安眠药是生活中的常用药，安眠药种类很多，按时效可以分为三大类。
一、短效类：使用于入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症。速眠安：化学名为咪达唑仑（Midazolam），又名咪唑安定。作用时间短。孕妇，重症肌无力者禁用；精神分裂症及严重抑郁症者不宜。思诺思：化学名为唑吡坦（Zopidem）。作用快，适用于短疗效治疗（一般不超过4周）。有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。孕妇，哺乳期妇女，15岁以下儿童禁用。年老者，肝肾功能不全者慎用。
二、中效类：适用于睡眠浅而多梦者舒乐安定：化学名为艾司唑仑(Estazolam)。不良反应少，老年、体弱者及小儿要遵医嘱。佳静安定：化学名为阿普唑仑（Alprazolam）。有抗焦虑作用。不良反应见头昏、便秘、大剂量可致共济失调、皮疹、白细胞减少。有成瘾性，精神抑郁症者慎用，年老体弱减半。
三、长效类：适用于睡眠浅而早醒者安定：化学名为地西泮（Diazepan）。治疗范围广，可抗焦虑及恐惧症，还用于紧张性头痛。不良反应与佳静安定相似。青光眼及重症肌无力着者禁用，老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。氟安定：化学名为氟西泮（Flurazepam）。口服吸收完全，作用快。对于入睡困难者作用较好。有胃肠道反应，老年人可致共济失调。有依赖性。肝、肾功能不全者、孕妇慎用。使用安眠药时不应感觉那一种好就长期服用，因为安眠药直接作用于中枢，对人体副作用较大，有些还有成瘾性。不过，安眠药种类很多，远不止上述几种，常换一下药的类型并不难。
第一类安眠 药物有苯巴比妥（鲁米那）、异戊巴比妥（阿米妥）、戊巴比妥、司可巴比妥（速可眠）、硫喷妥钠等。 第二类镇静催眠药： 如氯硝西泮，地西泮，劳拉西泮，氟安定。西泮，艾司唑仑，阿普唑仑，三唑仑，美哒唑仑。 第三类催眠药物，即佐匹克隆（忆梦返）、唑吡坦（思诺思）和扎来普隆 。这三种药物化学结构不同，和巴比妥和苯二氮卓类药物也不同，但它们都有明显的催眠作用 短效抗焦虑药药： 佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、三唑仑、速眠安，该类药物主要用于入睡困能的失眠病人，对以早醒为特点的失眠者无效； 中效抗焦虑药物 ：舒乐安定、阿普唑仑、罗拉，适合帮助病人增加睡眠深度，减少夜间醒转次数和做梦频度，同时用缓解病人的焦虑和紧张不安； 长效抗焦虑药物 ：地西泮、氯硝西泮、氟安定、硝基安定药物在发挥某一我们期望的药理作用的同时，其他的药理作用就必然成为副作用，如用苯二氮卓类药物缓解焦虑症患者的焦虑症状时，嗜睡、肌无力就不可避免的成为该苯二氮卓类药物的副作用，而当手术病人术前使用地西泮等苯二氮卓类药物用于松弛肌肉而便于开刀手术时，因该类药物本身所具有的肌肉松弛作用可使老年人在走路、上下楼梯时步态不稳、易于跌到，甚至造成骨折。苯二氮卓类药物还有轻微抑制呼吸的副作用，因此对有病理基础者（如支气管炎、肺气肿、心衰等疾病）可抑制呼吸，使用时应慎重，有些还加重原来的躯体疾病，甚至造成死亡。因此，有病理基础者应慎重使用或禁用苯二氮卓类药物，此时第三代抗焦虑药药就成为最佳的选择。长期使用苯二氮卓类药物可产生精神依赖和躯体依赖，突然停药可出现焦虑、失眠、激越、头痛、恶心、多汗、畏光，甚至癫痫发作等戒断反应，因此应渐减法停用苯二氮卓类药物。苯二氮卓类药物所致的精神依赖和躯体依赖除与个体素质有关外，与安眠药半衰期的长短亦密切相关，一般来说半衰期短者易产生依赖，撤药易产生戒断反应，半衰期长者产生依赖的可能性小，撤药反应小。一般的说，短效安眠药连续使用不得超过2周，长效安眠药连续使用不得超过3个月。你好：氯硝西泮[药品名]氯硝西泮 [英文名]C1onazepam [别名]氯硝安定，利福全，CLONOPIN [性状]微黄色或淡黄色结晶性粉末；几乎无臭，无味。在丙酮或氯仿中略溶，在甲醇或乙醇中微溶，在水中几乎不溶。熔点237℃”240℃。 [作用与用途] 其作用类似地西泮及硝西泮，但抗惊厥作用比前二者强5倍，且作用迅速。它具有广谱抗癫痫作用。 口服吸收迅速，1—2小时达蜂血浓度，作用可持续6—8小时。在体内大部被代谢，t1／2约22—38小时。 可用于各型癫痫，对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。 [用法与用量]口服，初始量，1日0．75一lmg，分2—3次服用，以后逐渐增加；维持量，1日4—8mg，分2—3次服用。小儿，开始每日10—20μg／kg，分2—3次服用，以后逐渐递增；维持量每日100—200μg／kg，分2—3次服用。肌内注射，1次1—2mg，1日2—4mg。静脉注射1次l一4mg。小儿每次0．02—0．06mg／kg。癫痫持续状态未能控制者，20分钟后可重复原剂量2次，兴奋躁动者可适当加大剂量。需要时可静脉滴注。 [副作用与毒性] 1．最常见的不良反应有嗜睡、共济失调及行为紊乱；有时可见焦虑、抑郁等精神症状及头昏、乏力、眩晕、言语不清等。少数患者有多涎、支气管分泌过多。偶见皮疹、复视及消化道反应。嗜睡在用药过程中可渐消失，如与巴比妥类或扑米酮合用时，嗜睡可增加。发生行为紊乱时常需减量或停药。长期服药可致体重增加。 2．用药剂量须逐渐递增至最大耐受量。停药时亦须递减，突然停药可引起癫痫持续状态。 3．有报告用于合并有大发作的癫痫小发作者可加重其大发作，故应配伍应用控制大发作用的药物。如与苯巴比妥、苯妥英钠及硝西泮合用时，开始宜用小剂量。 4．长期(1—6月)服用可产生耐受性。 5．静注时，其呼吸、心脏抑制作用较地西泮为强，需注意。 6，肝、肾功能不全患者慎用，青光眼患者禁用。 [制剂]片剂：每片0．5mg；2mg。注射掖：每支1mg(1ml)。 酒石酸唑吡坦片 中文正式名 酒石酸唑吡坦片 商品名及别名 乐坦 诺宾 思诺思 左吡登 唑吡坦 英文名 Zolpidem Tartrate Tablets 主要成分 本品主要成分及其化学名称为：本品的主要成分是酒石酸唑吡坦，其化学名为N,N,6-三甲基-2-(4-甲基苯基)-咪唑并[1,2-a]吡啶-3-乙酰胺酒石酸盐。 分子式及分子量 分子式：C19H21N3O2?C4H6O6 分子量：764.88 性状 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。 药理学特征 本品为一催眠剂，通过选择性地与中枢神经系统的ω1-受体亚型的结合，产生药理作用。本品小剂量时，能缩短入睡时间，延长睡眠时间；在较大剂量时，第2相睡眠、慢波睡眠(第3和第4相睡眠)时间延长，REM睡眠时间缩短。 药代学特征 据文献报道，酒石酸唑吡坦吸收快，起效迅速。口服生物利用度为70%，且在治疗剂量范围内显示线性动力学，口服后0.3～3小时血药浓度达峰值。消除半衰期，平均为2.4小时(0.7～3.5)，作用可维持6小时。血浆蛋白结合率为92.5%±0.1%。肝的首过效应为35%。重复服药不改变蛋白结合率，表明本品与其代谢物对结合部位缺乏竞争。成人的表观分布容积为0.54±0.2L/kg。老年人降至0.34±0.052L/kg。所有代谢物均无活性，且由尿中(56%)和粪便中(37%)排出。试验表明唑吡坦是不可透析的。 [适应症] [作用与用途] 失眠症的短期治疗 服用方法 本品起效迅速，所以应在临睡前服用。成人的推荐剂量为每天10mg。老年人和体质虚弱者可能对本品较敏感，因此推荐剂量为第天5mg。 对于肝功能不全者，本品的清除代谢率降低，应从每天5mg剂量开始服用，对老年病人应特别注意。疗程可由几天至两周不等，最多四周(包括逐渐减量的时间)。注意，不得超过推荐和疗程服用。 不良反应 有证据表明，服用本品有与剂量相关的不良反应，尤其是对中枢神经系统的作用和胃肠蠕动增加。老年病人最易产生。临床试验中，10mg剂量以下观察到的不良反应有：嗜睡、头晕、头痛、恶心、腹泻和眩晕。 在长期临床试验中，极少观察到记忆障碍(顺行性遗忘)，夜间烦躁，抑郁综合症、精神障碍、意识障碍或复视、颤抖舞蹈步和跌倒。 使用苯二氮卓类或类似苯二氮卓类药物会出现如下副作用：烦躁、兴奋、过敏性、侵略性错觉、暴怒、梦魇、幻觉、精神病、过激行为和其他敌对行为。如出现这些症状，应停止用药。年老者更易出现这些症状。 禁忌症 1、对本品过敏者禁用。 2、梗阻性睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重肝功能不全、急性呼吸功能不全伴呼吸抑制者禁用，抑郁型精神病患者慎用。 注意事项： 1、连续服用速效的苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物几周后，其药效和催眠效果可能会有所降低，而产生耐受性。 2、依赖性和失眠症反弹：依赖性：使用苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物可能会对这些药物产生躯体和精神依赖性。产生依赖性的风险随剂量的增加及治疗期的延长而增加。具有滥用药物和酗酒史者风险更大。一旦出现身体依赖性，立即停药会出现戒断症状，包括头痛、肌肉痛、极度焦虑紧张、烦躁、兴奋和谵妄。严重时会出现意识障碍、失去理智、听觉过敏、麻木、四肢麻刺感，对光、声音和身体接触过敏、出现幻觉和癫痫发作。 失眠症反弹：由苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物引起的短暂综合症状可能会使失眠症复发并增强。停止安眠治疗可能出现失眠症反弹。也可能伴随其它症状，包括情绪不稳、焦虑和烦躁。由于突然停药，会出现戒断症状或失眠症反弹，故应逐渐减少剂量。 3、对驾车和操作机械能力的影响：虽然研究表明服用本品后，模拟车辆驾驶未受影响，但司机和机械操作者应注意，同别的催眠药一样，服用本品次日上午可能有睡意。 孕妇及哺乳 妇女用药 妊娠及哺乳期妇女禁用。 儿童用药 15岁以下儿童禁用。 药物相互作用 不宜同时饮酒，因酒精可能增强镇静效果，影响驾驶或操作机械能力。慎与中枢神经系统镇静剂合用：与抗精神病药(神经安定药)、催眠药、抗焦虑药、麻醉止痛药、抗癫痫药和有镇静作用的抗组胺药合用，能增强中枢抑制作用。不宜与抗抑郁药合用。 麻醉止痛剂可能会增强欣快症，从而导致精神依赖性增加。 抑制肝酶(特别是细胞色素P450)的化合物可能会增强苯二氮卓类或类似类苯二氮卓类药的作用。 药物过量 在过量用药病例中，有由意识障碍、嗜睡到轻度昏迷的报告。应进行全身检查和解救措施，如立即洗胃，必要时给予支持疗法等。当洗胃无效时，应使用活性碳减少吸收。即使出现兴奋，也要禁止使用镇静药物。出现严重症状时，可考虑使用氟马西尼(Flumazenil)。 规格5mg 有效期 一年半 储藏 遮光，密闭在干燥处保存 批准文号 国药准字X20000114 所属目录 国家、医保乙、公费 药物类别 抗焦虑，镇静催眠药欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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