一、老年患者：老年人高血压多以收缩压增高为主，可以选择长效钙离子拮抗剂，如硝苯地平控释片或者苯磺酸氨氯地平片降压治疗。血压控制不下来，可以联合应用ACEI类药物或者ARB类药物，如福辛普利、缬沙坦。如果血压仍降不下来，可以口服利尿剂，如氢氯噻嗪片，必要时加用第四种药物，如β受体阻滞剂或者α受体阻滞剂，如美托洛尔、哌唑嗪。
二、年轻患者：如果是年轻人血压高，降不下来，首选β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，如美托洛尔或者是福辛普利片，必要时加用钙离子拮抗剂，如硝苯地平控释片。
目前治疗高血压的一线推荐药物，也就是比较好的降压药物选择主要有五大类。第一类是二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等，由于这些药物的名字里面都有地平两个字，所以有些人又管它叫地平类药物。
第二类药物是ACEI类药物，也就是常说的普利类药物，比如依那普利、贝那普利等。
第三类药物是ARB药物也叫沙坦类药物，主要有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。
第四类药物是β受体阻滞剂，最常用的是倍他乐克，一般常用该类缓释片，也就是琥珀酸美托洛尔缓释片。
第五类是利尿剂，最常用来降压的利尿剂是氢氯噻嗪，还有一种是吲达帕胺。对于一级高血压，可以任选这五种药物中的一种治疗。所谓不管是白猫还是黑猫，能抓住老鼠的就是好猫。所以只要没有禁忌症，任何一类药物都可以使用。对于二级以上的高血压，一种药物肯定不够，需要联合两种甚至三种降压药物降压。
得了高血压怎么办，如何服用药物降压?下边，小编为您收集了一些常见治疗高血压的抗高血压药，供高血压朋友们朋友们参考。利尿剂降压药：利尿剂有利于肾脏排出体内的钠盐和水分，从而治疗高血压。利尿剂也能引起血管的扩张。副作用为低钾等。使用利尿剂的同时，应该补钾和使用用保钾制剂。利尿剂适用于老年人、肥胖者、有肾衰或心衰的高血压高血压朋友们。最常用的一线降压药，如氢氯噻嗪。
肾上腺素能阻滞剂降压药：最常用的为b阻滞剂，如美多心安。通过阻断交感神经系统起作用，特别适用于年轻人、发生过心肌梗塞、有快速性心率失常、心绞痛的高血压朋友们，这类抗高血压药同时用于治疗心绞痛、心肌梗塞等。
钙拮抗剂降压药：使血管扩张达到治疗高血压的目的，适用于老年人和心绞痛高血压朋友们。研究显示，使用短效钙拮抗剂有可能增加死于心肌梗塞的危险性，但尚无证据显示使用长效制剂有类似危险。这类降压药常见副作用：头痛、面部潮红、踝部水肿。
血管紧张素转换酶抑制剂降压药：通过扩张动脉血管来降低血压，特别适用于年轻人、心力衰竭高血压朋友们、有蛋白尿的高血压朋友们、服用其他抗高血压药出现较多副作用的高血压朋友们，具有保护靶器官的作用。常见副作用为干咳。
血管紧张素II受体阻滞剂降压药：与血管紧张素转换酶抑制剂有类似作用机制，但更加直接、全面。最新一类的降压抗高血压药，如科素亚。
高血压病人的一些基本用药原则：
在开始正规抗高血压药物治疗前所有病例均应接受3-6月的以控制钠盐摄入和运动疗法为主要内容的非药物治疗阶段。
药物治疗宜从单一种类、小剂量开始并逐步调整以达持续、稳定控制血压的目标，必要时可联合用药。
治疗方案应考虑年龄、性别、职业、靶器官损害情况等因素，坚持个体化原则。
治疗过程应防止过度降低血压，以免影响器官灌注。
降压药会给人带来头晕、恶心，心慌，哮喘，水肿等副作用，并造成身体血压调节机制高速退化，让人产生强列的药物依赖性。表面降压实则摧残心、脑、肾，对于因睡眠，情绪等原因不佳的假假高血压一旦服用降压药就判了死刑。权威统计一半以上高血压患者死于肾衰竭、心衰竭与降压西药关系重大 。高血压要想摆脱药物就要恢复人体血压调节系统，请慎重选择降压药，因为一旦服用可能永远无法离开它。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
