脸上都无光。进一步增强全科一盘棋意识,增加了凝聚力。2.2 增强窗口服务意识 门诊是患者就医的第一站,护理人员以诚恳的态度,微笑的表情,和善的语言以及负责任的精神,迎接每位患者,使患者就诊过程中享受到满意服务,体现窗口服务的价值。加之护士得体、统一的着装,更使患者感受到医院的严谨性。然而晨会,恰恰是护士长检查护士考勤、着装的机会,谁也不愿意在全科人面前比别人差。这样可以保证上岗时人员、着装整齐,提高全体护理人员的整体形象。
2.3 及时、准确了解全科动态 以往护士进入岗位到下班,范围局限,由于不了解情况,遇到一些问题解决效率差。通过晨会交班,护士全面、及时了解全科动态,发现问题能够相互协调,及时沟通,为患者解决就诊问题,使患者满意。
2.4 促进护士学习理论钻研知识 晨会的小讲课、护士长的小提问,是提高护士理论的有效途径。门诊部护士相对年龄偏大,个别人仍然停留在过去的观念上,对钻研新知识、新业务兴趣不大。针对这种情况,我们给主管护师以上的老护士压担子,分配题目进行备课,对她们高标准、严要求,在学习上为她们创造条件,协助在计算机网上检索最新资料,完善备课稿。每周在晨会上进行一次小讲课,根据讲课题目由护士长提问,全体护士可根据有关内容预习,否则可能出现回答不出的难堪场面。通过积极参与过程,养成护理人员理论学习的良好氛围,同时锻炼年轻护士的口头表答能力,进一步推动门诊健康教育质量。
3 问题与建议
通过三年实践,门诊护士反映小讲课时间偏长,在一定程度上影响门诊就诊秩序。我们建议每周小讲课时先审稿,精练语言,缩短时间,突出一个主题,灵活安排,在实践中不断认真倾听意见,及时反馈,有效沟通,以达到短时、高效的门诊交班效果。
3.围术期护理知识讲座
围手术期护理 (一) 手术前期病人评估及护理 1.手术前期的护理重点 (1) 评估并矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,帮助病人做好心理和身体护理。
(2) 向病人和家属提供有关手术的卫生指导。 (3) 帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。
2.手术前期病人的评估 (1) 一般资料。 (2) 既往史及健康状况。
(3) 病人心理状况进行评估。 (4) 询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力。
(5) 评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。 3.手术前期病人护理措施 @pagebreak@ ⑴ 心理准备:术前心理准备的意义是减轻焦虑;促进术后脉搏和血压的稳定;减少术中麻醉剂的用量,减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率;缩短住院时间。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑,感受或疑问,给予支持和疏导。 术前病人常见的心理问题:夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。
解决这些问题最有效的方法是消除‘未知’,增强 病人的控制感。进行术前教育,安排病人参加娱乐活动都可以达到较好效果。
⑵ 环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度50%~60%,减少陪护。对新入院的病人,护士要介绍病区环境。
⑶ 身体准备:帮助病人完善各种检查,护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。
皮肤准备:清除皮肤上的微生物,减少感染导致伤口不愈合的机会。皮肤准备一般在术前一天进行。
病人清洁皮肤,修剪指(趾)甲,并备皮。备皮的范围需要大于预定的切口范围。
呼吸道准备:目的是改善通气功能,预防术后并发症。主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。
如病人患有呼吸系统疾病,术前应行 *** 引流,雾化吸入,必要时应用抗生素。 胃肠道准备:目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸,也可以预防消化道手术中的污染。
①禁食禁饮:术前12小时禁食,术前6小时开始禁止饮水。肠道手术前3天起进少渣饮食,术前1天改流食。
② *** :除急诊手术病人严禁 *** 外,普通病人于术前晚常规用0.1%~0.2%肥皂水 *** 一次或使用开赛露,肠道手术时需清洁肠腔。③放置胃管或肠管,一般在术日晨放置。
④排便练习。 增加机体抵抗力,加强营养,促进休息和睡眠。
为适应手术,术后变化的练习。 ⑷ 手术晨护理:测量生命体征并做好记录,注意有无异常。
检查皮肤及胃肠道准备。 嘱患者排尿,决定是否置胃管和导尿。
取下发夹,假牙及身上饰品。 @pagebreak@ 擦去指甲油,唇膏,眼影等。
准确及时给予麻醉前用药。 将病历,X-线片,术中特殊用药等一并清点,交给手术室接送人员。
记下家属姓名,联络方式。 4.手术前病人健康教育 对病人健康教育的技巧是:尽量使用简单易懂的言语进行交流;告 病人各种事项,动作的理由或原因;多种教育方法并用。
术前病人应掌握的术后基本活动方法有:深呼吸,有效咳痰, *** 改变和肢体功能锻炼,练习床上大小便。 (二) 中期病人评估及护理 1.手术室的环境 手术室应邻近手术科室和相关科室。
手术室分为无菌区,清洁区,半清洁区和污染区。适宜温度为20~24℃,湿度为50~60%。
2.手术中病人的护理 包括评估及文件记录, *** 准备和手术过程中的观察。 (1)手术 *** 的要求:最大限度地保证病人的舒适与安全;有利于暴露手术野,方便术者操作;对呼吸、循环影响最小;不使肢体过度牵拉或压迫而受损;肢体不可悬空放置,应有托架支脱。
常用的手术 *** :仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。 (2) 手术野皮肤消毒:消毒用药液不可过多;从手术中心开始/,用力稳重均匀环行涂擦;消毒范围应超过手术切口所需面积。
(3) 手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应,及时发现病人的不适,或意外情况,防止并发症的发生,确保病人的安全。 (三)手术后期病人的评估及护理 1评估 @pagebreak@ (1) 麻醉恢复情况。
(2) 身体重要脏器的功能。 (3) 伤口及引流物情况。
(4) 情绪反应。 2.护理诊断 (1) 焦虑、恐惧:与术中放置引流管、术后身体不适有关。
(2) 自我形象紊乱:与手术有关。 (3) 营养失调--低于机体需要量:与术后禁食、呕吐有关。
(4) 躯体移动障碍:与伤口疼痛、管道约束有关。 (5) 自理缺陷:与术后疼痛、虚弱、活动受限有关。
(6) 活动无耐力:与手术创伤、机体负氮平衡有关。 (7) 腹胀、便秘:与术中操作、术后活动减少有关。
(8) 尿储留:与麻醉、排尿习惯改变,直肠、 *** 手术后伤口疼痛有关。 (9) 有感染的危险:与手术有关。
(10) 清理呼吸道无效:与麻醉和疼痛有关。 (11) 低效型呼吸形态:与疼痛、敷料包扎过紧有关。
(12) 疼痛:与手术创伤有关。 (13) 知识缺乏:与缺乏术后康复知识有关。
@pagebreak@ (14) 潜在并发症:出血、感染等。 3.护理措施 主要是维持各系统的生理功能;减轻疼痛和不适;预防术后并发症;实施出院计划。
(1) 术后病人的卧位:麻醉未清醒前取。
老年护理知识小讲课ppt 1.健康小知识(ppt)
原发布者:鑫淼图文
儿童健康卫生小常识主讲人:冉龙艳贵州省人民医院目录contents1良好个人卫生习惯的内容2正确洗手的时机3正确洗手的步骤及方法4如何正确刷牙小朋友应该养成哪些个人卫生习惯呢?1、早晚洗脸2、早晚刷牙3、饭前便后要洗手4、睡前洗脚5、勤洗头6、勤洗澡7、勤剪指甲手是人体接触细菌最多的部位,因此不洗手细菌会很容易传播,有很多疾病都是通过脏手传播的,因此洗手去除细菌是有必要的。你知道为什么要洗手吗?什么情况下应该洗手呢?(1)、饭前便后要洗手(2)、吃东西前应洗手什么情况下应该洗手呢?(3)、劳动后要洗手(4)、玩游戏后要洗手THANKYOUSUCCESS2019/6/5什么情况下应该洗手呢?(5)、触摸脏东西后要洗手(6)、到公共场所回来后应洗手(7)、拿碗筷前应洗手如何进行正确洗手呢(小谜语):兄弟生来白又白,整整齐齐排两排,切菜舂米快又快,人人吃饭离不开?6个月左右开始萌出,2岁半左右全部长齐,共20颗为什么要刷牙呢?如何正确刷牙?为什么要刷牙呢?1、去除口腔污物和 *** 牙龈2、减少嘴里的细菌3、提高牙龈组织的抗病能力4、其他:如正常发育、强壮骨骼等如何正确刷牙?选择小头、每次软毛牙刷,儿童专用不含氟牙膏,每次牙膏用量为豌豆粒大小正确刷牙的步骤12345谢谢观看THANKYOUSUCCESS2019/6/5
2.护理小讲课的格式
很简单啊
你首先要选择一个好题目
这个题目范围不可以太大
是不是有时间要求呢
例如:你要讲冠状动脉粥样硬化.你就不能这样命题
这样的话范围太大太广,你讲了很多,可是大家都没有印象
你可以选择一小部分展开来叙述
你可以选择命题 冠状动脉粥样硬化溶栓的护理!
这样选择范围就小很多,讲起来比较容易
其次,条理要很清楚,就拿上面的例子,首先你要简单的说明什么是 冠状动脉粥样硬化,这个简单概述就好
下来的是溶栓的步奏,这个只要说的清楚明白就可以
最后就是护理方面怎么样护理是重点,这个你要给标示出来,这个也是你本节科的重点.要让大家知道.
最后全部讲完了.再重复你今天要讲的题目,大致内容串一边就OK了
以前我们经常小讲课的,就10分钟,所以选题就是一大难题
可以帮助你的是,我们同学的经典题目<;母乳喂养的好处>
<;护理人员的职业损伤><;糖尿病人的饮食指导><;留置针的操作><;胸腔闭式引流的护理>;等等,
希望对你有帮助
3.如何做阿尔茨海默病患者的护理.ppt课件
仅供参考
老年痴呆症(阿尔茨海默症)治疗
教学视频指出,经方家治疗老年痴呆症很简单,让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一碗 大枣十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分温三服。
原方中,小麦一升,改成一碗。制作时,可以适当掌握小麦、水的用量。
中医认为,小麦是心之谷,五谷杂粮中,唯小麦是入心脏的,能够滋补心气。甘草、红枣能够生津液,把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤,还可以用来治疗癫痫。
建议咨询中医师。
如果采用针灸,那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
4.脑梗塞的护理ppt共34页
(1)超早期溶栓治疗 可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。①药物溶栓 常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。②动脉溶栓疗法 作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。
(2)脑保护治疗 在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。
(3)抗凝治疗 为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间,须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药,处理可能的出血并发症。
(4)降纤治疗 通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等。
1. 老年护理知识小讲课ppt老年护理知识小讲课ppt 1.健康小知识(ppt)
原发布者:鑫淼图文
儿童健康卫生小常识主讲人:冉龙艳贵州省人民医院目录contents1良好个人卫生习惯的内容2正确洗手的时机3正确洗手的步骤及方法4如何正确刷牙小朋友应该养成哪些个人卫生习惯呢?1、早晚洗脸2、早晚刷牙3、饭前便后要洗手4、睡前洗脚5、勤洗头6、勤洗澡7、勤剪指甲手是人体接触细菌最多的部位,因此不洗手细菌会很容易传播,有很多疾病都是通过脏手传播的,因此洗手去除细菌是有必要的。你知道为什么要洗手吗?什么情况下应该洗手呢?(1)、饭前便后要洗手(2)、吃东西前应洗手什么情况下应该洗手呢?(3)、劳动后要洗手(4)、玩游戏后要洗手THANKYOUSUCCESS2019/6/5什么情况下应该洗手呢?(5)、触摸脏东西后要洗手(6)、到公共场所回来后应洗手(7)、拿碗筷前应洗手如何进行正确洗手呢(小谜语):兄弟生来白又白,整整齐齐排两排,切菜舂米快又快,人人吃饭离不开?6个月左右开始萌出,2岁半左右全部长齐,共20颗为什么要刷牙呢?如何正确刷牙?为什么要刷牙呢?1、去除口腔污物和 *** 牙龈2、减少嘴里的细菌3、提高牙龈组织的抗病能力4、其他:如正常发育、强壮骨骼等如何正确刷牙?选择小头、每次软毛牙刷,儿童专用不含氟牙膏,每次牙膏用量为豌豆粒大小正确刷牙的步骤12345谢谢观看THANKYOUSUCCESS2019/6/5
2.护理小讲课的格式
很简单啊
你首先要选择一个好题目
这个题目范围不可以太大
是不是有时间要求呢
例如:你要讲冠状动脉粥样硬化.你就不能这样命题
这样的话范围太大太广,你讲了很多,可是大家都没有印象
你可以选择一小部分展开来叙述
你可以选择命题 冠状动脉粥样硬化溶栓的护理!
这样选择范围就小很多,讲起来比较容易
其次,条理要很清楚,就拿上面的例子,首先你要简单的说明什么是 冠状动脉粥样硬化,这个简单概述就好
下来的是溶栓的步奏,这个只要说的清楚明白就可以
最后就是护理方面怎么样护理是重点,这个你要给标示出来,这个也是你本节科的重点.要让大家知道.
最后全部讲完了.再重复你今天要讲的题目,大致内容串一边就OK了
以前我们经常小讲课的,就10分钟,所以选题就是一大难题
可以帮助你的是,我们同学的经典题目<;母乳喂养的好处>
<;护理人员的职业损伤><;糖尿病人的饮食指导><;留置针的操作><;胸腔闭式引流的护理>;等等,
希望对你有帮助
3.如何做阿尔茨海默病患者的护理.ppt课件
仅供参考
老年痴呆症(阿尔茨海默症)治疗
教学视频指出,经方家治疗老年痴呆症很简单,让病人一天三餐吃甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤方 甘草三钱 小麦一碗 大枣十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分温三服。
原方中,小麦一升,改成一碗。制作时,可以适当掌握小麦、水的用量。
中医认为,小麦是心之谷,五谷杂粮中,唯小麦是入心脏的,能够滋补心气。甘草、红枣能够生津液,把津液补足。其它症状再根据临床决定用药。甘麦大枣汤,还可以用来治疗癫痫。
建议咨询中医师。
如果采用针灸,那么可以选择水沟、内关、风池、天柱、百合、四神聪、神门、三阴交、肾俞、太冲、丰隆。
4.脑梗塞的护理ppt共34页
(1)超早期溶栓治疗 可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。①药物溶栓 常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。②动脉溶栓疗法 作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。
(2)脑保护治疗 在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。
(3)抗凝治疗 为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间,须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药,处理可能的出血并发症。
(4)降纤治疗 通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等。
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