一般来讲,0类的乳腺结节一般是通过单一的检查不能确定结节的性质,需要辅助其它的检查进行综合判断。
而对于1到3类的结节,一般考虑为良性的可能性比较大,患者不需要进行特殊处理和治疗,只需要定期进行乳腺彩超或者是钼靶的检查,来动态观察结节的大小变化。
而对于4类或者是4类以上的乳腺结节,是需要排除或者是考虑乳腺癌的可能性,需要进行结节的细针穿刺,细胞病理学检查来确诊结节的性质。
女性乳房结节指的是乳腺超声检查的结果,主要由乳腺的各种疾病形成。比如乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。1、乳腺增生。属于乳腺良性病变,30岁~50岁的女性为多发人群,症状表现为乳房疼痛,乳腺有结节。乳腺结节可为单发也可为多发,结节一般较小,形状不一,会随月经出现周期性变化,比如会增大、缩小或者变硬。
2、乳腺良性肿瘤。属于乳腺的良性病变,其中比较常见的有乳腺纤维腺瘤,乳腺导管内乳头状瘤。乳腺结节多为单发,少数属于多发,结节可表现为圆形或者是椭圆形,大小不一,表面光滑,活动度好。
3、乳腺恶性肿瘤。常见的是乳腺癌,乳腺癌形成的乳腺结节一般比较大,边界不清晰,比较固定,生长速度快,还伴随有乳房皮肤橘皮样改变。
在普通人的眼中,人们所说的“乳腺增生”,一般是指良性的乳房肿块,或者叫良性的乳腺疾病。
这一大类的疾病,通常会通过影像学检查、自我或者医生的体格检查而发现。在确定属于良性的乳腺疾病之后,一般的治疗目的是缓解症状和对患者进行教育,减轻焦虑。
只有其中的某些乳腺疾病,如不典型增生,患者将来发生乳腺癌的风险可能会增加,患者应积极的进行,用推荐的筛查方案和降低风险的一些处理。
但是,这些不典型增生也仅仅只是乳癌危险的标志,而不是癌前病变,所以不用一听到不典型增生,就过于紧张。
良性的乳房肿块,可以无痛,或者伴有疼痛。在组织学上,可以将它们分为三种类型:非增生性疾病、不伴异型性的增生性病变以及不典型增生;其分型的依据是细胞增生的程度和异型性。
这其中,乳腺囊肿是最常见的非增生性乳腺病变,也是最常见的乳房肿块之一。通常在停止母乳后6~12个月发生,表现为圆形、活动度好、充满乳汁的囊肿,这种囊肿很少感染。
其他的一些良性乳腺肿块,包括普通型轻度增生、普通导管增生、乳管内乳头状瘤、单纯性纤维腺瘤、乳腺感染,等等;病名很多,让人眼花缭乱,需要由专科医生来诊断。
发现乳腺增生这样的考虑良性乳房肿块的现象之后,最重要的是对这个肿块进行评估,以确定是否恶变。
1、自我检查
自我检查虽然不能代替医生检查,但能及时地给自己做一些提示,也是很重要的。主要检查肿块表面的皮肤是否改变,以及是否有乳头排液。皮肤改变包括红斑和皮肤肿胀,是否有橘皮样改变,还要检查肿块的大小,有没有触痛,肿块的软硬度和活动度,以及腋窝、锁骨上和锁骨下和区域是否有淋巴结肿大。
2、就诊
乳腺增生或者乳房肿块,虽然一般人认为是妇科的问题,但解决这个问题还是要去普通外科,有的医院有乳腺专科,建议去正规医院就诊。
3、切除术
如果是乳腺纤维瘤,可以在局麻下进行切除,但常常容易复发。
4、对症治疗
应用对乙酰氨基酚或其它的解热镇痛药,以及使用运动防护乳罩避免外伤,可以缓解纤维囊性病变引起的疼痛症状个别人服用维生素E可能有一定的效果。
5、不要轻信那些打广告的和说一副中药就可以治好的。如果没有进行正规的检查就给人吃药,毫无疑问可能就是奔着你的钱包来的。
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