5岁女孩长期干咳,耳朵贴其背让孩子深呼吸时能听到有吱咕声(专业名称好象叫干罗音或哮鸣音),看十数医生

5岁女孩长期干咳,耳朵贴其背让孩子深呼吸时能听到有吱咕声(专业名称好象叫干罗音或哮鸣音),看十数医生,第1张

从症状来看,这个应该是哮喘,用抗菌素没用的,做一个肺功能,就能确诊的病,别用太多其他药了,副作用也会要命,哮喘要以激素为核心治疗,到正规儿科,确诊后正规使用雾化吸入激素甚至是吃激素,快速控制症状后,再减激素,使用激素并不可怕,疾病得不到控制才可怕,邓丽君是怎么死的相信你知道,快速控制病情非常重要,另外真用激素前,一定再次检查排除结核,否则会引起结核播散

哮喘的患者,如果是诊断明确,按时用药,尽量避免过敏原的接触,只要病情不再反复的发作,是可以长期生存的,但是如果反复的接触过敏原,同时用药不规律.,有可能会出现病情反复逐渐加重的情况,也可以在很短的时间内出现呼吸衰竭。病情比较严重的话,大概在5到10年,建议患哮喘的病人一定要按时的用药,同时保持好的生活习惯和饮食习惯。

病情分析:过敏性哮喘的治疗包括健康教育、避免接触环境中暴露的过敏原、规范化药物治疗和变应原特异性免疫治疗。虽然目前哮喘尚不能根治,但长期规范化治疗可使大多数哮喘患者的症状得到良好的控制,减少复发。

一、急症治疗

缓解气道痉挛,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防病情加重或再次发作,防治并发症。轻度可吸入沙丁胺醇或特布他林,效果不佳时可加缓释茶碱片,或加用短效抗胆碱药气雾剂吸入。中度雾化吸入SABA,联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液,也可联合静脉注射茶碱类。重度至危重度持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧。

二、药物治疗

1、吸入性糖皮质激素:吸入性糖皮质激素可有效控制气道炎症、降低气高反应性、减轻哮喘症状,常见的吸入制剂主要有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松。

2、β2受体激动剂:通过舒张气道平滑肌、缓解哮喘症状,短效β2受体激动剂主要有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻中度哮喘急性症状的首选药物。

3、吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂复合制剂:吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂具有协同的抗炎和平喘作用,联合使用可增加患者的依从性、减少大剂量吸入性糖皮质激素的不良反应,适用于中重度慢性持续哮喘患者的长期治疗,常用药为替卡松沙美特罗粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

4、白三烯调节剂:减轻哮喘症状,改善肺功能,减少哮喘的恶化,常用的药物有孟鲁司特。

5、茶碱:具有舒张支气管平滑肌,及强心、利尿、兴奋呼吸中枢和呼吸肌的作用,常用口服茶碱有氨茶碱、多索茶碱。

6、抗胆碱药物:短效抗胆碱药物异丙托溴铵,和长效的抗胆碱药物噻托溴铵,都具有一定的舒张支气管的作用。

7、抗组胺、抗过敏药物:口服酮替芬、氯雷他定、阿司咪唑、氮卓斯汀、特非那定和曲尼司特等,具有抗过敏和较弱的治疗过敏性哮喘的作用。

三、其他治疗

脱离变应原:找到引起患者过敏性哮喘发作的变应原,或其他非特异刺激因素。使患者脱离并长期避免接触变应原,是防治过敏性哮喘最有效的方法。


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