2019-04-24浏览0次
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张冰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
三甲
全国第78
智齿碎了自己掉了一半怎么回事
"智齿碎了,自己掉了一半,可能是智齿发生了龋坏。牙齿已经不完整,发生劈裂;也可能是由于智齿发生牙髓炎、根尖炎,随着牙髓组织坏死,智齿成为死髓牙,很脆、很容易在咀嚼当中发生劈裂脱落。这时建议到正规医院的口腔科进行检查。如果智齿萌出的位置和方向正确,有对颌牙或者上下颌智齿的咬合关系好,而智齿仅仅是发生龋坏,可以按一般的龋病进行治疗。用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织,然后进行充填。如果智齿已经发生牙髓炎或者根尖炎,建议拔除,因为进行根管治疗很困难,而且效果不好。"
张耀国 主任医师
江苏省口腔医院
三甲
智齿碎了自己掉了一半怎么办
牙齿发生碎裂、冠折最常见的原因是蛀牙、龋齿,其次是咬合创伤或者牙齿自身隐裂、折裂。智齿碎裂常见的原因是蛀牙、龋齿。智齿蛀牙不采取补牙的方式,因为智齿位置靠后,补牙操作非常困难,同时智齿位置、方向常不正,易会发生近中阻生。所以智齿碎掉一半,建议拔牙处理。如果智齿位置、方向较正,具有正常咬合功能,尽管碎掉一半或者碎掉一部分,牙冠缺损比较大,可以进行牙髓处理,然后修复、保留。
张冰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
三甲
全国第78
智齿碎了一半怎么办
"智齿碎了一半,建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。拍摄智齿的根尖片或者曲面断层片,看看碎了的一半达到什么样的深度。如果没有达到牙髓腔,而对颌又有智齿,智齿位置和方向也正确。上下颌智齿能够建立良好的咬合关系,可以将牙缺损的部分进行修补。如果智齿位置和方向不正确,没有对颌的智齿,或者上下颌智齿没有建立良好的咬合关系,最好在局麻下尽早将智齿拔除。否则如果暴露一部分牙本质,很容易引起牙本质过敏症。如果已经深达牙髓腔,很容易出现急性牙髓炎。即使不出现急性牙髓炎,牙髓组织也会发生坏死,慢慢的可能引起根尖周围的炎症。"
代杰文 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
三甲
全国第23
智齿碎了一半好拔吗
无论是否为智齿,所有牙齿碎裂后,可能均较难拔除。因为完整牙齿可以通过牙挺、牙钳夹住,整体晃动或旋转拔牙。牙齿缺损可能无法夹住,或者在拔牙时夹住后可能会更碎,导致可用器械较少。智齿位置较靠后,视野、操作空间较小,操作难度稍大。建议在拔牙前一定要拍片,甚至要拍牙CT,评估智齿拔除难易程度。同时选用合理器械,目前现有超声骨刀、涡轮等,在合理情况下,选择合适器械,增加拔牙便利性。但并非所有牙齿碎裂均不易拔除,若患有牙周炎,可能拔牙相对容易。若牙齿碎裂正好将牙根一分为二,或上颌牙的牙根分开,此时可能需要逐个拔除,比整体拔除相对较容易。所以并没有绝对性答案,但牙齿碎裂拔除多数情况下可能相对较困难。
石光 副主任医师
邯郸市中心医院
三甲
智齿掉了一半需要拔吗
"如果智齿掉了一半,建议尽早拔除,因为掉了一半的智齿本身已经没有了功能,而且可能会产生一系列的问题,掉了一半的智齿肯定已经没有了良好的咬合,这个智齿可能在牙髓以及冠周都会产生炎症的情况,反复的炎症可能会导致智齿周围的间隙感染,进一步发展可能会引起全身血液系统的感染,引起较大的风险。而且掉了一半的智齿特别容易存留食物残渣以及细菌,会对前面的牙齿产生较大的损害,导致前方第二磨牙龋坏。如果龋坏较重,可能还需将第二磨牙一并拔除。所以智齿一旦掉了一半,建议尽早拔除。"
马铁 主治医师
中国人民解放军第463医院
三甲
智齿烂掉了一半怎么办
"如果智齿烂掉了一半,应该立刻拔除。由于现在人们的食物越来越精细,颌骨比以前的人要小,所以智齿会发生萌出不全、异位生长的情况,也就是阻生智齿。\n如果智齿烂掉了一半,很容易形成盲袋,残留食物,造成炎症、感染发生,导致智齿冠周炎。如果发生智齿冠周炎,会造成周围软硬组织的肿胀、疼痛、邻牙龋坏、邻牙松动、发生牙周炎等情况。所以这种情况应该及时于医院就诊,进行智齿的冠周冲洗,去除盲袋内的感染物质,然后待急性炎症期缓解以后,应该立刻拔除智齿,以绝后患。"
严洪海 主任医师
浙江中医药大学附属第二医院
三甲
智齿烂掉了一半怎么办
智齿会出现不同方向的阻生,阻生以后食物停留在智齿(牙合)面,平时刷牙漱口很难把食物去除,让智齿得到清洁,长此以往牙冠就会慢慢烂掉,所以智齿不论有没有烂掉,应该尽快拔除,以免引起各种炎症,因为炎症可能造成很严重的后果,如果出现间隙感染,控制起来会非常痛、非常艰难,甚至可能出现需要急救的状态。烂掉一半的智齿拔起来比较困难,原因是没有牙冠,可能医生找不到一定的点位,所以要多做口腔检查,尽早发现、尽早拔除。
张冰 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
三甲
全国第78
智齿烂掉了一半怎么办
"智齿烂掉了一半建议尽早到正规医院的口腔科,或者是大型医院的口腔颌面外科或者牙体牙髓科就诊。由医生进行临床检查,拍摄牙的根尖片,看看智齿的萌出的位置和方向是否正确。烂掉的牙齿剩余的部分是否已经不能进行治疗。如果只是龋洞也可以进行修补,前提是这个牙的位置和方向必须正确,而且有对颌的智齿。上下颌的智齿咬合关系良好,有正常的咀嚼功能。如果没有咀嚼功能,建议尽早拔除。有的虽然有咀嚼功能,但是已经深达牙髓腔或者已经变成残根也建议尽早拔除。因为这样的牙齿进行根管治疗非常的困难,智齿的根管系统可能会出现变异,进行根管治疗以后可能仍然会出现疼痛。"
石光 副主任医师
邯郸市中心医院
三甲
后槽牙碎了一半怎么办
"后槽牙碎了一半,要到专业的口腔医疗机构由医师进行查看,同时有必要拍摄牙片查看余留牙体的情况。如果余留牙体较为牢固,而且牙齿能预备成较为好的抗力形和固位形,可以利用余留牙体制作成修复体来使这颗牙齿继续为我们服务。应该将已经碎了一半的牙齿进行系统的根管治疗,使牙齿避免再次出现疼痛的风险。另外,可以在受损的牙体的牙髓上打上金属桩,然后戴上桩核,再应用桩核制作成烤瓷冠。由烤瓷冠将剩余的牙体保护起来,就可以更长时间的为我们服务。"
王惠 副主任医师
济南市中医医院
三甲
大牙掉了一半怎么处理
"大牙掉了一半时,要进行口腔检查并拍摄口腔X光片。\n如果探针探测到髓室底完整,牙根未出现明显吸收,周围无反复感染的病灶,可以使用拔髓针去除根管内坏死的残髓,彻底消毒后,完成根管充填,对牙冠的牙体组织进行牙体预备后,制作嵌体或全冠修复。\n如果X线显示髓室底穿孔,牙根分离,可以保留较粗较长的牙根进行桩冠修复。如果牙齿已经做过根管治疗,可以平齐龈缘磨平牙体组织、保留牙根,制作覆盖义齿修复。如果牙质比较松软、牙根松动,需要尽早拔除后,等待牙槽骨愈合再进行修复。"
咨询颌面外科医生
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你提出了两个问题,一是牙冠碎裂原因。二是治疗方法。先谈第一个问题。牙冠碎裂不同与龋齿,不知你年龄,一般的,最后一颗智齿萌出均较晚,迟发的,年龄已达二十八,九岁,而人类206块骨头30岁时才可生长齐备,而此时,破骨细胞活跃,钙质已开始大量流失,而成骨细胞不变。最后萌出的智较晚,都在人体骨骼增长健全的高峰期。而钙的需求又不能够完全满足。所以,此齿冠骨质疏松的多见。易碎易裂脱落,形成龋洞或全点脱落折断。这就是为什么大多数人牙齿损坏都是最后的智齿的原故。此牙长的晚,疼的历害,且损坏早。此齿出现问题后,应着口腔科诊查,如局部碎裂脱落,整体尚好,可行补牙处理。如整体强度不佳,则应拔除后镶嵌义齿为首选方案!
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