总是有尿意但是尿不多,咋回事?

总是有尿意但是尿不多,咋回事?,第1张

总有尿意但尿的很少即是临床上所说的尿频,患者需要到医院就诊,行泌尿系统彩超和尿常规检查,一般有两方面原因:一、尿频但膀胱空虚,是由于各种原因刺激膀胱所造成,常见的病因有前列腺炎,前列腺增生,输尿管未端结石,膀胱炎,膀胱过度活动症等。在去除明确病因的同时,患者可以口服药物,如琥珀酸索利那新,米拉贝隆等进行治疗。二、尿频伴膀胱残余尿很多,主要是由于急慢性尿潴留所致,患者需要留置导尿排空膀胱,同时解除导致尿潴留的病因,常见的病因有前列腺增生,前列腺癌,尿道狭窄,尿道结石等。

尿频、尿少,常见于前列腺增生的病人,一般主要见于老年人。前列腺增生容易刺激到膀胱黏膜,所以,会引起膀胱刺激的症状,表现为尿频、尿急。同时,由于增生腺体造成后尿道狭窄,引起膀胱出口梗阻,所以,会引起排尿困难、排尿不出、急性尿潴留等临床症状,所以呈现增生,会引起尿频、尿少。对于这种情况,严重影响老年人的生活质量,并且还会造成很多不适。所以,一般早期的患者,可以通过药物进行治疗。药物治疗一般可以选用保列治和哈乐等药物,可以改善前列腺增生的症状,从而缓解尿频、排尿困难、尿少等一系列临床表现。另外,对于严重的病人,服药物效果不佳,这时候可以考虑行手术治疗。对于老年人前列腺增生,如果身体原因引许,可以行前列腺电切手术或者行经尿道柱状水囊扩张手术。如果老年人不能耐受手术,可以通过长时间留置尿管进行治疗。

是尿道感染吧,要吃消炎的药。

一般来讲 。如果尿频伴有尿急、小便疼痛,就有可能是尿路感染。如果夜尿频繁就有可能是肾虚。补肾要分阴阳。

※※尿频的原因

尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;婴儿昼夜排尿20~30次。如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频。引起尿频的原因很多,归纳起来有如下几种:

(1)尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

(2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

(3)非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。

(4)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

(5)精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

※※泌尿系感染的预防

1.保持外阴清洁。

(1)女婴在大小便后应及时更换尿布,洗涤会阴和臀部,所用尿布必须干净清洁。l岁以后的孩子,不论男女,都应穿瞒挡裤,不要就地而坐,以免外阴和尿道感染。

(2)成人应每日清洗外阴1次,勤换内裤,大便后擦拭肛门,应从前向后,避免将肛门污物带到尿道口。

(3)禁用坐浴 如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。因女性尿道短而宽,尿道口与阴道、肛门靠近,尤应注意。

2.注意性生活卫生。泌尿系感染的发病原因,性生活卫生习惯不良较为常见,男女一方外阴或阴道、尿道的病菌极容易传给对方,也容易自身感染。因此性生活前,应清洗外生殖器。如果使用避孕工具,应将避孕工具清洗或消毒。性交前后,都应排尿一次。此外,戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和损伤。

3.防止尿液满留。

(1)有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀肮。

(2)怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜,免得子宫压迫输尿管,引起尿流不畅。

(3)积极治疗引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。

4.清除入侵病菌。

(1)积极治疗感染性疾病,如扁桃体炎、皮肤帘肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等,要足量用药,彻底干净,防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系,同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。

(2)多喝开水,增加尿量,使尿液不断地冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁。

5.根治防变。

(1)彻底治疗:已经发现泌尿系感染的病人,要在足够的疗程内足量用药,不可以掉以轻心。间断治疗或过早停药,就有可能迁延不愈转为慢性。一般要求,在症状完全消失,尿液检查恢复正常后,还要继续用药3—5天,停药后每星期复查1次尿液,连续3次以上末见异常方可认为基本治愈。

(2)寻找慢性病因:慢性病人要查找迁延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病,尤其是尿道口的感染性疾病;是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等;是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物;是否违背医嘱用药不正规等等。然后有针对性地预防和治疗,争取早日康复。

(3)长期追踪观察:慢性泌尿系感染的彻底治愈是长期的事情,应追踪观察。如在停药后6—9周内症状再现,应视为重新感染或原病复发,要再连续招药半年左右。停药后的半年里仍要每月复查尿液,有复发征象立即治疗,避免病情演化至最后,成为尿毒症等。

6.动静适宜。加强体育锻炼,增强体质,是预防发生泌尿系感染的重要方面。一旦感染,在发热、尿化验异常的急性期,应卧床休息。恢复期就要参加适度的体力活动,避免体质虚弱,迁延不愈。活动的方式可因人而异,但不能过疲劳。

7.食药预防。

(1)用车前草、蒲公关、金银花、野艾、白茅根等淡煎或浸泡,代茶常饮。

(2)丝瓜子9克,焙干研末,用黄酒送服,每日1次或分2次服。

(3)绿豆衣或绿豆,煮汁服

(4)银花60克,加白糖120克同煎,额频饮服。或金银藤120克,水煎服。

(5)小蓟草15克,马兰根15克,水煎服。


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