生育保险可以报销多少钱,生育保险该如何报销

生育保险可以报销多少钱,生育保险该如何报销,第1张

(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。[编辑本段]保险待遇生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。(2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。(3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发:生育津贴(当月本单位人均缴费工资/30天X假期天数)假期天数:①正常产假90天(包括产前检查15天);②独生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;⑤多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;⑥流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;一次性分娩营养补助费①正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;②难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×50%。男职工领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。注:生育保险津贴办理时间为:生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。生育医疗费确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。生育保险金生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数1、正常生育的按3个月(90天)计发2、晚育的按3.5个月(105天)计发3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数1、正常生育的按2个月计发2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。[编辑本段]主要特点(1)享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。(2)待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。(3)无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。(4)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。(5)产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。(6)生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。[编辑本段]保险作用生育保险是为了维护女职工的基本权益,减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难,使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾,保障她们及时恢复健康,回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面:一是,实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要,她们为家庭传宗接代的同时,也为社会劳动力再生产付出了努力,应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护,被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。二是,实行生育保险是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位,不能正常工作。国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时,给予的特殊保护政策。在生活保障和健康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。三是,实行生育保险是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大,需要充分休息和补充营养。生育保险为她们提供了基本工资,使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低,同时为她们提供医疗服务项目,包括产期检查,围产期保健指导等,为胎儿的正常生长进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女,做必要的检查。如发现畸形儿,可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女,进行重点保护和治疗。以达到保护胎儿正常生长,提高人口质量的作用。[编辑本段]其它相关生育保险法律1986年卫生部、劳动人事部、全国总工会、全国妇联联合印发了《女职工保健工作暂行规定》。这一《规定》在全国范围内进行为期6年调查研究的基础上,经过科学论证,并参考各国法规制定的,为保障女职工的合法权益发挥出重大作用。1988年7月国务院发布了《女职工劳动保护规定》,此规定适用于中国境内一切国家机关、团体、企事业单位的女职工。军队系统的单位可参照执行。其主要内容是对女职工的就业、劳动工作时间、产假、待遇孕期保护及其他福利等作了详细规定。1994年12月劳动部颁发的《企业职工生育保险试行办法》中规定:本办法适用城镇企业及其职工。生育保险按属地原则级织,生育保险费用实行社会统筹。[1]如何报销生育保险生育保险共保四项内容:一、生育津贴二、生育医疗费用三、计划生育手术医疗费用四、国家和本市规定的其他费用。生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》,不再单发生育保险手册,结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天难产的增加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天,晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天,妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假如一女工工资3000元,则生育津贴为每天100元,正常产假可补贴90天,双胞胎就是105天了。如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办?超支时要与医院签协议超出住院定额标准之外的部分,按照规定,医疗机构对定额付费项目,除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时,医疗机构要与职工签订自费协议。非京户生育费用走医保非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决。张处长介绍,实施计划生育手术的医疗费用,由基本医保基金按规定支付,没有参加基本医保的,由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行,产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。生育险最高可报销4000元生育险和医保报销底限不同由于生育险只有生产的在职女职工受益,所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此,生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元,而且还有检查费用的报销,生育险的最高金额为4000元而医疗保险的起付线是3000元,最高支付封顶线是7万元.

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

高配人生不等于高消费

中国妇女报2019-06-13

据统计,在一二线城市中,有 70% 以上的年轻人都曾用过分期付款消费;90 后人均负债 12.79 万元。有太多年轻人,吃穿用度追求名牌,背后却是巨大的负债。很多年轻人正被各种“买买买”以及触手可及的分期诱惑所裹挟,难以保持一种清醒的认知。这就像是泡在温水中的青蛙,当水温一点点上升的时候,它们不但没有逃离,反而还享受着温水中的快感。自以为很安逸,实际危机重重,最后,只能是在快乐中被煮熟。

经常听到有人说起“高配/低配人生”,许多人又很容易把高消费等同于高配人生。过别人认为体面的生活,买别人说好的东西……“让自己感觉良好”可能是“买买买”甚至哄抢的最底层的心理动因。其实,高配人生是一种生活方式,而不是一种消费方式。节俭不是让我们过度省吃俭用,而是要尊重物品,物尽其能,拥有你真正需要的。

人这一生,让我们引以为豪的不是买过什么,穿过什么,用过什么,而是经历了什么,成就了什么,看过了怎样的风景。所以,千万别把“爱自己”等同于“多消费、高消费”,寻找适合你的生活方式,过自己想过的人生,才是高配。

活得简单才高级,活出自己方高贵!

据统计,在一二线城市中,有 70% 以上的年轻人都曾用过分期付款消费。年轻人买得心安理得,欠得光明正大。但越是在这样的时刻,年轻人就越该保持一种清醒,越要远离这种太容易获得的快感。别让你的青春,被这虚无缥缈的物质欲望给毁了。

据统计,在一二线城市中,有 70% 以上的年轻人都曾用过分期付款消费。我特别想要怼一怼分期付款这个看上去如此便捷的方式,实际上暗藏杀机。

对于很多人来说,分期付款并不能让他们利用红利省一笔钱,反而很容易陷入泥坑。有句话说得好:你分期时有多爽,还款时泪就有多咸。

分期消费省钱,只不过是“看上去很美”

只要你购物,商家就变着花样鼓动你分期。购物时,各种 0 息分期的广告,不断诱惑你去“买买买”;付款时,一键分期的按钮,只要额度够就能分期;刷卡后,立马就有短信提示,你可以选择快速分期;还款时,也有账单分期的选项,告诉你还款不必太辛苦……如此大张旗鼓、循序善诱,就是为了能在你身上赚钱。因为,看上去 0 息的分期,实际上真得——很贵。

虽然,在分期的时候,金融机构都会强调没有利息,但依旧会收取手续费,其实就是变相的利息。就拿某款手机来说,在官网它的售价是 9999,如果你分 12 期,每个月的还款 895.74,总还款额就是 10748.88,手续费就是 749.88。按照分期的宣传,一年手续费只有 7.5%,就算是利息也是很低了。但如果你相信了,就太天真了。

因为你每个月都在还款,欠款一直都在减少,在最后一个月的时候,本金就只有 833.25 元了,但手续费还是按照欠款 9999 元来计算的。笔者专门请教了在银行工作的同学,结果一算才知道,其实真正的月利率是 1.13%,真正的年利率是 13.57%,都快接近 15% 了。

你以为分期很划算,实际上都快直逼高利贷了。而且,还有很多银行,哪怕你中断了分期,想要一次性还清,手续费该收的还是会收,而且一分钱都不少。

曾看过一组数据,靠着这种分期业务,某银行在一年的个人贷款业务就达到了 5454.07 亿元。

这下你明白了,为什么这些金融机构,总是变着法子让你来分期,还不是因为这中间的利润很可观。明面是让你提前实现梦想,暗地里是业务员的业绩有了保障。

分期付款好还,心中欲望难填

也许,你会说,没有利息、没有手续费的分期,就是白借钱给你花,这样的机会千万不能错过。即使如此,我还是不会去使用分期。因为你一旦尝到了分期的甜头后,日后哪怕有了利息和手续费,你还是会去分期的。

经济学家 Prelec 发现,人们在用信用支付时,能够体会到强烈的“消费快乐”。这种拿别人钱买买买的快感,很容易感到一种痛快。虽然,还款时会肉疼,但比起买单时的快感来说,根本就算不上什么。

很多女孩子都喜欢买一些好东西犒劳自己。因为工资不高,为了早早用上心仪的东西,于是开始用分期。“提前实现愿望,压力还可以分摊,这多好!”只需要一点钱,就能用上很多好东西。很快,她们就陷入了分期的自嗨中。一开始,她们还会在意手续费,后来索性不管了,觉得多花一点钱也值。

在心理学有一个名词,叫“棘轮效应”,就是指人的欲望会不断膨胀,一开始只是要一支口红,后来想要的是整个色号的口红了。很多商家就是利用人的这种心理,先用 0 息 0 手续费让你尝个甜头,等你欲罢不能时,就开始渔翁得利,坐收手续费了。

所以,千万不要把自己的意志力想得有多么强大。很多时候,我们不过就是池塘里的小鱼儿,明明都已经看到了同伴因为一时贪心丧命了,可是当鱼钩下来的时候,还是会毫不犹豫地咬上去。

你不仅是花明天的钱,还在断明天的路

也许你会说,人生的乐趣就在买买买,那我也劝你不要依赖分期。

在贴吧上看到这样一个故事:某网友准备买房,定金交了、合同签了,结果房贷批不下来,最后房子没买成,白白损失了几万块钱。

银行拒贷的理由是,她的征信不好。该网友挺郁闷的,之前有刷信用卡的习惯,虽会分期,但每次都是按时还款,怎么征信就不好了?

分期实际上是属于贷款,如果借款机构是正规的银行、金融机构,那征信报告上就会体现为贷款。但如果,你是买手机、美容、上英语课办了分期,那你欠的大多都是一些民间的小贷公司,它们不仅利息高,在征信上还显示为小贷,这比正规银行要更损耗一点。

而且,很多时候每办一次分期,征信上都会有一次查询记录。所以,哪怕你是按时还,但对于审核人员来说,他会觉得,你得多穷啊,就连几千块钱的东西都买不起,还要分期才能还得清。不良征信需要 5 年才能消除,一般房贷参考的都是五年内的记录。

不要以为自己以后不买房,征信没有什么关系,等到你用征信的时候,那时后悔也晚了。

不要被物质迷惑,是时候该逃离“暴花户”

网上有一个新词“暴花户”。指的是一些人,本身没有什么钱,但特别敢消费,经常莫名其妙地就能花掉一大笔钱。这些人之所以这么敢花,最主要的就是整个社会都在鼓吹买买买。

“包能治百病,如果一个包治不好,那就买两个”“不涂口红的女人,是没有未来的”……

身处这样的环境下,年轻人买得心安理得,欠得光明正大。这就像是泡在温水中的青蛙,当水温一点点上升的时候,它们不但没有逃离,反而还享受着温水中的快感。自以为很安逸,实际危机重重,最后,只能是在快乐中被煮熟。

这就是现在一些年轻人的现状,被各种买买买裹挟,被触手可及的分期消费所诱惑。但越是在这样的时刻,年轻人就越该保持一种清醒,越要远离这种太容易获得的快感。别让你的青春,被这虚无缥缈的物质欲望给毁了。

责任编辑:张斯航


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