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放疗剂量为20Gy时,皮肤会出现红斑、充血、潮红和痒痛等;随着放疗剂量增加,皮肤可能会出现湿性皮炎,严重者不得不停止放疗,进行治疗。建议,患者在放疗开始,使用放肤膏保护缓解延迟放疗对皮肤的损伤,如果出现轻度破损,可以先使用生理盐水清洁皮肤后,再涂抹放肤膏;皮肤渗血的话, 需要止血之后,再涂抹放肤膏;如果皮肤出现溃烂、渗液的话,这需要咨询医生进行专业治疗。第一,脖子变瘦、变硬问题。放疗期间,我们的脖子皮肤多多少少都会变黑,部分人会有疑问,我只是上面及脖子的一部分有肿瘤,那些没有肿瘤的地方为什么还要进行放疗呢?这是因为,摸不到的肿瘤、看不到肿瘤的地方不代表没有肿瘤,所以针对那些比较危险的地方(潜在肿瘤的地方)一样会进行放疗。皮肤里面挨着的就是肌肉,放疗后,随着时间的延长,这些肌肉部分就会发生不同程度的萎缩、纤维化,所以家里人或自己照镜子时会发觉自己的脖子变细了、摸起来脖子变硬了。那我们如何办呢?我们能做的,一方面加强营养,另一方面注意脖子的左、右、上、下运动,避免因为脖子变硬后影响脖子活动,这一点,大家一定要注意每天进行脖子运动,长期坚持。第二,这个病会不会传染问题。以前的一些病友跟我讲,以前邻居还来家里串门,或者去邻居家串门,但治疗回到家后,邻居不敢来了,也不欢迎自己去他们家;还有一些家人,不让自己接触小朋友。为什么会出现这些问题呢?他们都担心这个病会传染,传染邻居,传染小朋友,其实,这是完全没有道理的。我们常听说的传染病比如肺结核、乙肝,这些属于,会通过空气、血液等传播。在这里向大家科普一下,鼻咽癌不是传染病,不要有此顾虑。如果家里人实在有顾虑,可以准备个他自己专用的碗筷就行了。第三,有没有射线问题。由于放疗后,脖子黑黑的,还有部分脱皮,家里人担心是否身上还有射线,会不会影响家里人健康?这是多虑了。放疗射线只有在放疗机器里面治疗时才有,放疗机器出来后就没有了。大家可以试想一下,如果真的有,那么病房里面就布满射线了,而医生天天和大家接触,不早就被射线照射了吗?所以,大家,不要有此顾虑。第四,能否要小朋友问题。对于年轻的朋友,治疗结束后,有些会问,自己还能否要小朋友?自己放疗了,后面要的小朋友会不会出现畸形什么的?目前,一般来说,建议治疗结束3年后才要。3年后如果复查都正常,体质自觉基本有所恢复了,要小朋友前,注意到妇产科门诊去做相关孕前咨询、检查,尤其激素水平。当然,还有一些病友,3年内发现自己或老婆怀孕了,是不是一定有不好的影响呢?目前,没有定论,我们也见过3年内怀孕,生下健康宝宝的,但一定要注意怀孕期间产科检查。好了,今天我们讲到这里,后面我们再谈相关的最后一个章节
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