患有肺癌的患者并非都需要进行手术治疗,有些患者由于处于肺癌晚期,手术治疗并不一定能够延长患者的生命。非小细胞肺癌的患者在早期以及中期可以进行手术治疗,通过手术治疗是唯一有可能治愈肺癌的办法。
但是有些小细胞肺癌的患者,由于小细胞肺癌,恶性程度比较高,所以这样的患者转移比较早,这样的患者一般不能够进行手术治疗。但小细胞肺癌对于放疗以及化疗的敏感性比较高,所以这样的患者通过放疗以及化疗也能够起到比较良好的治疗效果。
患有肺癌的患者需要及时的到医院完善相关检查,以明确肺癌的分期,病理分型,并根据患者的具体情况,在医生的指导下,选择适合的治疗方案来进行治疗,以促进疾病的康复,延长患者的生命。
肺癌早期有手术切除机会,建议患者一定要进行规范的积极的手术切除,而如果说患者年龄比较大,而且身体比较差,不能够耐受手术,则也可以考虑进行局部的治疗,像射频消融或者氩氦刀的治疗等等。另外还要根据患者的具体病情,来考虑是否需要进行化疗,放疗等等。
而有些患者,即便属于早期,但是因为肿瘤生长的位置可能比较特殊,没有手术切除的机会,则可能需要进一步化疗,放疗,或者同时来联合应用一些分子靶向药物治疗等等,来达到更好的治疗的效果。所以建议患者在确诊为某种肺癌以后,要听从专业医生的意见,进行规范的诊治。
早期肺癌手术以后,根据术后病理结果以及基因检测的结果,如果病人存在着区域淋巴结转移,做术后辅助化疗是必须的,一般需要做四个周期的术后辅助化疗,然后再进行定期复查随诊。
如果病人有靶向治疗的指征,可以选择在放化疗以后口服靶向治疗药进行维持治疗。如果病理结果显示原发肿瘤比较大,局部有脉管瘤栓形成,这些是肿瘤将来可能出现复发转移的高危因素,需要进行术后辅助放化疗。如果是没有淋巴结转移,原发肿瘤也比较小,早期的肺癌也有不进行术后辅助化疗的病例。但是即使不需要术后辅助治疗,也需要严格按照医生的嘱咐进行定期复查随诊。
马忠厦医生答1、是否需要进行化疗?如果淋巴结清扫彻底,按照病理报告病理分期应该是IB期。按照目前的肺癌治疗指南,IB期是否需要化疗
,存在争议;如有高危因素可以化疗
。根据你的情况我个人建议建议术后行化疗
,理由主要有:
(1)、病理分型为腺癌,腺癌的主要特点是原发肿块生长缓慢,但易血行转移,特别是出现微转移病灶术前发现不了。有的病人观察1-2年都无明显增大,单凭肿块大小判断病情早晚相对鳞癌来说我个人认为分期偏早。
(2)、肿块最大径达3cm,且侵达肺脏层胸膜。
(3)、癌细胞为中分化。
(4)、54岁、年轻、能耐受化疗的不良反应。
(5)、为今后不留遗憾。
如果经济方面不是特别紧张,建议首选选择培美曲塞+顺铂方案化疗4疗程。
2、或者单纯服用药物就可以了?肺癌术后一线治疗首选化疗
,
不主张
你说的单纯服用药物(靶向治疗)。
基因检测EGFR(++),如果术后病情出现复发,在一线化疗治疗失败的情况下建议首选靶向药物治疗。
3、目前您的情况恢复很好,注意定期复查,保持好心情。
祝您早日康复!开心每一天!
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