泌尿系统感染

泌尿系统感染的症状有哪些？泌尿系统感染以尿频、尿急、尿痛为主要症状，常伴有菌尿和脓尿。抗生素可控制泌尿系统感染。

什么是泌尿系统感染

什么是泌尿系统感染？泌尿系统感染，又称尿路感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。泌尿系统感染多发于女性，尤其是性活跃期及绝经后女性。泌尿系统感染还是糖尿病、前列腺炎等许多病症的并发症，扩散人群极其广泛。

泌尿系统感染的原因

泌尿道感染就是细菌侵犯到肾脏、膀胱或其它尿路而造成发炎现象。泌尿系统感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及附睾炎。导致本病的主要原因如下：

1、逆行性细菌感染

肛门一带的细菌，很容易经由尿道逆行到膀胱，停留在泌尿道内，造成感染。先天性泌尿道构造异常，如输尿管、膀胱逆流也会造成这种情况。

2、性行为传播

女性的尿道口离阴道和肛门较近，因此在进行性生活时容易把阴道和肛门间的细菌带进尿道、甚至膀胱里，造成感染。

3、避孕不当

错误使用子宫避孕套，会压迫到膀胱，增加泌尿道感染的机会。此外，避孕套上的杀精剂，

也会使得阴道内的组织变得脆弱，容易受到细菌感染。

4、水分不足

人体喝水过少，导致身体水分不足，会减少排尿的频率，从而增加细菌停留在膀胱或尿道内的时间，细菌会在这些地方开始繁殖，严重的话会形成感染。

5、憋尿、便秘

长时间憋尿容易因尿液在膀胱停留时间较久，而造成感染机率增加。而便秘者粪便存留在肠道的时间长，粪便内的细菌增加，泌尿道感染的机会也相对增加。

泌尿系统感染的症状

1、尿路刺激征

尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不适等病症，也可有尿失禁和尿潴留。但不同病情不同患者症状所表现出的轻重程度不一。

2、尿液异常

尿路感染可引起尿液的异常改变，如尿液呈现混浊状、尿中带血，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

3、腰痛

腰痛在临床上比较常见，肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可让腰部产生疼痛感觉，下泌尿感染通常不会导致腰痛。

4、全身症状

泌尿系统感染患者可能会出现全身症状，如发热、寒战、头痛等等。主要见于上泌尿感染的患者，特别是急性泌尿感染及伴有尿路梗阻的患者尤为多见。

出现尿频尿急尿痛、尿中带血等症状时，应立即就医，若未及时妥善处理，严重则会引起肾脏感染。当出现发冷、发热、头晕、想吐和背腰部痠痛等症状时，表示肾脏可能已受到感染，需立刻接受治疗。

泌尿系统感染的检查

确诊泌尿系统感染，一般需要做以下检查：

1、尿常规检查

取中段尿液检验。正常的尿液应是无菌的，正常白血球和红血球的数目在5 以下。若红血球或白血球数量大于五，则表示有感染。

2、尿液细菌培养

可确知是什么细菌引起的感染，以及细菌对药物的敏感性，可作为治疗时选择抗生素的依据。大部分泌尿道感染是由大肠杆菌所引起的。

3、肾脏超音波

可辨别肾脏及膀胱的结构，以诊断有无水肾、肾盂脓疡、输尿管水肿及结构异常因不具侵袭性，通常为例行检查。

4、肾脏核子扫描

肾脏组织急性发炎时，核子扫描可显示出功能缺损程度及是否有肾疤痕化产生，是早期证明局部肾脏发炎、感染最敏感的方法。

5、排出性膀胱尿道摄影

可评估膀胱外形及输尿管逆流情形，确定膀胱排空及尿道、膀胱阻塞的情况，是检查有无尿逆流的最佳工具。可作为是否须进一步接受外科手术治疗之依据。

泌尿系统感染的治疗

1、抗生素治疗

抗生素治疗是泌尿系统感染最主要的治疗方法。采用合理的抗菌药物消灭病菌，对于急性期的患者来说此法最为有效，但若处理不当，不仅会影响治疗效果，还会导致肾脏功能受损。因此，患者必须在医生指导下用药治疗。

2、辅助治疗

主要是辅以全身的支持疗法，尿路感染复发的患者通常会有免疫力低下，因此在进行药物治疗的同时，还要进行提高免疫力的治疗。

3、对症治疗

泌尿系统感染者可能会并发一些全身疾病。因此，患者在选用适当的抗菌药物后，还可对高热、头痛以及腰痛、便秘等进行对症处理。

泌尿系统感染的危害

1、并发多种生殖系统疾病。泌尿系统感染的危害性极强，如果得不到及时、专业、有效的治疗，感染会反复发作，引起阴道炎等多种生殖系统疾病。感染部位的分泌物严重影响精卵活力，降低受孕成功率。

2、引发全身症状。泌尿系统感染的患者有时会引发寒战、畏寒、发热、全身不适、头痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、腰痛、肾区不适、上输尿管点压痛、肋腰点压痛、肾区叩击痛、膀胱区压痛、慢性肾盂肾炎、尿频、尿急、尿痛、水肿、高血压、尿道炎等病症。

泌尿系统感染的预防

1、注重水份的摄取，每天需喝足够的水以增加排尿，把细菌冲离泌尿系统，每天尿量最好多于1500ml。

2、一旦有尿意，应赶快解尿，不要憋尿。

3、保持良好的卫生习惯，如厕后擦拭时应由阴道口擦至肛门，即由前往后擦拭，避免细菌由肛门口往尿道传播，并保持阴部的卫生。保持良好的排便习惯。

4、在性行为前男女双方都要做好生殖器的清洁，以免将细菌带入体内性行为后应清洗干净生殖器，以避免细菌残留。

5、选择合适的避孕方式。可选择避孕套避孕，能有效阻挡一些细菌的传播，但在性行为后应及时取下。

6、避免穿过紧的衣服或束裤，这些衣裤会导致组织不适，产生闷热和增加细菌繁殖的机会。因此应多穿棉质的内裤，比较不会引起不适，而且比尼龙材质通风。

7、注意生殖器清洁。尽量淋浴，最好避免长时间泡浴。女性应避免在会阴部使用粗糙肥皂、泡沫浴、粉类制品或喷雾剂，以免其中的化学成分刺激尿道，造成发炎或感染。

泌尿系统感染的食疗

1、绿豆车前草汤

材料：绿豆60克，赤小豆30克，车前草，白糖各适量。

做法：加水煮服。

功效：清热解毒，利尿通淋。

2、金银花茶

材料：金银花30、50克，甘草末10克。

做法：开水浸泡10分钟，代茶饮之。

功效：清热解毒，利尿通淋。可治发热，尿痛。

3、冬瓜绿豆汤

材料：新鲜冬瓜500克，绿豆50克，白糖适量。

做法：煮汤饮服。

功效：既能清热利尿，又能防暑降温，是防治泌尿系感染的最佳饮料。

4、芹菜汁

材料：芹菜2500克。

做法：将鲜芹菜洗净，捣烂绞取汁，加热至沸，每次服60毫升，每日3次。

一般，常见的男性尿路感染的检查方法有：

(1)尿常规检查：急性尿路感染患者的尿色可呈混浊，有腐败气味。尿蛋白为微量±～+。尿沉渣中红细胞稍增多，为2～10个/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显，不到5%的患者可见肉眼血尿，白细胞常显着增加。这是常见的男性尿路感染的检查方法。

(2) 尿沉渣镜检白细胞：脓尿是指尿沉渣中白细胞显着增多。脓尿对男性尿路感染的检查有显著意义。医生常依靠临床表现和脓尿检测进行诊断。

(3)血常规检查：急性肾盂肾炎患者，血白细胞可轻度或中度增高，中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。

(4) 尿化学检验：化学检验简便易行，在尿路感染辅助诊断检测过程中，虽阳性率较低，但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多，故价值有限，并不能替代尿细菌定量培养。尿化学检验方法有：1氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验)。2亚硝酸盐试验。这也是常见的男性尿路感染的检查方法。

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